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住院社保报销后,有没有单独的商业保险2次报销

提问:泪点太低   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。想了解具体的内容,快来看看这篇文章吧

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、保险内容的区别

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看

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  • 陈琴
    答:农信社和农商行的区别 一、性质不同 1、农信社是经中国人民银行批准设立、由社员入股组成、实行民主管理、主要为社员提供金融服务的农村合作金融机构。 2、农商行是一家经中国银行业监督管理委员会正式批准成立的股份制商业银行。 二、经营范围不同 1、农信社是筹集农村闲散资金,为农业、农民和农村经济发展提供金融服务。 2、农商行是吸收公众存款;发放短期、中期和长期贷款;办理国内外结算;办理票据承兑与贴现;代理发行、代理兑付、承销政府债券;买卖政府债券、金融债券等。
  • 张彬
    社会保险与商业保险的区别主要表现在以下几个方面: 1.性质不同。社会保险是基于公共利益建立起来的社会保障制度,它由法律强调规范,属于公共政策与公共品范畴;而商业保险是基于经济利益建立起来的合同关系,属于私人经济范畴。 2.经营目标和经营主体不同。社会保险的经营目标是解除劳动者的后顾之忧,平衡劳动关系增进劳动者福利,促进社会和谐;而商业保险的经营目标则是为投资者追求利润最大化。从世界各国的实践情况看,社会保险的经营主体一般是政府机构或者共营机构,不以营利为目的,其职能不但要保障社会成员的基本生活,而且要实现维护社会稳定的社会目标,并且最终要通过实现社会保障的全民化和普享化而达到全社会的和谐与共同发展;而商业保险的经营主体只能是追求利润最大化的商业保险公司。 3.保险的对象不同和保障水平不同。商业保险的对象是单个人,投保人可以自由选择保险公司,保险公司也要对投保者进行选择。它遵照自愿原则,不限制个人购买的数量,如本人愿意,一个人可购买多份商业保险。社会保险的对象是全体劳动者,可以是全国性的,也可以是地方性的,并且往往是强制性的。社会保险用强制手段来要求参保对象参加社会保险制度,如不符合条件而本人愿意参加社会保险的也不会被允许,其参保对象一般情况下只能一人一次参保。社会保险是对公民基本生活的保障,是较低层次的保障,是一个国家内普遍实施的保障,因而属于社会保障体系的第一支柱。商业保险的保障水平根据个人的经济需要及负担能力来确定,缴纳的保险费越多,保障的水平越高。 4.经营方式和管理体制不同。商业保险作为一种市场交易活动,是保险人和投保人之间等价交换的结果,它受价值规律﹑竞争规律等市场经济规律的制约。保险公司通过严格的核保﹑核赔以及其他风险管理措施,选择符合自身成本效益原则的风险单位承保,与被保险人签订保险合同,对双方都具有法律约束力和强制性;商业保险的监管者通常是政府金融主管部门(我国保险主管部门是保险监督管理委员会) ,它只负责在法规框架下的保险经营主体的审批﹑有关政策的制定﹑宏观调控等。与商业保险不同,社会保险由政府部门或政府指定的专门机构经办,这些部门不但是社会保险的经办主体,还承担着社会保险的管理和其他相关政府活动之责,如劳动安全检查、就业辅导与职业介绍等。 5.运作机制和运行环境不同。社会保险业务的开展、社会保险资金的筹集、给付和社会保险基金的投资运营,都需要政府直接或间接地参与管理。在社会保险的运作过程中,行政管理起着重要的作用。商业保险业务的开展、商业保险资金的筹集、给付和投资运营,一般来说政府不参与管理,都是由商业保险公司按照市场化的原则运作的。 6.保险费的来源与负担方式不同。商业保险的保险费来源渠道单一,完全要由投标人缴纳。社会保险的保险费通常由企业(雇主)、个人(雇员)和政府按三方负担原则共同筹集。
  • 马书隶
    你好,遇到你这样有保险意识的人非常高兴也愿意为你解读,农保不管意外,首先你要做个意外保障,然后做个重疾保障,在看个人条件选择养老,理财!
  • 事缓则圆
      建议先完善自己的社保,然后再根据需要选择商业保险。因为社保是基础,商业保险可以当做一个补充。   社保是政策规定的,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。   不过单位为职工缴纳的社保不能替代商业保险的作用。因为社保有替代率的问题,一般退休后的退休金是平时工资的40%左右,但随着年龄增大,医疗、保健、出行、生活等成本会不断上升,依靠社保只能保证温饱问题。所以个人在完善社保可以根据自身经济情况、身体状况办理商业保险。
  • I mean it.
    社保和商业保险的不同在于:一、二者的性质和目的不同社会保险是国家强制性的社会保障是一种社会政策。国家通过法律手段来强制推行。无论企业或个人愿不愿意只要是在法律规定的范围内必须参加社会保险。而商业保险是建立在双方平等互利、自愿签约的基础之上投保人可根据自身面临的风险自愿选择投保险种协议保险金额决定保障的标准和档次保险公司无权强制人们投保。二、二者保险的对象和作用不同社会保险是以劳动者及其供养直系亲属为保险对象,其作用是保障劳动者在丧失劳动能力和失业时的基本生活,这种保障有利于维护社会公平和社会稳定。商业保险是以投保的自然人为保险对象,其作用是根据契约规定给予投保者一定的经济补偿。三、二者待遇水平不同社会保险从保障基本生活、安定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,保障水平随着物价上升和社会生产水平的提高而逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿,给付水平的确定只考虑被保险人缴费额的多少,而不考虑其他因素。四、自主性、灵活性不同社会保险因工作发生变动,在交费、给付上受到影响及限制。商业保险不因工作或其他变动在缴费或给付上受到影响。所以商业保险是社保的有力补充,能够更好的解决大家的风险,并且帮助被保险人享受更好的医疗水平。
  • 张萍
    举个简单的例子:社保就像小区保安,商业保险就像自己家的防盗门。有了小区保安虽然有了基础的保障,但只能降低一部分风险。要想让自己更加安心,那就还得安装防盗门。而且社保报销有很多限制,所以购买商业保险作为补充是很有必要的。
  • 安静
      你好,社会医疗保险是国家政府推出的带有福利性质的保险,是任何一款商业医疗保险都无法取代的。您可以在社保基础上搭配购买商业医疗保险,完善自身健康保障。对于商业医疗保险的投保而言,您需要注意以下几点:   您可以参考:http://hi.baidu.com/hzins99/item/35b0121ef5372fdb5f53b162   1.在购买商业医疗保险之前,建议您一定要细读保险责任条款,了解其具体的责任范围。   2.投保时应注意如实告知、亲笔签名选择保险公司认可的医院并及时报案,根据需要将理赔时所需资料进行保留。   3.申请理赔时宜注意免赔条款,低于免赔额的是不能获得赔偿的。   您可以根据您的个人具体情况前往保险公司进行咨询或者在第三方保险平台进行对比筛选。   希望对您有所帮助
  • jettybo-波
    您好,社保和商业医疗保险是可以同时拥有的,二者不相冲突,商业医疗保险可以弥补社保的不足。购买商业医疗保险应该优先投保住院医疗保险,在投保前要注意年龄的限制,另外选择定额给付型医疗保险会比较好,你可以根据个人实际情况到到保险公司对比选择,或者也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/ephwdnkweabbdoq/item/954441c437756249ad092fa0 (商业医疗保险怎么买)
  • 学会面对
    腰椎间盘突出属于重大疾病么? 肯定不属于重疾范畴。 做哪些保险可以对这个疾病进行赔偿? 购买医疗保险,根据现在的具体情况,有两种方式:(一)社保,推荐农村合作医疗,需要到当地村办公室或合作医疗管理机构办理入保手续,凭本人身份证即可办理。有两种交费档次,就按最低档20元/年/人,一般当年购买,次年生效即可享受报销。 (二)商保,也是可以购买的,保险公司也推出了针对高龄人群的医疗保险,只是其费用会高出许多。其申请就需要到当地保险公司完成,当然交纳多少可以根据自己的实际情况而定,比较灵活。 另外,入保时对健康状况一栏必须如实填写,否则会影响报销事宜。 我建议你购买农村合作医疗,比较实惠,而且入保要求也不高。 其两者的报销是按比例进行的,前者在25%---80%左右浮动,后者为70%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。 某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
  • history
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
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