社保和商业保险可以同时使用吗

社保即社会保险，是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险，实现社会安全，而强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。 商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式。商业保险由专门的保险企业经营，商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

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社会保险。分别是养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险

1、首先明确一个概念，就是商业保险不能替代社会保险的，商业保险是社保的必要补充，两者有效搭配，才是最完善的保障。 2、社保覆盖面广，不存在拒保问题，但是保障较低，只能满足基本的保障需求。社保不以赚钱为目对，国家政府作为主体，除了社会个人和企业的资金，甚至还有国家的补充，而这些资金都将用于社会个人。商业保险是商业行为，是要考虑盈利的。这是两者本质区别。

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社会保险一般指的是国家、企业和个人共同出资的保险，比如每个月工资里扣除的社会养老金。 企业年金是企业对职工的福利，介于社会保险和商业保险之间。 市面上大家可以自由购买的各类人寿保险产品，都是商业保险。凡是费用由个人完全承担的，都是商业保险。

百平方米的按揭住宅，还打算过个一两年再买一辆轿车，周末就可以自驾车出去共享天伦之乐，这样的三口之家过得和和美美。可是万万没想到，才34岁的她前年竟不幸查出得了乳腺癌，虽然外企经理收入比较丰厚，企业也给她购买了社会医疗保险，可她做了乳房切除手术后，仍得坚持后期治疗。当时医生给的建议是，社会医疗保险范畴的药是基础药物，效果差、副作用大；进口药效果好、副作用小，但是价格高并且得自费。生命只有一次，谁愿拿来冒险，张太太选择了后者。6次化疗，每次1.5万元，6次基因治疗，每次2.5万元，共计24万元，但社会医疗保险能报销的还不到1万元，自己负担部分仍然很重，花掉了家中大部分的积蓄，不仅购买小车的愿望成了泡影，由于不知道后面还有多少的花费，小两口不得不考虑把房子卖掉…… 其实，不少已经参加医保的市民会遇到和张太太一样的难题。保险公司的业务员上门推销时，也总会碰到一些认为反正都是保险，自己已经参加了医保，就没有必要再“重复”购买商业保险的客户，这时业务员通常都会给客户解释，仅有医保的保障是不足的，须购买商业保险来补漏。这便引出了许多市民会提的两个问题，一是，医保难道不如商保吗？二是参加了医保如何搭配再购买一些商业保险，才使自己更保险。 医保“保”而不“包”，商保见缝插针 医保的全称叫城镇职工基本医疗保险，是社保的一个项目。社保是国家依法建立的使劳动者在遇到年老、患病、工伤、失业、生育等劳动风险时，能够获得一定的物质帮助，解决其基本生活的社会保障法律制度，具有强制性和互济性的特征。险种包括：养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等。 商业保险是指由专门的保险公司按商业原则经营，并通过保险人与被保险人之间自愿订立保险合同来转嫁或分散特定风险责任，进而实现损失补偿或给付的一种经济机制。 所以社会保险与商业保险其实是两种不同性质的保障。 朱镕基总理曾经讲过：基本医疗保障只能是低水平的，“保”而不是“包”。“保”即有一个基本的保障，超出部分主要应通过商业保险解决。另外，商业保险体现低保费、高保障的原则，社保未能保障的学生、农民和城镇流动人员的医疗保险也只能通过商业保险方式解决。 我国的社会医疗保险提供的是“低水平，广覆盖”的医疗保障，对于一些多发病、常见病提供的保障是很有效的；但对于慢性病及重大疾病，个人负担仍相当重。以癌症为例，很多化疗药物都排除在医保目录之外，一些必要药物、先进疗法（如1998年从国外引进的基因疗法），也不在社会医疗保险之内，在此就不一一列举，这里以广州市城镇职工基本医疗保险制度为例，就各级医院住院起付标准，以及报销（符合社保用药）医疗费用时的个人支付、社保统筹基金支付比例做了一个简单介绍。 医保药物目录过于狭窄，许多“救命”的新药进口药被排除在医保的大门之外。比如，中老年人易患的心血管疾病，常需要放支架，材料是进口，动辄几万元，可是进口材料往往也在医疗保险之外。对于疑难杂症、重大疾病，新药、新材料不断推出，但医保药物目录的更新却严重滞后。除了医药费无法完全解决之外，得了病住了院，休的是病假，休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴，只能拿基本工资，到手的薪金还不够买营养品，这对于病人的生活无异于雪上加霜。 正因为医保这些弊端的存在，成就了商业保险的市场。 商业保险：更广更宽更个性化 而作为保障范围广、形式多样的商业保险来说，正是能补充社保的不足之处。 商业保险中对于医疗保障方面有两种理赔方式，一种是根据被保险人支出医疗费用后凭医疗费原始收据向保险公司索赔，在最高保险限额内实报实销，属于补偿型的保障；另一种是定额赔偿，譬如重大疾病保险，只要确诊患有属于合同约定的重大疾病时，保险公司则赔付约定的保险金额，与实际支出的医疗费用无关。 比如，意外医药补偿保险，中资公司报销的限额多为每年最高累积赔偿额度，不设每次最高限额，保费较外资、中外合资类公司要低，但一般都有几十元到一百元的免赔额；外资、中外合资公司报销的限额则多为每次最高赔偿额度，但不限每年最高累计赔偿额度，虽然保费会高一些，却没有免赔额。可根据自己工作性质，风险程度来选择，若是经常有跌打扭伤琐碎的医药费支出，这些费用多数仅在几十到一百多元，建议购买没有免赔额的险种，这样就可以把风险转嫁给保险公司，而无需消耗自己医保帐户的个人费用了（医保个人帐户里的医疗费是可以累计和转移的）；而如建筑类风险较高，发生大意外时医疗费较高的情况，则购买的险种，每次可报销的额度越高越好。 特别注意，此类报销险种理赔时是需要医疗费原始收据的，若是单位另有报销制度（也需要原始收据，并且报销后不退回的），如公务员的记帐单报销，则客户可暂时不购买这一类险种。 商业保险比社会医疗保险要更细分险种与保障，譬如住院保险，则上述两种理赔方式的险种都有，报销补偿型的与意外医疗补偿保险相似，这里不再多说；定额赔偿，有住院津贴（按照住院天数来给付定额保险金）、住院收入保障（即按休病假的时间给付定额保险金）、手术津贴（按照所做手术的等级给付定额保险金）等等，这类则可根据个人经济状况与需求来购买不同等级（即给付多少）的住院保险。 目前拥有医保的市民们购买最多最常见的医疗险，还是重大疾病保险，就像文章开头的案例，如果张太太当初购买了重疾保险，现在赔付的就是现金，既可以补充医保不予报销的部分，甚至可以充当病人的营养费、护理费、误工费等等。 所以有了社会保险，再加上个性化商业保险的补充，就能让自己与家人都拥有一把大大的医疗保护伞，免去后顾之忧。 权威说法 如何让医保和商保双剑合壁？ 要做到全面保障，每个人在人生的旅途上都需要五重保险：意外险、寿险、医疗险、重疾险、投资型保险。所以对于已经拥有医保的人来说，购买商业保险可以从这样三个方面考虑：首先能够保障现有资金的安全；其次保障自己的赚钱能力；最后拥有一些对亲人的责任保障。 保障现有资金的安全，也就是购买一些大病（重疾）保险、医疗津贴（补贴）保险、意外医疗费用补偿保险，这也是最需要优先考虑、最重要的。这样，小病小痛，花费的医疗费没达到医保报销起付线的时候，费用就让商业保险替自己掏；若是不幸患了大病，理赔所得的现金就可用来补充医保不予报销的不足部分，减轻自己和家人的负担，千万别让“辛辛苦苦几十年，一朝回到解放前”的调侃话发生在自己身上。购买的额度，可根据当地社会医疗保险制度，和当地疾病治疗费用的多少来定。 保障自己的赚钱能力，不幸得了大病、发生了意外，不仅耗费大量的积蓄，自己的收入也可能会大大减少，甚至中断，这样一来必然就会影响家庭的生活水平，所以得提前购买因意外暂时丧失工作能力的收入保障保险、残废收入保障保险、养老保险、分红投资类保险，反正就是不管出现任何意外情况时，都能保证自己获得一定的收入。购买额度可根据自己的收入水平，及消费水平来定。 当家里有亲人突然离去时，往往一家人除了遭受精神上的打击，生活上还会受到不同程度的经济影响，而降低原本的生活质量。为了当上帝亲近我们的时候，仍有人替我们照顾家人，维持事业的后续经营。我们则需要购买一些大额的意外保险，一些低保费、高保额的人寿保险。购买的赔偿额度最少能保证维持家庭3－5年原有的生活水平。 专家建议 保险专家指出，社会医疗保险是竞争社会的避风港，能为劳动者提供最“基本”的医疗保障，但保障程度很有限。而商业保险也是社会保障的一部分，投保人可以根据投保险种享受到不同保额的保费。两者相比各有其优势，各有其弊端。 如生活中出现有一些小的疾病，咳嗽、感冒挂个水之类的小毛病社会医疗保险的门诊费用就可以解决了，万一员工发生了重大的疾病或意外时，对家庭经济无疑会造成巨大的打击，这时候仅仅靠社会医疗保险是不够的，此刻商业医疗保险体现出了它的重要性。它解决的不仅仅是医药费用的报销，而是提供一种保障。 保险专家表示，如果企业有经济实力，在为员工办理了社会统筹医疗保险之外，另行购买部分商业保险作为补充是最好的，这对员工无疑是福音。

社保赔完，赔商保定额内的不冲突，仅限医疗花费，工伤误工费类和公司协商

商业保险、社会保险都是保险，通过向保户收取保险费，建立保险基金，在被保险人发生保险事故的时候，对被保险人进行赔付或保险金给付。 商业保险和社会保险的共性： 一、不管社会保险，也不管商业人身保险，都是保护受保人遇到风险后能够获得一定的补偿，因而都是为受保群体服务的，都力图保障受保人免受风险连累。这是二者的共性之一。 二、社会保险也好，商业人身保险也好，都要求受保人事先缴纳保险费，作为他们享受保险待遇的先决条件。众所周知，商业人身保险实行“以收定支”，而社会保险实行“以支定收”的“支付确定”型养老保险，也要求受保人获益前先缴纳保费。 三、建立一笔保险基金并拿到市场上运营投放，构成社会保险与商业人身保险的第三个共同之处。商业保险的此项活动十分鲜明。实行“个人帐户”制的养老保险，此项举措也同样鲜明。即使计划经济体制下的社会保险，也要求建立基金并投放运营，尽管投放受到严格限制。 四、社会保险与商业人身保险既然同属抵御风险的活动，所以，二者预测风险的方法和技术，要求工作人员具备的知识和技能结构，乃至专业术语也颇近似。这是二者第四个共同之处。

保险分为：社会保险和商业保险。 社会保险是法定的保险，它是国家管理部门以法律为依据，以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是政府行为，所以它带有强制性的特点。雇主（或机构）在雇用雇员时应该签定劳动合同，雇主（或机构）应该为雇员办理社会保险，这是雇主应有的社会责任和义务。 个体人员可以以自由职业者的身份参加社保，之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时，可以得到相关方面的经济保障。 社保强调的是社会公平（参保人员每人只有一份），它的基本原则是：低水平，广覆盖。保障是保而不包。所以，它的保障度是不能完全满足个人需求的，于是，就需要商业保险来做补充了。 商业保险：是集社会（参保人员）力量为少部分被保险人在遇到某些（如：重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等）人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为，它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险，既然是商业保险，它就带有强烈的商业色彩，它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平（根据自己的需要和经济能力进行购买，买的多，保障多，买的少，保障少，不买就没有保障），它的定位应该是：社会保险的补充。购买原则是：自愿原则。 这两种保险的共同特点：为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的，因为它带有一定的福利性。至于商业保险买与不买？你最需要买什么险种？买多少？那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。 买保险买的是保障，而保障是人人都需要的。所以，买保险之前一定要搞清楚：什么是保险？为什么要买保险？我最需要的是什么样的保障？我需要多少这样的保障？就我现有的能力能买多少我需要的保险产品？如果你真想给自己和家人买一些保险，建议你： 1、首先学习和了解一些保险知识； 2、了解保险的作用和意义； 3、明确自己对保险的需求； 4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到：明明白白消费，踏踏实实享受。不然的话，由于自己一时的无知，换来的可能是今后无限的烦恼。 有了坚实的保障无论你再去做什么事，心里都是踏实的，因为，你已经没有了什么后顾之忧。 对于成年人来说，买保险应该先买社保，之后，可以选择买一些商业保险进行补充。因为，社保是基础，商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则，如：先大人，后孩子；先基本，后完善；先近后远 …… 等等。了解并遵循这些原则，应该是非常有必要的。如果你还想了解更多关于保险方面的专业知识，可以到保险网上去看一看。或者找一位有责任感、业务精通的高素质保险业务员进行相关的业务咨询。 意外伤害、健康问题和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险，一旦遇到这样的风险，它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以，这三个风险应该是每个人必保的。 给未成年人买保险，主要是选择购买商业保险中的学平险、意外伤害综合险、终身或定期健康险。如果孩子现在年龄太小，想给孩子买的某些保险产品可能会受到一些政策性规定的限制，所以，可以先给孩子少买一点健康险，如果有可能，可以再附加一份住院津贴险或住院医疗险。 另外，还可以考虑在社保局或街道办给孩子买一份少儿住院互助金（大约是40-50元左右/份/年），这样，孩子在医疗保险方面的保障会提高一些。待孩子年龄稍大一些，再给他买一些适合他需要的险种。 不少的人买商业保险之前，只有购买的欲望和冲动，而没有认真地去了解一下相关的保险知识，听业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容，事后跟别人聊起来，才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚，或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此，建议你还是先学习、了解，再决定购买。正所谓：磨刀不误砍柴功。 一般来说：每个人理想的基本有效保障：终身健康险应不低于30万元；意外伤害险应不低于20万元/年；养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的，但也要量力而行。 对于工薪族来说，购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了，保障度可能会显得不足；如果超了，可能会对你的日常生活产生一些不良影响。 保险公司在承保时，对被保险人和投保人有一些要求，即：一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。 三、对于未成年人的赔付金额不超过5万元。 买商业保险（无论什么险种），肯定是：越早买越好。因为它有一个规律：在保障度一样的情况下，所交保费是随参保年龄的增长而增长的。 保险是一门学问，买商业保险需要的是：要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备，不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者，买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。 正确的投保做法应该是： 1、买保险前的学习和了解非常重要。尽量多学习一点保险知识，正确认识保险的功能和作用； 2、选择一家实力强，信誉好的保险公司； 3、选择一个有责任感、诚实可信、业务精通、从业三年以上能为你提供良好的售前、售中、售后服务的高素质业务员为你提供服务，这一点很重要； 4、选择适合自己需要的险种组合； 5、收到保单后，应在7天内多次认真仔细阅读每一条款，如遇不解或疑问，应随时与保险公司或业务员取得联系，进行咨询。如对所投险种不满意，10日之内可以无条件退保，以确保自身的利益免受损失。所以，投保前的前期选择非常重要。 个人观点，仅供参考。 祝你好运 ！