保险问答

保险公司理赔要如何做

提问:怎解   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

所以,我也明白大家的犹豫,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

实际上正好相反,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

基本上获赔率表现为97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔可是不合法的。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,直接点击链接查看:

既然理赔很容易,那大家出险理赔时有什么步骤吗?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,若拖延报案时间,保险公司就有理由怀疑你在伪造证据!

通常保险条款中也会明确说明:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限大多为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,有利于核实鉴定,理赔也进行的的更加顺遂。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。撇开之前说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,下文有进行详细分析:

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们的理由符合要求,保险公司都要按照规定赔付,这时候就不会有理赔难了。

毕竟有法律和政府齐齐为我们撑腰,理赔困难是不存在的呢~

以上就是我对 "保险公司理赔要如何做"的图文回答,望采纳!

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