保险问答

共识买的五险一金是属于社会保险还是商业保险,他与城镇居民医疗保险有区别吗,他们之间有冲突吗?

提问:少女味怪人   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中

五险属于职工社保,其实城镇居民医疗保险也属于社保只不过是居民社保,两个的区别五险比城镇医疗保险报销要更多一些,同时缴费也更高一些。买了职工社保就没必要还购买居民医保了。但并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是这种特效药并不属于社会医疗保险的保障范围之内,也因此对很多癌症患者来说可望不可及。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • 乐小C
    社保是基础,商业保险是补充,有商业保险,生活更有品质,而且商业保险比较灵活,多种险种可以量身打造。中国人寿央企寿险公司,欢迎了解。
  • 桃子
      您好!   从保障的角度来说,若是只选择一样的话,我建议您最好是先给自己完善社保。   至于原因,主要是社保涉及的保障范围比较广泛,不像某一项商业保险,保障范围相对单一,若是想保障全面,须得注意多综合自己各方面情况,统一搭配。   另外,社保,尤其是职工社保,由单位与个人共同缴纳,个人的费用承担比重相对较低,不像商业保险,完全由个人缴纳费用。   至于您提及的社保地域限制的情况,现在只要您办理了相应的社保迁移手续,是可以全国范围内都能通用的,不用担心。   当然,若是经济能力还可以的话,最好是在完善了社保之后,再给自己补充适当的商业保险,做一些全面的综合保障比较稳妥。
  • FanH.思忆
      女性商业保险不同的年龄段需求不同,挑选保险产品就需要按需出发。女性购买保险按年龄段选择,目前女性购买的保险险种多遵循意外险、健康险、养老险的先后次序。   1、20-30岁的女性   20-30岁的女性,单身情况不在少数,那么对这类单身女性来说,应该多以保障自己为主,建议选择保费较低的纯保障型寿险附加住院医疗、重大疾病保险以及一年期的意外伤害保险。   2、30岁以后的女性   30岁以后的女性大多已步入婚姻期,建议从健康医疗、子女教育、退休养老三方面来安排保险组合,尤其在怀孕前可投保女性健康险,保障生育期间的风险。   3、50岁之后的女性   50岁以后的女性进入退休期,确保无后顾之忧的晚年生活是此时期的重点,应考虑购买年金保险、养老险等。   参考链接:http://tieba.baidu.com/p/4492601101
  • 你的小招财
    如果是医疗费用报销,发票上有个人给付,医保统筹。个人给付是可以再理赔,统筹是不能再赔偿。另平安福主险是不能报普通住院医疗,只有附加住院险。如果是发生重疾时,就直接赔偿重疾保额,跟社保没有冲突。 另豁免险种,可以选择被保险人或投保人,投保时可以双向都选,也可以选择其中一种。
  • 冀慧
    商业保险是投资,可增值的。社保增不了值。社保一般情况下每个人都要买,但商业保险就是自愿的了。望采纳。
  • 晋中太平洋楠楠
    平安福健康保障计划:王先生,30岁保守投资5530元,20年交 一.人身保障20万元 二.90天后男性28种重疾保障15万元,女性30种重疾保障15万元 三.重大疾病提前给付 四.随着年龄的增长现金价值也不断涨大 五.重疾100%赔付 六.豁免保费功能 七.意外伤残保险金20万元 八.意外身故保险金40万元 九.公共交通意外保险金60万元十.自驾车意外保险金60万元 十一.搭乘车意外保险金60万元 十二.意外医疗保险金5万元,100元免赔5万以内100%赔付 十三.住院医疗80%赔付 十四.60岁还有一笔丰厚的养老金补贴以上保额可以调的,具体缴费按照自身的基本情况。
  • Susie
    商业保险、社会保险都是保险,通过向保户收取保险费,建立保险基金,在被保险人发生保险事故的时候,对被保险人进行赔付或保险金给付。 商业保险和社会保险的共性: 一、不管社会保险,也不管商业人身保险,都是保护受保人遇到风险后能够获得一定的补偿,因而都是为受保群体服务的,都力图保障受保人免受风险连累。这是二者的共性之一。 二、社会保险也好,商业人身保险也好,都要求受保人事先缴纳保险费,作为他们享受保险待遇的先决条件。众所周知,商业人身保险实行“以收定支”,而社会保险实行“以支定收”的“支付确定”型养老保险,也要求受保人获益前先缴纳保费。 三、建立一笔保险基金并拿到市场上运营投放,构成社会保险与商业人身保险的第三个共同之处。商业保险的此项活动十分鲜明。实行“个人帐户”制的养老保险,此项举措也同样鲜明。即使计划经济体制下的社会保险,也要求建立基金并投放运营,尽管投放受到严格限制。 四、社会保险与商业人身保险既然同属抵御风险的活动,所以,二者预测风险的方法和技术,要求工作人员具备的知识和技能结构,乃至专业术语也颇近似。这是二者第四个共同之处。
  • 我是妮子
    社保是基础,商业保险是补充。如果有条件,可以补充一份商业保险
  • Sarah.Yue
    商业保险可以作为社保的补充,但并不强制购买,用人单位可以根据需要自行购买。
  • 🎀Cherry果果🐵
    一、性质不同。社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。 二、目的不同。社会保险不以营利为目的,出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿。 三、资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者负担;商业保险完全由投保人负担。 四、政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险则受市场机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。
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