保险问答

投保理赔业务流程

提问:恨我软弱   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,学姐这就来教大家怎么应对保险理赔容易出现的问题。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,以便更好地理解下文:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

其实真的不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,不赔付的说法是错误的。

数据往往比道理更加有说服力,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔可是要上法庭的。

学姐把和合同条款有关内容都给大家整理到了这篇文章中,大家可以参考一下:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

大部分保险条款中也会有做要求:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。不仅需要上面这些资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,这篇文章值得一看:

三、总结

概而论之,保险实际上是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们理由是对的,保险公司都得自觉地进行理赔,这时候就不会有理赔难了。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "投保理赔业务流程"的图文回答,望采纳!

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