保险问答

保险理赔复杂吗

提问:女屌神   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?

因为投保直接交钱就可以了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,我也明白大家的犹豫,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

事实上却刚好相反,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

获赔率几乎有97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

数据往往比道理更加有说服力,保险公司最新理赔年报如下:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,全网仅此一份,可不要错过了哦:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

快和学姐一起看看。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐接下来就逐一的剖析报案和准备资料都有什么地方是要特别注意的。

1. 报案

不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司束缚了报案人的身份。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

大多数保险条款中也会事先说好:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,基本上这个时间期限是10天左右。

就算有的条款中没有写,也提议大家马上报案,有利于核实鉴定,理赔也进行的的更加顺遂。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们的理由符合要求,保险公司都应该一如既往为我们提供赔付,不存在理赔难的问题。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "保险理赔复杂吗"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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