保险问答

保险理赔的操作流程

提问:抱怨的眼眸   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都特别想知道保险理赔难不难?

毕竟买保险交完钱就行了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。

大家的担心学姐也是明白的,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

再开始细讲之前,大家不防先熟悉一下这些保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

事实并不是如此,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

对于这么多的道理,我们直接上数据表明情况,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是不合法的。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

学姐这就为大家揭晓答案。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

通过上图能晓得,如果出险需要开始向保险公司索赔时,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

通常保险条款中也会明确说明:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,这个时间期限大部分在10天左右。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,建议参考下文:

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们的理由没什么问题,保险公司都得自觉地进行理赔,其实就没有理赔难了。

毕竟我们背靠法律,有政府爸爸给我们撑腰呢~

以上就是我对 "保险理赔的操作流程"的图文回答,望采纳!

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