保险问答

医保和商业保险可以同时报销吗,医保和社保有

提问:媚熹   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保险内容的区别

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看

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  • 鱼头
    按照你的情况,你可以一次性交满15年,如果是办理城镇的养老保险要交30000多,农村的养老保险只要20000多。 社保只是最基本的保障,相对商业保险来说缴费低,保障额度和报销的额度也低一些。如果有闲钱也可以补充一点商业保险。 你父母已经快50岁了,买很多保险都不划算了,买重疾险不仅价格贵,而且随着身体状况变差和年龄的增加,保费逐年增加,容易出现倒挂现象,你要做好心理准备,建议购买一份意外险,人保的年年无忧不错,可承保到75周岁,1年才100元,我在慧择网上给我们爸妈买了这款保险。
  • 凡凡
    如果是医疗费用报销,发票上有个人给付,医保统筹。个人给付是可以再理赔,统筹是不能再赔偿。另平安福主险是不能报普通住院医疗,只有附加住院险。如果是发生重疾时,就直接赔偿重疾保额,跟社保没有冲突。 另豁免险种,可以选择被保险人或投保人,投保时可以双向都选,也可以选择其中一种。
  • Tammy
    社保只要交够了十五年到退休年龄就可以定额每月拿生活费了。一直拿到老。商业养老保险就是从第一年交开始就产生一个保额,保额是身故才可以拿到的。然后帐户的钱到退休时可以打包成年金,退休后一样可以每月固定拿钱。社保就是命越长越好,商业的就是你交的钱永远都是你的钱,只是看给谁用而已。
  • shine
    社会保险面向广大社会成员,只是解决最基本的生活保障。通俗的讲就是冻不死、饿不着。商业保险是社会保险的补充,保障高,缴费时间短,受益高是商业保险的主要特点。
  • CMS
    都是保障人身健康的。 只不过社保是保,商业是包。 二者不冲突,相互补充。
  • 渐行渐远
    社保和商业保险是不冲突的,商业保险可以作为社保的补充部分,举个例子如果说住院花了三万块,社保给报了1.8万,那么剩下的钱,要是符合医疗险的合同,保险公司会都给报的。所以说商业险可以作为社保的补充。-十步读财
  • 杭州百胜,范子华
    您好,对44岁的人来说,意外伤害、医疗健康的风险是首先需要考虑,你可以选择一些定期的寿险保障,附加必要的重疾项目,然后再添加一些住院医疗险。你最好是根据自身的实际情况以及需要哪些保障到保险公司咨询,亦或者你也可以到慧择网这样专业的网络保险平台咨询,祝好
  • lzp
    商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。 社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。 即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。
  • 吉祥如意
    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料: 计划生育行政部门核发的生育证明; 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料; 婴儿出生证。 社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。 用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。 报销需要带的材料有: 医疗费用申报单; 本人身份证或社会医疗保障卡; 本人有银联标志的银行卡; 本人的病历本; 生产收费原件; 费用明细单; 出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
  • @会飞的赵小刀
    1、不同的属性。 社会保险是我国的基本社会政策,它是通过立法来执行的。它具有非营利性的性质,国家不征税。商业保险是一种以经济补偿为手段的保险。它是根据自愿原则通过签订合同来实现的,具有收益性。 2、不同的保险方式。 商业保险的承保范围由投保人、被保险人和保险公司协商确定。在不同的保险合同下,不同的险种,被保险人的承保范围和水平是不同的。 但社会保险的范围一般由国家事先规定,风险保险的范围相对狭窄,保障水平相对较低。 3、不同的原则。 社会保险实行强制原则、统筹原则、权责相济原则或互惠原则。但商业保险实行自愿原则、利益原则、赔付平等原则。 4、不同管理部门 社会保险由政府职能部门管理;商业保险由企业性质的保险公司经营管理。 参考资料来源: 百度百科-商业保险 百度百科-社会保险
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