保险问答

社保和商业保的区别

提问:涉情   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

社会医保的保障内容与商业医保的保障内容相比,可以说小巫见大巫。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。

2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

如果想知道更多关于社保和商保的内容,可以再看看这篇文章

以上就是我对 "社保和商业保的区别"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保和商业保的区别

  • 娜娜
    建议以健康和意外险为主,不要考虑分红理财类的,因为分红理财类的都是2万起步的,不看看不到实际效果。意外险包含意外医疗比较稳妥,健康险以可以报销医疗门症还有药物费用,住院费用为主。如果是重大疾病类的保障你的起点有点低了。先投保这么多,后期你有盈余资金可以考虑分红和重大疾病保障。后期投保你一重疾保障为主,分红压后。
  • null
    这个岁数正是上有老下有小的年龄,如果只有社保的话,那么可视自己的经济情况,配置以下几类保障 1.重疾:因为年龄的关系,此时保费已经比较贵了,可选择消费型的险种,保障范围是终身。额度一般为年收入的5倍,如果资金受限,可少配置一些,再额外配置一定额度的防癌险。 2.中端医疗:市面上各家的百万医疗就很好,是报销大病住院费用的险种,毕竟社保在大病报销上是远远不够的,自费药,进口药以及各种费用都是不报销的,这个险都可以解决。一年几百块。 3.意外险:一年几百块,能保到几十万甚至上百万,配置一款很有必要,应对突发的意外事故。 4.如果有房贷或车贷,那么配置一款定期寿险,额度与贷款额度相同,时间与贷款期限相同即可。
  • 陶光红
    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
  • 长安
    你就这么想吧,商业保险公司的目的是什么?哪家商业保险公司不以最终盈利为目的呢? 社保的目的是什么?中央提出的关于缩小贫富差距的美好愿望,最直接的体现方式是不是通过社保体系的完善来体现的呢? 从国家长远的发展来看,你不认为社保更能保值,更能有效的抵御通货膨胀么? 如果参加了社保,并且手头还有余钱的情况下,建议你也可以适当的选择一些商业保险做为补充,但是,社保肯定是最有效的保障!而且像你妈妈45岁,在办理社保之后,还可以办理4050社保补贴的有关优惠政策,相当于有1年半是国家免费缴纳的哦! 补充说明:社保包括养老和医疗两部分保险;其中养老保险要求必须缴满15年,到法定退休年龄时未达到规定年限的,不能一次性补缴,只能按月延缴;医疗保险要求必须缴满20年,在办理退休手续时,未达到规定年限的,可以一次性补缴; 另外,现在推行的"城镇居民养老保险"虽然也是社保的一部分,也允许到达法定退休年龄,即60周岁(不分男女),可一次性缴满十五年.但是,即使是加上国家财政补贴的基础养老金那部分,也无法像常规的社保那样能保证退休金待遇不低于上一年度当地最低工资水平!这个需要在办理的时候咨询清楚的哦!
  • 杨妹儿
    您好!购买适合自己的保险产品,是要根据个人的实际情况以及具体的保障需求情况考虑的。依据您的情况,建议您可以先完善个人社保,然后选择适当的商业保险产品。 总之,提醒您需要注意的是,购买合适的保险产品,是需要根据您的实际年龄、职业、身体健康以及经济收入等具体情况进行判断。正常情况下,购买保险产品的一般顺序为:意外险、健康险以及养老险产品。
  • 腊梅
    小诺解答:您好! 在一般情况下,仅有社会医疗保险的确是能够解决问题,但在重在疾病面前,商业健康保险的作用就显而易见了。商业健康保险的补充作用主要体现在以下几个方面: 1. 弥补大病医疗费用的不足。 国务院规定,保险金的给付有起付标准、共保以及最高给付限额的规定。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。 2. 提供住院补贴。 除了医疗费用之外,疾病治疗期间的其他费用对个人或家庭来讲,也是一个不小的负担。住院补贴医疗保险能够为治疗费用之外的费用提供补偿,进而在更大程序上缓解个人或家庭的经济负担。 3. 获得收入损失补偿 一个人得了大病、重病,已经够不幸的了,不仅耗费大量的积蓄,收入也可能会大大减少,尤其对原本就不宽裕的家庭,无疑是雪上加霜。失能收入损失保险能够对其收入损失部分予以补偿,使其能够维持基本的生活。 可见,商业健康保险是基本医疗保险的有益补充,可以为自己构筑更全面的医疗保障。所以,即使参加了社会保险,再投保商业健康保险也是很有必要的。
  • 子衿悠悠
    社保是基础保障,带福利性质,但不全面。而商业保险是社保最好的补充,即是在社保不保障的范围,根据自身的需要进行补充,两者合理搭配,才能构建起个人的保障系统。
  • 一年又一年丶十年。
    社保只报甲,乙类药,不是全报,不管意外,需补充意外伤害,医疗等
  • 燕姿
    商业保险与社保不冲突,如果有条件两者兼备是最好的。 社保是基础保障,但转移风险能力较低。 商机保险是对社保的一种补充,抗风险能力较高。
  • A黄路
    很多朋友都有社保或者新农合,这个是最基础的保障,每年我们只需拿一部分钱,生病时就可以获得比较高的报销。有些朋友觉得自己有了社保,就不再需要商业医疗保险,这其实是一个错误的观点。 从保险的角度来看,社保或者新农合相当于一款非常基础的报销型医疗险,它的优点在于价格便宜、不会因为投保人身体状况而拒保。它的缺点也是很明显,例如报销比例、范围以及不能及时给付等等。 在小保的朋友圈里,经常会看到朋友们转发轻松筹的信息,一般而言,癌症的治疗费用除去社保报销外,家庭自身也要承担很大的花销。而对于一些先进的治疗手段,例如靶向治疗,社保是不报销的,因此只依靠社保是远远不够的。 因此,医保可以弥补社保的先天不足部分,例如社保报销通常有个起付线,只有超过这个才予以报销。那么针对这个情况,我们不妨以泰康住院保这款医疗险为例。18-49岁的成年人,一年只需180元就可以获得1万元的意外+住院医疗,此外还有10万的意外身故及残疾保障。
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