保险问答

保险公司理赔服务流程

提问:啊順   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

事实却恰好相反,保险公司每年都要用数以万计的钱去赔付大多数的理赔案件,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,比较优秀的是,赔付金的收款非常快,几秒到几分钟就可以完成。

其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

毕竟国家的法律是会帮助我们的,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

贴心的学姐为大家整理了一份阅读合同条款的指南,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

学姐这就为大家揭晓答案。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。

然后出险要随即报案,不要拖泥带水,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!

通常保险条款中也会明确说明:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。撇开之前说到的资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,建议参考下文:

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,把每个内容写的都写的清晰明了。

只要我们理由是对的,保险公司就需要按照合同提供赔付,就不会出现理赔难。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "保险公司理赔服务流程"的图文回答,望采纳!

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