保险问答

我有社保,又买了两份商业保险,住院可以报几份?

提问:万里路途   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险不是商业保险的替代品,商业保险所具有的保障力度是社会保险远不能及的,所以买了社保也需要商业保险。更多详细的解说请看

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保障内容方面的差异

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像现在治疗癌症,其实已经研究出了许多具有针对性且副作用小的癌症靶向药,只是费用比较昂贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。所以,面对小病的费用支出,社会医保或许足够应对,但是在大病面前,社会医保是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想再进一步了解商业保险和社会保险,那就看看这篇文章吧

以上就是我对 "我有社保,又买了两份商业保险,住院可以报几份?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:我有社保,又买了两份商业保险,住院可以报几份?

  • 宝儿
    对个人来说,社保是职工必须缴纳的,商业保险是可以缴纳的,所以社保相对对个人好点。   商业保险与社会保险的区别:   1、实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以赢利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;   2、实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保;   3、实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人;   4、保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障。   商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。   社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
  • 出门左拐
    您每个月的工资都要缴纳“五险一金”,“五险一金”其实就是五种社会保险和住房公积金,公司和个人按一定比例进行分担。那么是不是交了社保就不用买商业保险了呢?深圳市社保局在官网上给出了社保和商业保险的区别: (一)实施方式不同:社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,凡是符合法定条件的劳动者,都必须按照国家法律规定参加社会保险;商业保险则是一种经营行为,保险人与投保人之间遵循平等自愿原则,自主投保。 (二)实施目的不同:社会保险是劳动者的基本权利,不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定;商业保险是金融企业的经营活动,根本目的是获取利润,在此前提下按照保险合同给予经济补偿。 (三)特征不同:社会保险具有强制性、互济性和福利性;商业性保险具有自愿性、赔偿性和盈利性。 (四)资金来源不同:社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集,行政强制实施;商业保险费视险种、险情而定,由投保人承担。 (五)政府承担的责任不同:社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险受市场竞争机制制约,政府职责主要是依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。 (六)立法范畴不同。社会保险是国家对劳动者应尽的义务,是属于劳动立法范畴;而商业保险是一种金融活动,属于经济立法范畴。 (七)保障水平不同:社会保险金支付是根据投保人缴费年限(工作年限),在职工资水平等条件,按规定付给,以保障最基本生活为前提;而商业保险金是按照签订的经济合同给付,只要符合投保条件,被保险人可以获得高水平的保障。 (八)实施主体和对象不同:社会保险由各级政府成立专门机构负责基金筹集、支付和管理,其对象是法定范围内的社会成员;而商业保险则由各级保险公司进行自主经营,被保险人可以是符合承保条件的任何人。 从以上八点我们可以看到,社保是一种“兜底式”的保险,只能保障社会成员最基本的需求,“最基本”哦。这也就是为什么社保不会报销进口药物、进口器材还有一些重症大部分的治疗费用的原因,也是为什么社保中的养老金会比在职时的工资低很多的原因。 然而商业保险是保障大家的生活需求的,比如说重疾险可以保障重大疾病时的费用需求,意外险可以保障面临意外时的突然损失,商业养老保险可以保障退休后的生活质量等等,如果您对生活质量还有需求,那么就有购买商业保险的需求。 也可以说正是因为社保覆盖的范围比较窄,因此才有商业保险进行补充,您可以点击这里→点我,智能测算保障方案,然后和自己的现有保障进行对比,您就可以自己选择如何投保啦~
  • 宁静致远
    先去社保报销医疗费后,凭社保报销的结算单,本人身份证、市民卡、病历卡、出院小结、费用总清单、住院发票的复印件去保险公司办理商业保险报销手续。
  •  茉莉韩庄园
    可以的,不冲突
  • danr
    小诺解答:您好! 商业医疗保险是必要的,作为社保的补充,可以最大程度的避免因为疾病带来的经济上的损失甚至负担。所以,购买一份商业医疗保险是比较划算的,不仅可以让保障更加全面,还可以给自己的健康撑起一把保护伞。
  • Lisa
    首先,我们可以明确一点,那就是社保和商业保险是能够同时报销的,但不同的保险在报销时的情况是不一样的。 我们先来看医疗保险,不管是社保还是商业保险,都有医疗保险,这两种保险在报销时,一般是先报销医保,而后再申请商业医疗保险理赔,但需要明白的是,医疗保险报销遵循的是补偿原则,也就是说,不管你购买的保额有多高,其所赔付的保险金都不会超过实际的医疗花费。在报销时,医保报销之后,剩余的医疗费用,商业医疗保险会根据合同报销相应的比例。所以,在投保时,也合理规划,不能盲目投保,导致浪费。 在社保中还有工伤保险。如果不行遭遇工伤,则能够申请工伤理赔,而如果购买有意外险和意外伤害医疗保险,且在保障范围内,那也能同时申请意外险理赔,在治疗期间,也能够通过意外伤害医疗保险报销医疗费用。当然,如果不幸遇难,那也能够申请意外险理赔,同时有寿险的话,也是能够申请理赔的。 所以,总的来看,只要符合社保和商业报销的赔付标准,二者完全是能够同时报销的,而且,需要明白,社保能够提供的只是最基础的保障,商业保险能够有效的弥补社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商业保险的保障计划,投保相应的适合自己的商业保险。 参考自太平洋保险,参考资料 拓展资料:社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。 商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充。
  • 李家祺QvQ
    如果没有社保,那需要有一份商业保险的。况且这款保障计划保的也挺全。主要保的有六大方面:重大疾病,手术,意外,自然灾害,防癌险,寿险。六险合一。重大疾病保的是35大类,包括了保监会规定的25大类疾病,另外中国人寿加了10中中国人最常患的慢性疾病,比如严重的类风湿性关节炎、严重的胰岛素依赖性糖尿病等等。对于疾病这一块报的特别全,从头到脚,从里到外基本上都保了。如果说以后有新型的疾病,并且被保监会归入35大类疾病中,这个还是保的。现在参与还享有一个独特的保单豁免功能。比如说一个客户年缴保费3万,保额50万。第二年发生保障范围内的疾病,保险公司理赔50万,之后的19年应该交的57万,客户不需要再交。等到期满,人寿视同客户交了20年的保费也就是60万,还有一个20%的固定收益-12万。加起来总共122万、而客户只积累了3万。客户越是年轻,费率越低。每个月所积累的资金就越少。另外还能给到一些增值服务。 保费在月收入的15%对自己的生活应该是没压力的,而你这边仅占12%,对你的生活应该没啥影响,还能有一个全面的健康保障。个人觉得挺合适你的。
  • 一滴香
    建议尽可能选择社会医疗保险,因为目前国内的商保对中老年人的门槛非常高。容易误入陷井。 如果是农村户口,当地已经开通新农保试点的,可以自已参保。
  • 紫雨中漫步
    第一、是观念问题。相比保险企业,民众更相信政府主导的社会保险。企业的可靠性再高,也不会高于政府。 第二、社会保险的优势在于政府保障,如果发生通货膨胀,财政可以通过增加养老金额度来保障民众基本生活需要(所谓的“涨退休金”),使生活水平不至于降低。而商业保险完全是按照合同付给固定的养老金,如果发生通货膨胀,养老金就不一定能满足基本生活需要。 第三、正像您所说的:靠社保是不够的。社会保险是最基本的保障,而目前绝大多数民众的收入水平仅仅能够购买这最基本的保障(有的还是在政府的强制下),多数民众目前还没有能力购买商业保险,而不是不选商业保险。 第四、社会保险是个人、企业、财政3方缴纳保险基金;而商业保险全部为个人支付
  • 林彦彤
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
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