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私人工厂可以用商业保险代替社保吗?

提问:偏偏你愿意等   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险不是商业保险的替代品,商业保险所具有的保障力度是社会保险远不能及的,所以买了社保也需要商业保险。更多详细的解说请看

不可以,给员工缴纳社保是每个企业的义务,不缴纳社保是违法的。而且缴纳社保对于企业而言,如果员工发生一些意外,可以不用自己赔偿,而是由社保基金赔偿损失。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。

1、保险责任内容的不同

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。比如,社保不承保“挂号费”、“院外会诊费”、“病历工本费”等服务项目类费用和属于诊疗设备及医用材料类的义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用,但是市面上大多数商业保险都有承保这两类的医疗费用支出。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如,很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

社保的福利性,也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • TOP (Carmen )
    社保的保障是有限的,正常情况下,最好选择合适的商业保险作为必要的补充,商业保险可以弥补社保的不足,起到很好的保障的作用。这里给你提供一个参考链接:http://tieba.baidu.com/p/4190586603
  • Koy
    建议购买社保。 1,商业保险,是现在缴纳一定的金额,将来每月领取一定数量的养老金,金额一般不变。商业保险,保险公司是要盈利的。 2,养老金不一样,不以盈利为目的的,而且养老金,会跟随社会的发展,不断向上调整,保障你基本生活所需。
  • 大尾巴狼
    关于社保和商业保险的区别,深圳市社保局在官网上的回复是: (一)实施方式不同:社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,凡是符合法定条件的劳动者,都必须按照国家法律规定参加社会保险;商业保险则是一种经营行为,保险人与投保人之间遵循平等自愿原则,自主投保。 (二)实施目的不同:社会保险是劳动者的基本权利,不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定;商业保险是金融企业的经营活动,根本目的是获取利润,在此前提下按照保险合同给予经济补偿。 (三)特征不同:社会保险具有强制性、互济性和福利性;商业性保险具有自愿性、赔偿性和盈利性。 (四)资金来源不同:社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集,行政强制实施;商业保险费视险种、险情而定,由投保人承担。 (五)政府承担的责任不同:社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险受市场竞争机制制约,政府职责主要是依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。 (六)立法范畴不同。社会保险是国家对劳动者应尽的义务,是属于劳动立法范畴;而商业保险是一种金融活动,属于经济立法范畴。 (七)保障水平不同:社会保险金支付是根据投保人缴费年限(工作年限),在职工资水平等条件,按规定付给,以保障最基本生活为前提;而商业保险金是按照签订的经济合同给付,只要符合投保条件,被保险人可以获得高水平的保障。 (八)实施主体和对象不同:社会保险由各级政府成立专门机构负责基金筹集、支付和管理,其对象是法定范围内的社会成员;而商业保险则由各级保险公司进行自主经营,被保险人可以是符合承保条件的任何人。 从以上八点我们可以看到,社保是一种“兜底式”的保险,只能保障社会成员最基本的需求,“最基本”哦。这也就是为什么社保不会报销进口药物、进口器材还有一些重症大部分的治疗费用的原因,也是为什么社保中的养老金会比在职时的工资低很多的原因。然而商业保险是保障大家的生活需求的,比如说重疾险可以保障重大疾病时的费用需求,意外险可以保障面临意外时的突然损失,商业养老保险可以保障退休后的生活质量等等,如果您对生活质量还有需求,那么就有购买商业保险的需求。 至于第三方平台,指的就是保险经纪公司,保险经纪公司负责去对比各个保险公司的产品,然后按照各个用户的需求量身定做,推荐最合适的保险产品或者推荐不同保险公司的组合产品,旨在让客户用更实惠的价格得到更实惠的保障。 保险经纪公司最大的优势在于可以根据客户的实际情况设计最合适的保险保障方案,不拘泥于某一家保险公司也不拘泥于某一特定的险种,是您私人专属的保险经纪人而不是保险公司的代理人。传统的保险销售模式和保险代理人的个人素质有很大关系,存在一部分素质不高、能力不强、专业度不够的保险代理人通过盲目向自身的亲戚朋友推荐自身所代理的保险公司的保险,而未能详细说清楚保险合同的权利义务,从而导致部分人对保险的不信任心理。 盛世创富是一家银保监会认证的保险经纪公司,专业打造高性价比保险产品。给您最全面的风险评估,最精准的需求梳理,最清晰的产品介绍,最贴心的理赔跟进服务。有需要可以联系我哦~
  • 七彩祥云
    保险网帮您解答疑惑~首先要了解商业医疗保险的分类,目前,市场上适合作为社会基本医疗保险补充方案的商业医疗保险主要有以下四类:重大疾病保险、费用报销型医疗保险、住院津贴型医疗保险、意外伤害保险。优先考虑的就是津贴型医疗保险。以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。费用报销型医疗保险主要是对社保报销之后的剩余部分报销,不能重复报销、不能超额报销,所以适当选择就可以。而津贴型医疗保险的赔偿责任是按照住院的天数支付约定的赔偿金,不受疾病种类和治疗费用的限制,按照投保的份数累计赔付。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金,被保险人发生重大疾病需要治疗时,虽然可以通过社保解决大部分医疗费,但自付部分仍然是非常沉重的开支,且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。现行的社会医疗保险制度对意外伤害方面还有诸多限制,保障力度明显不足,我们不能忘记投保意外保险。意外医疗保险最大的优点就是费率低、保障高。在投保时,要注意以下几点:1.商业医疗保险有等待期。不同保险公司的不同产品,等待期的长短不同,有的30天有的90天等等,在等待期内出险,保险公司是不予赔付的。所以,要选择等待期短的产品。2.商业医疗保险一般会有免赔额。也就是说,如果医疗费用没有超过免赔额,保险公司将不予赔付;如果超过了免赔额,那也只会对超出的部分根据合同来进行赔付。所以,购买商业医疗保险应选择免赔额低的产品。3.投保时应注意如实告知。如实告知条款主要是为了防止被保险人带病投保,在购买商业医疗保险时,投保人应注意这一点,如果有意隐瞒病情或者是病史等,一旦出现,保险公司很可能会拒赔。4.最好选择保证续保的产品。商业医疗保险一般会随着被保险人的年龄的增长来提升保费,年龄越大,保费越高,同时,身体健康状况越差,保费越高,如果曾经罹患过某些疾病,保险公司可能会拒保,而拥有保证续保条款,则不必担心保险公司拒保,即便在保障期届满前罹患重疾,只要保险到期后提出续保,保险公司仍旧要承保。总体来说,商业医疗保险在投保时应重视各种细节,除了保障内容、除外责任等内容外,等待期、免赔额、保证续保等关系到切身利益的内容也不容忽视。任何一款商业医疗保险都不是靠价格来形容好坏的,而是必须站在性价比的角度能评判,只有这样,大家才能选择到称心如意的保险产品。
  • mewli
    不理解,正确的顺序是先社保后商业保险
  • 下雨天
    建议以健康和意外险为主,不要考虑分红理财类的,因为分红理财类的都是2万起步的,不看看不到实际效果。意外险包含意外医疗比较稳妥,健康险以可以报销医疗门症还有药物费用,住院费用为主。如果是重大疾病类的保障你的起点有点低了。先投保这么多,后期你有盈余资金可以考虑分红和重大疾病保障。后期投保你一重疾保障为主,分红压后。
  • LOVElin
    你好: 这个年龄正处在发病率高的时期,随着年龄的增加,身体状况却逐渐走下坡路,所以首先完善意外、住院医疗、重疾保障。养老也是我们不可忽视的。 由于现在的通货膨胀很严重,环境恶化等许多因素,买保险首选肯定是分红险。最好选择带有豁免条款的险种,同时选择一家资本雄厚的有实力的保险公司和一位专业、客观、诚信的代理人。买保险一定是适合自己的才是最好的,不要盲目听从别人的劝说,要根据自己的需求和家庭实际情况购买。根据你的需求中意的福满金生两全保险,非常适合你。 是低保费、高保障、保障全面,收益高,集意外、重疾、养老、教育、医疗保障及保费豁免、理财等多种功能。缴费灵活,每两年固定返还保额的30%,活到老领到老。年年有分红。可随时领取,如生存金和分红不领取可累计生息。若被保险人18--60周岁意外身故给付身故保险金的同时,另外按本合同基本保险金额的18倍向身故保险金受益人给付意外身故保险金,但最高不超过30万,保费既能增值,又能有病赔付,没病的话可作孩子的教育金和养老金。资金的安全和伴随终身的现金流,有效的抵御通胀,具有高额的保障,同时还可避债避税,保全资产,有利于资产传承和养老的需求。真正做到住院津贴加理财,多项功能保未来,补充医疗理赔快,增值养老惠三代!1、意外险100%报销,无免赔额,无需定点医院,24小时生效。2、住院医疗,每年度3万医疗费用保障,3万之内前3000——100%报销、3000至3万之间90%报销,社保外用药自费高效药报销80%,每次免赔300元;等待期30天。3、住院津贴,因疾病和意外伤害住院治疗,每天给付100元,每次住院津贴天数免赔两天;重症监护津贴每天按照200元给付,无免赔天数;重大手术津贴10000元;最高住院天数540天;4、重疾:35类(男)、(女)37种重大疾病;等待期90天;一旦患其中一种重疾,给付全额保障。保终身。您若有兴趣可以参考我的博客或者案例,或者您还可以直接与我取得联系,我会以我专业的知识,根据您的具体情况给您做几份详细的计划供您参考。
  • 巴音
    看自己的经济条件,一般来说看你最担忧什么就买什么。 保险是转移风险的工具。 按楼下的那个顺序买也不错
  • Rose_Chance
    1.商业保险也有养老保险这个险种; 2.建议你还是继续缴社保,因为你已经交了7年,如果停缴,你能得到的社保退费只有个人账户里的金额(8%),是不划算的;此外,你退休时领的退休金里有国家补贴的部分,商业保险则无。 3.社保是以国家的财政为后盾的,可靠性高;商业保险则没有这个优势。 4.国家根据国民经济的发展,会逐年调整退休金,商业保险则没有这个优势。 综上所述,建议你把商业养老保险作为补充保险,而社保还是继续买下去为宜!
  • 丶明天以后灬
      新农合和社保不能并存,但是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突,国家规定不得重复参加。   但跟商业保险没有冲突,前三者都是国家的惠民政策,商业保险是以盈利为目的,国家没有相应的扶持资金,所以对公民来说可随便参加。
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