保险问答

保险公司理赔的操作流程

提问:哭黑了头发   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

毕竟投保的话交钱就完事了,理赔难不难所带来的结果在于出险时能否顺利要到钱。

所以,学姐也理解大家的担心,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

保险理赔很容易的,学姐就是这样说的!

“买保险没那容易获赔的啦~”我知道这是很多人对保险的印象。

事实并不是如此,一般大多数的理赔案件都可以得到赔付,因为这么多钱都是保险公司出的,

获赔率几乎有97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。

最关键的一点是,小额理赔金可以线上进行打款操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,机会难得错过就可惜了:

既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?

想知道就往下看吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

上图告诉我们,要是已经达到了理赔的条件,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险需要当即报案,不要含糊,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

大多数保险条款中也会事先说好:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限控制在10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,推荐看看下文:

三、总结

总体来看,保险的实质是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。

只要我们的理由站得住脚,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,不存在理赔难的问题。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "保险公司理赔的操作流程"的图文回答,望采纳!

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