保险问答

投保理赔的操作流程

提问:杀一儆百   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

很多想买保险但还在观望的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

因为投保直接交钱就可以了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。

所以,我也明白大家的犹豫,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

事实上却刚好相反,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

对于小额理赔金,大多可以线上操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,机会难得错过就可惜了:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

快和学姐一起看看。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险要随即报案,不要拖泥带水,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!

通常保险条款中也会明确说明:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

老实说理赔需要的资料不少。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要用到的资料也不怎么一致,这篇文章值得一看:

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。

只要我们的理由符合要求,保险公司都得自觉地进行理赔,这时候就不会有理赔难了。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "投保理赔的操作流程"的图文回答,望采纳!

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