保险问答

保险公司理赔工作步骤

提问:如果绝对   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

毕竟买保险交完钱就行了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

学姐很懂小伙伴们的担忧,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

其实真的不是这样,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

获赔率几乎有97%-99%,不赔付的说法是错误的。

道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

贴心的学姐为大家整理了一份阅读合同条款的指南,全网仅此一份,可不要错过了哦:

既然理赔不难,那大家出险理赔时要做什么呢?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有详细的指明。

报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。

此外出险要快速报案,不要一直延误,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

通常保险条款中也会明确说明:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,基本上这个时间期限是10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。撇开之前说到的资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,下文有进行详细分析:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们理由是对的,保险公司都一定要符合要求进行理赔,就不会出现理赔难。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险公司理赔工作步骤"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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