保险问答

社保与商业保险有哪些区别

提问:山小暮天青   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍,在这篇文章里都有

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

下面,我们就以社会医疗保险和商业医疗保险为例,来说说社保和商保的不同之处吧。

1、在保障内容上的差别

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症,很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内,且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是这种特效药并不属于社会医疗保险的保障范围之内,也因此对很多癌症患者来说可望不可及。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险,那就再看看这篇文章吧

以上就是我对 "社保与商业保险有哪些区别"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保与商业保险有哪些区别

  • 特特-Ter
    社保是基础的,就是我们通常说的“五险”包括:基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。而商业保险则是保障。
  • ꧁꫞꯭幸福的方向꫞꧂
    商业保险对医疗费用的赔偿是和社保一样的,符合当地社保报销的药品,保险公司也给报,如果药品是有部分自付的,保险公司会扣除自付的部分,如果是全自费的,保险对该品种不予报销.,甲类药品100%地赔;乙类药品90%地赔;丙类药品是不在理赔范围之内的。这里的丙类药品指的是多为保健药品,新出的药品,根据国家医保政策此类药品是不予报销的。保险公司理赔药品的划分标准跟国家制定的标准是一致的,只要是国家规定的,在当地社保可以理赔的就赔.甲乙丙三类药具体种类很多,而且每个地方的标准是不一样的,你就是看也记不住的,你可以向医院说明情况,让他们如果用非社保项目的药品告诉你们一下,方便你们选择.希望这些对你有帮助.
  • 金金
    社保和商业保险之间不存在哪个比哪个好的问题,应该考虑的是:什么人想出来的这样一个辩论主题?主办方想通过这样一场辩论达到一个什么结果?如果一定要让业务员或客户来就这个题目进行辩论,分出一个好坏来,可能是要出问题的,希望不是这样。 个人观点,仅供参考。 祝你好运!
  • 會飞的猫^﹌
    私人工厂不可以用商业保险替代社会基本保险,商业保险只能是作为社会保险的补充,不能替代社会保险。所有单位都应当为员工缴纳社会保险,也就是五险。如果企业不给员工缴纳社保就是违法行为,员工可以要求企业缴纳,也可以向劳动部门反映,由劳动部门强制要求公司为员工缴纳社保。 《社会保险法》第五十八条有明确规定:用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 《社会保险法》第八十四条规定:用人单位不办理社会保险登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。
  • 阿芙塔.
    门诊住院医疗类型的保险,都是属于消费型的。因为出险率很高,所以保险公司在推出产品的时候,要嘛费率高,要嘛门槛高。该类型的保险属于最大补偿原则。 也就是说如果如果因病住院,社保报销一部分,商业保险会报销一部分,剩下的自己承担的就会很少。但不会报销额度超过100% 保险是盈利机构,不是慈善机构。像你所说。如果你的父母年事已高在加上本身非健康体,保险公司一般都是拒保的。 就算是可以投保,要嘛会把现在的已有病史免责,要嘛增加费率。
  • HSZ
    针对你父母这个年龄,重点应该放在医疗上来,毕竟年龄越大,身体的抵抗力是成反比的,不怕没有钱养老,而最怕生病,因此先考虑医疗,然后再以养老,分红险等方式结合。 还有一些细节注意:比如购买保险的顺序是:必须先保障型产品,包括1,消费型(意外险,定期寿险等);2,积累型(终身寿险,两全险等)。然后才是医疗保险(普通医疗,大病医疗险等),养老保险,子女教育金,投资分红型产品等等。 同时,家里人购买顺序是:1,经济支柱;2,你的爱人;3,无经济收入的家庭成员,比如小孩,老人等。 其次,购买保险原则是以社保为基础,再加之适当的商业险作为补充比较好一点. 在这里,我知道在这个行业,有三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品” 最后关于投保原则需要注意的是: (一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切。 (二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是,中长期合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。 (三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。 (四)买保险必须首先保障一家之主,如果家庭主要的财富创造者都没有保障,那么保费?生活费?等家庭开支费用都是没有保证的。 (五)买保险先大人后小孩,大人就是小孩子最好的保障。如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意义的,毕竟是大人在为小孩支付相关费用。
  • 易勇
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 寒宫使者
    1、意外伤害,以防万一,你们的家庭负担大 2、父母的大病医疗,55岁了,大病发病率高了 3、孩子的教育金 4、自己两口子和孩子的大病保险 5、自己两口子的养老保险 1、2、3目前重要些,4,现在买,相对便宜些,5是有钱再说
  • AA骏峰油漆丽红
    49岁的女性收入稳定、子女成家立业,基本可以确保晚年生活的富足、安定。在此阶段需要考虑的是主要是自身的健康,随着年事渐高,应提高重疾、医疗险的保额,以免因疾病带来经济上的压力,影响晚年生活的质量。如果个人可支配财产较多,可以考虑适当地购买一些附加投资连结的保险或综合类险种。
  • 二手车,典当行
    商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。 社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。 即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。
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