保险问答

商业补充保险指的是什么方面的保险 和医保社保一样么

提问:无言绪   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、保险内容的区别

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。例如,商业医疗保险可以承保因应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,但是社会医疗保险则做不到这一点。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如,很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的覆盖面广,需要照顾的人多,可以说是僧多粥少,报销的比例并不会太高。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧

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  • Shirley叶圣兰
    可以不用购买的。 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
  • LiRong🚺
      社会统筹保险一般包括社保、新农合、职工医疗保险等等。社会保险与商业保险最大的不同就是一种是国家政策强制投保的,商业保险则是个人自愿的。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。   社会保险与商业保险的不同主要有: 对象不同:社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。 权利与义务对等关系不同:社会保险强调劳动者是履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利,实现权利义务基本对等;而商业保险的权利和义务的对等主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系。 保障水平不同:社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,社会保险看重“保障”;商业保险的保障水平完全以投保所缴保险费多少为标准,着眼于“偿还”。立法范畴不同。
  • 猪猪🚙💨💨
    案例:王先生是去年从外地来上海某私营企业工作的。在签订劳动合同时,企业负责人与王先生约定,企业为王先生购买商业保险(人寿保险、伤害保险),代替社会保险,并称,王先生不需要缴钱,同样得到保险。王先生来电询问,商业保险与社会保险有什么区别?告诉王先生,商业保险与社会保险有很大区别,商业保险不能代替社会保险。分析: 《劳动法》第七十条规定:“国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。”为此,我国先后制订了《社会保险费征缴暂行条例》等众多的法律、法规和政策,上海市也制订了相应的法规政策,逐步完善了社会保险体系。目前,上海市的社会保险主要包括:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等方面。除工伤保险、生育保险由国家和企业承担外,养老保险、医疗保险、失业保险是由国家、企业、个人三者分担的。外地人员来上海就业,只要办理了本市户籍或持有《上海市居住证》就可以参加社会保险。如果外地人员与企业建立了劳动关系,企业就必须为其缴纳社会保险费,否则就是违法。至于商业保险虽然也是用人单位给员工的一种福利,但它是自愿的,并不等同于社会保险。 这里,告诫读者:社会保险是竞争社会的避风港,保障在竞争中由于身体因素、技能因素等处于劣势的社会成员的生存权利。有些人以为自已年轻,不看重社会保险,以为用人单位不上保险也没什么,只要给的工资多就行了,还有的人以为最好不要扣保险费,都当工资发下来不是更好?殊不知每一分钱的积累,都是今后生活的保障。当然,商业保险也是社会保障的一部分,如果企业有经济实力,在为员工办理了社会保险之外,另行购买商业保险,这对员工无疑是福音了。
  • linnec
    社保是可以退保的,只要退保资料齐全就可以退保。 退保所需资料: 养老保险手册; 身份证原件及复印件; 退保申请及相关证明材料。 退保办理程序: 以上资料齐全,由养老、失业、工伤基金管理中心按有关政策规定打印个人账户一次性支付审批表; 由主管局长签字后到中心财务室核报。服务承诺:对企业和个人办理抚恤金、丧葬费、个人帐户支付,手续齐全,即时办理。承办机构:养老、失业、工伤保险基金管理中心。 注意事项: 社保非因以下情况不得退保退费。达到退休年龄,未满足缴费15年的条件(个人账户储存额全部给付);参保人因故死亡(个人缴费部分及利息);参保人出国定居(个人缴费部分及利息);退休后死亡,个人帐户尚有余额的(个人缴费部分及利息)。 退个人账户人员范围。在职死亡;家住农村的参保人员;退休后死亡人员个人账户养老金没有领完的人员;重复参保的人员。
  • 年轻人
    40岁其实再买什么保险都有点晚了,保险本来就是长期保障,如果是以前从来没交过社保的话,还是从商业保险上自己补充下重大疾病保险和养老更好一些。
  • 钱不知欧尼
    买保险注意事项主要有几点 第一代理人给你设计的保险计划是不是真的适合你 第二代理人所述条款以及收益(只针对分红型产品)是否达到了诚信原则以及你是否明白条款含义 第三你对代理人所要了解的一些情况(比如收入住址电话病史等等)是否如实告之(这将是理赔的 重要依据) 第四最重要的买保险是为了保障要明白你都具有哪些保障以及权益
  • 多餘ヅd 絗憶
    还要啥 医疗保险 大病保险 意外伤害险 车险 一般交社会养老保险 医疗保险 企业年金 住房公积金 就听好了
  •   商业医疗保险和社保当中的医疗保险是可以同时报销的。   一、商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致‍),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。   二、社保包括:养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。
  • 迟小姐
    合作医疗与社保中的医保这两个保险其实这就是重保了,如果在一地,只能报销一种保险(不然大家都可以多地多省各买一个,这样你还可以多多赚钱不是吗),而外地社保是不可以在本地报销的,只有国家规定的三甲医院,外地才可以认可。而商业保险是可以报销的,不管在什么地方都可以。
  • 张晶
    一、性质不同。社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。 二、目的不同。社会保险不以营利为目的,出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿。 三、资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者负担;商业保险完全由投保人负担。 四、政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险则受市场机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。
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