保险问答

有了社保还需要商业保险吗?

提问:人生夢来   分类:社保商保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。想了解具体的内容,快来看看这篇文章吧

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保障内容不完全重合

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想再进一步了解商业保险和社会保险,那就看看这篇文章吧

以上就是我对 "有了社保还需要商业保险吗?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:有了社保还需要商业保险吗?

  • 陳波
    问:给10岁的孩子买保险,社保办了后,还有必要购买商业保险吗?哪种比较好? 答:社保虽然是最基本的保障,但保障额度较低,不能满足投保者较高的要求,所以购买商业保险是有必要的。社保是基础,妈妈们最好选择商业保险作为必要的补充,宝宝的商业保险投保规则:先意外险、医疗险、重大疾病,再教育储备,最后考虑创业、养老和投资理财。 1.儿童意外伤害保险 儿童意外伤害险就是针对0-18岁以下的儿童,在遭受意外时,导致孩子意外受伤、烧伤、致残、致死的人身保障险种,同时可以补偿与之对应的高额的医疗费用等经济损失。 目前意外伤害已经超过疾病成为儿童健康的头号杀手。孩子缺乏自我保护能力等因素决定了天性多动的儿童发生意面创伤、烧伤、残疾、身故的概率很大,所以这类的保障或许是最应该考虑规划的。 这类险种一般是消费型(无返还),一年仅需要几百元(高保障),各家保险公司基本都有相应的儿童意外伤害保险:如太平人寿的少儿一年期综合意外医疗保障计划, a)儿童意外伤害保险 b)儿童意外医疗补充保险 c)其他类型 2.儿童健康医疗保险 在婴幼儿医疗保险方面一般分为两种类型: 一是补偿型,这种类型的保险一般以实际发生的全部医疗费用为赔付上限,不重复进行赔付; 另一种提前给付型,是根据病情诊断赔付的重大疾病保险,只要你的宝宝所得病症属于保险范围内的疾病,就会得到相等病症应赔付的额度。 有很多保险公司有针对少儿的专门的保险产品,这样的险种往往对如白血病等婴幼儿易患的特定重大疾病的保障,所以选对合适的险种类型也是很关键的。 另外在家庭条件允许的情况下,建议应附加住院补助津贴类保险,如果你孩子患病住院,不仅医疗费用可以报销,家长还可以获得每天一定额度的住院补助津贴。 另外注意的是很多保险公司都有规定,儿童保险的获保金额不可以累加,如果宝宝出现意外,医院所提供的收费凭证只能归一家保险公司。 产品类型有: a)儿童重大疾病保险 b)儿童住院医疗保险 c)儿童住院津贴 d)其他类型
  • 小罗
    这个得看你的实际情况。我觉得为了让你退休后,钱比别人多。为了你生病的时候,能报销的费用比别人多。为了你死后能获得一笔赔偿给孩子(你想给老婆或者父母也可以),商业保险还是可以考虑的。
  • 鸿
    社会保险的保障范围是由国家社会保险法规定的,带有强制性,覆盖面虽然广,但其保障范围是很有限的。而商业保险由于是自愿选择投保,其范围相当广泛,只要是符合保险公司的承保条件、具有保险费负担能力的人员,都可以参加。 社会保险的保障程度仅限于最低生活保障,如果想获得更高程度的保障,可以通过购买商业保险中相应的险种获得。二者可以相互补充,以社会保险为基本保障,再以商业保险为补充,从而获得比较全面的保险保障。 有关业内人士介绍,应该首先给全家购买重大疾病险、意外伤害险和医疗险,重疾保额在10万到20万元之间较合适,其次夫妻二人购买一些定期寿险,保险期限可以选择20年,以保障到孩子大学毕业,保额合计在40万到60万元为宜;再次,给孩子购买一些以大学教育金为主的教育金保险,并且要附加豁免责任,以提高教育金保险的保障功能。总体来说,每年保费支出占家庭年收入的20%左右比较合适。 另外,买保险还要注重保险公司的品牌,好的保险品牌能提供更优质便捷的服务。中国平安于今年3月24日隆重推出寿险、产险和信用卡的三项服务承诺,着力提升服务品牌,可满足全方位增长的客户需求。
  • 佟佳 莉丽
    建议购买社保,然后商业医疗险也买。两者结合更好。 狭义的社保是“五险”,五险中的城镇职工医疗保险。如果没有工作,城镇户口,可以购买城镇居民医疗保险,农村户口可以购买“新农合”,这三种医疗险是国家基本医疗体系里的。属于国家福利,保障的范围广但是水平比较低,存在报销比例、起付线、封顶线、定点医院限制、不能报社保外用药。但是对身体没有要求,就算是患了癌症也能买。 商业医疗险可以弥补基本医疗的一些不足,比如可以报社保外用药,医院范围更广(一般是二级及二级以上的公立医院都行)。购买商业医疗险时,如果有社保,保费会便宜很多。社保不能卖的部分,可以用商业医疗险作为补充。商业医疗险核保非常严格,身体有问题很可能就拒保了。不是人人都能买的。所以趁身体健康时,购买商业医疗险很有必要。 社保加商保保障更足。
  • 敏敏
    社保和商保是互补的,如报销住院医疗费用可考虑太平洋保险公司心安怡,如疾病保障和养老分红可考虑金佑人生十老来福
  • 紫 .沫
    住院医疗,社保先行报销,剩余部分转到商业保险报销。 住院津贴:和社保无关,按照住院天数给付 重大疾病:和社保无关,主要是合同内约定的有了诊断证明和病理报告就可以理赔。
  • 余zz
    这是不可以的,没有过户这么一说, 再说保险都是继承的,您听说过谁过户过呢? 如果您还想要商业保险的话, 看看您爱人的保险是什么性质的? 是分红的么? 如果每年有固定的收入的话, 您可以做一个保险, 让那份保险养着这份保险, 给这份保单缴费。
  • 华耀城HR-姜泽军
      医疗费用报销方式是,先报社保,剩下的在商业保险里100%报销。   社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。   医疗报销:   一、门诊   (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。   (二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。   1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。   2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。   3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。   4、所需材料:   身份证原件;   医学诊断证明书原件;   门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;   普通门诊、急诊收费的收据原件、   门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。   5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。   6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。   二、住院   1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。   2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。   3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。   4、经办流程:就医时请使用《医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。   生育报销:   一、生育津贴   1、所需材料:   《结婚证》原件及复印件一份;   《生育服务证》原件及复印件一份;   婴儿出生证明原件及复印件一份;   医学诊断证明书原件及复印件一份;   《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。   注:以上复印件必须用A4纸。   2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。   3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。   符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。   夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。   二、生育医疗费用(产前检查)   1、所需材料:   《生育服务证》原件及复印件一份;   婴儿出生证明复印件一份;   医学诊断证明书复印件一份;   所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);   《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。   2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。   3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。   三、计划生育手术医疗费用(住院费)   1、所需材料:   《生育服务证》原件及复印件一份;   婴儿出生证明复印件一份;   医学诊断证明书复印件一份;   所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);   《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。   2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。   3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。   工伤报销:   1、所需材料:   《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;   《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;   劳动合同文本原件及复印件一份;   受伤人员身份证复印件一份;   2、提交时间:每月1-10日   3、经办流程:   申请:单位经办人持以上材料上报社保中心;   受理:工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;   认定:经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;   鉴定:停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;   工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。
  • L明明
    如果没有过大病,当然首选重疾和意外。中国人寿的国寿福和如意随行是不错的选择,保费低保障高
  • Takky鱼小一
    您好!对于在深圳地区工作的人士来说,工作与生活的压力是很大的,他们往往非常容易受到意外、健康等风险的威胁。因此,对于您来说,是非常需要给自己买份商业保险的。建议您优先注重意外、健康等风险保障,选择意外险、健康险等保障型的保险产品。 在深圳工作的有社保的人士如何给自己买商业保险?1、全面考虑所有需要投保的项目时,首先要考虑你是否参加了社会保险,进行综合安排,避免重复投保,使投保的资金得到最有效的运用。2、投保意外伤害保险与意外医疗保险,规避日常生活中可能遇到的意外带来的风险。3、尽量选择缴费期长的重大疾病险等长期健康险,投保时要注意健康医疗保险的保障范围和免赔额.4、若是经济条件许可,还有必要补充购一定的养老险。 在深圳工作的有社保的人士给自己制定商业保险规划,一定要注意综合自身的各项保障需求,全面的构建适合的意外、健康以及养老的保障体系。提供专业的适合众多人群的保险产品供您选择,您可以参考:
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