保险问答

有人说像人寿、平安这样的商业保险都是骗人的,投保应该投社保,是这样吗?

提问:守退   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、在保障内容上的差别

虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧

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  • AAAAAA
    您好,社会医疗保险可以报销门诊和住院的费用,但不是全额报销,根据不同的情况报销比例会有不同。商业医疗保险主要是正对住院报销的。如果有社保,那么社保报销剩下的,可以通过商业医疗保险报销。 投保医疗保险把握两条原则:一、年轻人以保障为主,二、中年以重大疾病保障为主,以家庭经济状况决定选择多少。了解相关产品可访问>>医疗保险
  • 程榕明
    退休养老金公式:社平工资*20%+个人帐户*1/120之和,显然跟社平和个人交纳金额有直接关系。
  • 老张
    社保和商业保险的区别分为以下18点: 1、保险性质: 社保是国家或企业对个人的医疗和养老的一种福利体现,是强制性的,是一种“社会公平、人人公平”的原则。社保是一种低水平的保,而不是包。根据中国国情,僧多粥少,包是包不起的;  而商保是一种个人行为,是自愿的,是个人按自己的经济能力,在社保的基础之上自行规划或单独购买,是一种更高层次的生活安排和体现。多规划就多有,少规划就少有,不规划就没有。  2、交费时间: 社保的养老,必须连续交费15年后,到了法定的退休年龄才可领取。 商保的交费时间灵活,一次趸交、3年,5年,10年,20年……都可以,时间长短自己决定,早买早享受,40岁,50岁或60岁退休养老的安排,自己说了算。 3、交费多少: 社保的交费,只要参与,每个人都基本一样,由单位交纳20%(或12%)左右,个人交8%,月交方式,金额会随着时间变化而增加; 而商保是个人行为,根据自己的实际情况,多少自由,多交多得,少交少得。  4、养老和医疗保障时间: 社保的医疗和养老功能都是活到多久保到多久,越长寿受益越多;这点来说,社保对于长寿很划算,对于寿命短的不划算,因为不能退,家人不能代领。  而商保的养老,只有部分产品是保终身的,大多数只能是定期保到80岁,或是100岁;医疗险也基本是交一年保一年,是定期保到65岁或80岁。如果附加了豁免,中途“走了”,受益人继续可以领取。(香港保险公司,不论是养老还是重疾保障均保到终身或100岁。)  5、意外保障:  社保对于意外的保障只针对工作单位内,在此之外的上下班途中、家里或旅游途中发生的意外,都是不能报销的。而商保意外和意外伤残保险,一般来说,无论在哪都是可以报销的。并且,意外保障都是低保费即可获得高额的保额。   6、疾病保障:  社保涉及的医疗费用,是拿有关凭证报销,下有起付线,上有封顶线,中间除自费药外,在可报销范围内再按比例报销。 而商保的小病住院报销与社保是互补的,在社保报销后,合同保障多少就报多少;而重疾报销是疾病诊断后,凭诊断书提前给付,合同保障多少即全额先行赔付多少。一般重疾的花费都是需要几万、几十万或几百万的很大一笔钱,这样的提前给付就为病人及早治疗和就医选择提供了方便。这也就更突显出商保的人性化。  7、营养补贴费:  商保可在住院期间给付50—200元/天来作为营养费的补贴,此补贴同时可作为床位费或自费药的抵消. 而社保是做不到的。  8、身故保障功能:  社保相对于在交费期间或是还没领几次就身故的人是很不划算的,按个人账户价值的部分退还和丧葬费的限额报销,对家人来说基本上都是没什么补偿的;  而商保的保障型产品,都有很高的寿险保障,24小时或是定期生效后,不论投保时间的长短,哪怕只交费一次,对于被保险人的身故都会给予家人高额的赔偿金。让家人在经济方面得到补偿,让老人能得到赡养、孩子能继续正常地上学。而不至于一人出事,全家落败。这一点对于一个作为家庭经济支柱的年轻人更是尤为重要。  这一点上,社保体现的是一种单独个体生活的维持,商保更多反映的是对个人及家庭的责任和保障。也就是说,社保的好处只在个人,而商保的赔付,更多的是对整个家庭的惠泽,或是挽救。   9、豁免功能:  社保没有保费豁免功能。 商保有重大疾病和投保人的交费豁免功能, 即在交费期间,若被保险人发生重疾,保险赔付以后余下的保费可免交了,但其所享受的保单利益不变;或者是父母为孩子投保作的教育金保险,若交费的投保人在交费期间发生身故或全残,余下的保费免交,所享受利益不变,这也就是说,父母无论在什么情况下,都能保证孩子一样地得到很好的教育;  10、变现功能:  社保的交纳,中间是不可以取钱出来的,只有在交满后到固定退休时间才可拿钱出来,且领取的多少也是被动的; 而商保的领取相对方便,可以利用保单贷款的方式或直接领取减低保额的方式,都可作应急资金的变现。  11、防通胀功能: 社保的费用,会随着通胀的变化水涨船高而增加;领取养老金按照退休时候平均工资计算,这是优势。 而商保的交费是相对固定的,领取提前固定设定好这是缺点,但是补充了长期累积的分红、理财型保险浮动的利率可以抵御通胀,防止我们的钱随利率变化而贬值。  12、受益对象:  社保的保险是对个人,功能随个人的去世而消失,家人或后人无法继承和继续受益;而商保的保障是随被保险人,无论交费时间长短或是被保险人的年龄,其寿险保障是家人可以继承得到的。 也就是说,社保的交费,有可能会交的比得的多,但商保的交费,无论是活着的领取还是故后的赔付,得到的绝对比交的要多(除非是交费前几年单方面退保);并且,商保的身故受益人是被保险人自己指定的,也可以不指定而默认为法定的。  13、避税功能:  社保没有避税的功能。商保有避税,安全保险和传承资产的功能。 总而言之,社保是座毛坯房,人要住进去还得装修、买家具。至于是简装、是精装还是豪装,全在个人自己来决定——这就是商业保险。
  • 从心出发
    首先办理社保里的医疗保险,像青岛这边的一年才40块。至于商业险,你可以考虑大病险,长期的,年龄越大大病险越就越贵,所以尽早买。另外,因为保监会规定小孩子买保险,含有身故责任的保险保额最多买十万,所以你买大病保险的时候可以买8、9万,等以后他成年了再给他买一份20、30年的定期大病。 买大病保险的同时附加住院定额,特定疾病保险等一些不含身故责任的保险。当然现在保险有很多带有理财功能,这个您也可以考虑给孩子做一个教育金。
  • 柒犀
    您好,商保和农保一起买最好,因农保保的金额太少,所以加商保一起最好!
  • T语儿
    建议是社保为主,有余钱可以再购买一些商业保险。社保对广大市民来说是最基础的保障,能解决我们生活中存在的基本问题,但是其还有很多的不足之处,往往还需要商业保险来补足,如社保不保交通事故,社保中的医疗保险也有限制,限药,限价。
  • Tian、Zn
    商业医疗险包括: 1、住院报销型的 这个是先报社保,社保报完后余额(社保有起付线和报销比例),按条款保险公司进行赔付 2、住院津贴型的 这个与社保无关,只要住院,保险公司都按条款进行赔付 3、重大疾病保险 社保里的重大疾病包括两种,一种是重大医疗费用报销(先花后报),一个是商业补充重大疾病保险(提前给,不用报销)。 商业保险里的重大疾病保险是提前给付的,即有医生的诊断证明,无论是否看病,保险公司均按条款支付保险金。 看能否帮到你。
  • 林海雪原
    购买商业保险与交社保是两码事,商业保险只要身体健康符合投保要求的话就可以购买,其中商业保险中有一些附加险比如说住院医疗类的会与是否交社保有关,但是这个也住院是指保费和报销的赔付的比率有关。而且商业保险是个人意愿购买,社保一般都是在工作的单位缴纳,不是一个性质
  • 偏执
    您好,保险就是保障风险,看样子您还是有很强的风险意识,采用保险就是降低风险带来的影响。 1 社保就是社会基本保险,其主要特点就是广覆盖,但是保障相对较低。个人缴费主要选择基本养老,基本医疗,大病互助和生育等。商保是社保的补充,也是品质生活的一份保障,同时也可以把意外,健康等做得更加完善,而且像重疾都是一次性提前给付,相比社保这点还是强点。 2 在条件允许的情况下,建议是在买社保的基础上再购买适当的商保,但这都是具体分析的,比如您的财力状况,年龄状况,家庭状况,健康状况,保险需求等都相关的,在不了解您情况的时候也不能给您比较完善的分析。 成都平安为您服务,希望对您有所帮助,如有需求咨询请留言联系,谢谢采纳
  • A平安 陈莉
      您好!   首先,实际生活中,一旦突发疾病,即使有医保,但高额的医药费用仍是很多家庭难以承受的。当基本医疗保险不能满足更高需求,就需要商业医疗保险。目前医疗保险产品琳琅满目,各有承保范围,概括而言可分为4大险种。   普通医疗保险,一般以团体保险或作为个人长期寿险的附加责任承保,采用补偿方式给付保险金,但规定每次最高限额。   意外伤害医疗保险,负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。保险金额可与基本险相同,也可另外约定,一般采用补偿给付方式。   住院医疗保险,负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,但不负责被保险人的门诊医疗费。既可采用补偿方式,也可采用定额方式给付保险金。      最后,医疗保险的投保公司的选择建议您首先投保一份社会保险,如果有余钱就可以考虑选择一份商业保险,不过,建议您选择商业保险的时候注意选择一些性价比好的保险;   至于哪家公司好,一般选择知名的公司好些,或者你可以选择一些网上投保渠道,中民保险网等这些网站的好处是您可以比较多家保险公司的产品。   
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