保险问答

工伤社保和商业保险能重复报销吗?

提问:孤伶少女   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中

这要看是什么商业保险,意外险的话是可以和工伤险同时报销的。如果是商业医疗险的话,只能报完工伤剩下的没报完的钱才可以拿去报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险,作为国家给予公民的一项福利,报销的比例与商业医保相比低了不少。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇

以上就是我对 "工伤社保和商业保险能重复报销吗?"的图文回答,望采纳!

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  • 听风吟
    首先你了解你要解决未来的那些风险,商业保险是一定要买的,但是他起到的补充社会保险的作用。因为社会保险只是解决了最基本的养老和医疗的问题。所以我们要靠商业保险进行补充。 保险能解决人生中的六个问题: 一、资产的升值和保值问题 二、子女的教育问题 三、遗产的转移和合理避税问题 四、家庭保障问题 五、养老问题 六、医疗保障问题 你要知道你现在最先要解决那些问题,然后一点一点的去解决,尤其是你刚刚参加工作更加没有很多的钱来解决那么多的问题。 我推荐你最先解决医疗补充和养老问题。
  • 陈杨
    看现在那么多轻松筹水滴筹就知道有没有必要。 从专业角度来说,就算有社保,比如说一场大病花费30万,社保能报个十万左右就差不多了(如果用的多是进口药,估计就几万),剩下的20万就要自己掏腰包。而商业保险的作用在于,这二十来万不用你来掏,而一场大病大意外,几十万还是要的,这几十万,让保险公司来掏,不是更好?
  • ElLeN
    社保卡合医保卡区别:一是医保卡的应用范围窄,只用于医疗保障范畴,而社保卡应用领域宽,可用于人力资源和社会保障等;二是医保卡只能在固定区域内使用,而社保卡执行全国统一标准,全国通用;三是医保卡安全等级较低,容易被复制,而社保卡安全等级较高。
  • 幸福都是奋斗出来的
    正确答案:A 商业保险与社会保险的区别: 经营主体不同、行为依据不同、实施方式不同、适用的原则不同、保障功能不同、保费负担不同。 故本题选择A。
  • 李聚峰
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • eva小凡
    如果你妈妈没有工作,自己买社保的费用还是比较高的。 买保险要根据个人经济情况、保障需求等来综合考虑的。如果目前没有任何保险,想为你妈妈保障意外伤害、住院医疗、重大疾病的话,可以考虑中民健康保险卡-大众版。保费550元/1年。 我个人的看法:其实买保险的基本就是保障,人只要保障了健康、疾病就很足够了。我相信这也是作为子女最大的心愿。
  • 个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。个人医疗保险是对社会保险的补充,由于社保有起付限、不报销自费同时也有除ᙌ/p>
  • 张修伦
    1.社保报销是需发票原件的。社保报销一般在出院的时候就结清了。 2.商业保险寿险需要报案。一般大型保险公司在社保报销之后,凭借社保报销清单,医院出院小结,住院病历,费用清单,发票副联或者发票复印件等材料可以在商业保险公司进行理赔申请。我国法律明确规定,医疗报销采用补偿性原则(医疗津贴理赔不在此范围内),及保险公司只对社保报销剩余部分进行报销。 3.小的或者新保险公司会不会对没有发票原件的医疗费用理赔,我尚不清楚。希望能帮到你。
  • Joan
    社保是基础保障,带福利性质,但不全面。而商业保险是社保最好的补充,即是在社保不保障的范围,根据自身的需要进行补充,两者合理搭配,才能构建起个人的保障系统。
  • queenie娟娟
    在这片土地上商业保险,没有社保好,因商保就是跟做生意一样,保障不大,社保是国家操控。以国同绑,可靠大一点。
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