保险问答

保险索赔工作流程

提问:红唇挽言   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

学姐很懂小伙伴们的担忧,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

事实并不是如此,一般大多数的理赔案件都可以得到赔付,因为这么多钱都是保险公司出的,

基本上获赔率表现为97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

很多小额理赔金,线上都可以操作的,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

合同条款的内容关系着出险之后会不会正常理赔。

只要合同条款里有写,保险公司就得给我们好好地赔!

客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔可是犯法的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,快来阅读一下:

既然理赔没什么问题,那大家出险理赔时需要怎么进行?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,一通过保险公司的立案审核,就可以拿到赔偿金。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人是报案人顺序。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!

正常保险条款中也会具体规定:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。除开上面说到的资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,建议参考下文:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们理由正当,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,其实就没有理赔难了。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险索赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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