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我47周岁想给自己买个保险,请问是买社保还是商业险好

提问:自我英雄   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。以社保中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保险责任内容的不同

社会医保的保障内容与商业医保的保障内容相比,可以说小巫见大巫。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是这种特效药并不属于社会医疗保险的保障范围之内,也因此对很多癌症患者来说可望不可及。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的覆盖面广,需要照顾的人多,可以说是僧多粥少,报销的比例并不会太高。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇

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  • 呵呵
    可以购买商业保险。 商业保险分财产保险、人寿保险和健康保险。 一、财产保险: 财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。 二、人寿保险和健康保险: 1.根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。 2.根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。 3.按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。 4.根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。 5.根据给付方式不同分类 a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。 b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。 c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。
  • 张拉图
    两者都是社会风险化解机制,社会保险是多层次社会保险体系中的主体,商业保险可以作为社会保险的补充,是多层次社会保险体系中的一个组成部分。 社会保险是国家福利制度,商业保险是以盈利为目的。 社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 备注: 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。 所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
  • 无发无天
    您好,看得出你的保险意识很好。 对你而言,建议选择一些定期的寿险保障,附加必要的重疾项目,然后再添加一些住院医疗险,若是还考虑养老,可以将这些定期寿险,选择成一些有储蓄分红功能的险种。 这里给你提供一个参考链接:http://tieba.baidu.com/p/4003123004 (买什么保险合适)
  • 付yy
    五十二岁,,商业保险要体检才可以,,看看能不能过体检那关吧
  • 苔藓
    申请工伤认定,按照工伤流程来处理,获得赔偿,这个与公司是否为你投工伤险无关。
  • 一只 可爱且快乐的 小燕子
    一般都是医院直接扣除社保报销部分,直接反应在发票上。 如果是事后报销,则是到社保中心去要分割单。
  • 童童
    顶你,支持楼主!有意思 这儿有一个: 合法、没风险、没加盟费; 产品质量高、价格还便宜; 奖金制度简单、倍增容易; 不伤人不伤己、不愁人脉; 永续发展的生意。 欢迎交流
  • Elaine WANG
    本人在深圳,欢迎交流, 比较社会保险与商业保险的区别与联系 社会保险是基础,商业保险是补充 社会保险与商业保险的区别 (1)社会保险的定义: 社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。 具体保障涉及:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五种。 社会保险的特点为:强制性、低水平、广覆盖。 社会保险与商业保险的比较: 1比较项目 社会保险 保障对象: 全体公民或劳动者 目的: 保障社会利益,维护社会稳定 保险性质: 以实施国家的社会政策或劳动政策为宗旨、依法强制实施的.政.府.行为,体现社会的互济性、补偿性。 保险费支付: 由个人、企业、.政.府.三方面合理负担。 保险金给付原则及标准: 强调"社会公平"原则,即权利义务不对等,不强调交费相等,但强调给付相同给付标准原则上是统一的。 保险功能: 满足社会成员生、老、病、死方面较低层次的需要,即生存需要。 经办机构和经营体制: 经办机构为劳动部门,由国家专门设立,各级社会保险局统一管理,对资金的运营不征税。 采取手段和方法: 是一种社会行为,国家强制执行。 法律基础: 属于劳动立法范畴,受《中华人民共和国劳动法》和其他有关法律约束。 (2)商业保险 保障对象:自愿参加的社会成员 目的:对社会保险保障不足做有效的补充 保险性质: 自愿参加,依保险合同实施的合同行为 保险费支付: 被保险人个人负担 保险金给付原则及标准: 强调"个人公平"原则,即权利义务完全对等。给付标准以投保人支付的保险费来确定,交费多收益高,交费少收益低。 保险功能:满足人们生活消费的各个层次的需要,与社保配合可使保障水平可以相对较高。 经办机构和经营体制: 经办机构为商业保险公司,由商业保险公司按企业原则经营管理,国家对其经济活动征收有关税费。 采取手段和方法:是一种商业行为,自愿参加。 法律基础: 属于经济立法范畴,受《中华人民共和国保险法》约束。 国家领导谈社保与商保: ◎ 朱熔基--基本医疗保障只能是低水平的,"保"而不是"包"。"保"即有一个基本的保障, 超出部分主要应通过商业保险解决。现在该是转变陈旧观念的时候了,应该明确,健康投资人人有责,不能再完全依靠社会,社会要求我们积极参加商业保险。 ◎ 江泽民--金融是现代经济的核心,商业保险是金融体系的重要组成部分,它对促进改革,保险经济,稳定社会,造福人民具有重要的作用。 社会保险就好象是木门,现代家庭仍需要加装;更坚固可靠的铁门---商业保险,才能高枕无忧。 目前几乎家家户户都会在木门之外再加装一道坚固的铁门,因为木门比较薄弱,不足以保障家庭安全,加装一道坚固的铁门,才能防范盗贼匪徒破门而入,同样道理,社保,固然能给予我们最基本保障,但就象木门一样仍嫌不足,所以许多人有了社保,还会另行购买一些配合家庭需要的商业保险,聪明的您也应该参加商业保险,为家庭经济加装一道耐用可靠的铁门,给予家庭更多的保障。 社保与商业保险的优缺点 (一)社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 (二)社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多,而商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承大笔的身保障金。 (三)社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费, (四)社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药,进口药,贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围内,而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费, (五)社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销),而商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次费用,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为存活的几率提供了可贵的经济基础, (六)社会养老保险只能满足最低生活水平的需求,且未来每年领取是不确定的,如果在没有领取前发生意外身故,只能拿回个人账户里的钱和丧葬费、抚恤金,而没有别的补偿;而商业保险领多少由自己决定,而且是一定领那么多,还有红利抵制通货膨胀,让自己的老年时代过上更丰盛的生活,即使被保人身故时不仅剩下的保费由保险公司代交,而且也可由家人继续领取养老金, (七)两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程度也依具体情况差别较大,但在 生命保障方面比较不足。 生活中不幸的案例太多了,矿难、水灾、火灾、交通事故、飞机失事......社保对这些身故的人是没有补偿的,只是把社保中个人账户的钱退给遗属,这个时候,遗属的生活该怎么办,房贷车贷怎么办,孩子的教育怎么办?还有老人家的赡养等;其次社保在意外保障方面也明显不足。如果意外发生在上下班或工作时,社保中的工伤保险可起保障作用。其它情况的意外如旅游途中发生车祸或其他不幸,社保是不予负责的;其三,当发生伤残及大病无法正常工作时收就会减少,社保在这方面也无能为力。 举例来讲,社会医疗保险提供的是“低水平,高覆盖”的医疗保障,对于一些多发病,常见病提供的保障是很有效的;但对于慢性病及重大疾病,个人负担仍相当重。以癌症为例,很多化疗药物都排除在医保目录之外,一些必要药物、先进疗法(如获至宝1998年从国外引进的基因疗法),也不在社会医疗保险之内。 另外,医疗药物目录过于狭窄,许多“救命”的新药、进口药被排除在医保的大门之外,比如,中老年人易患的心血管疾病,需要放支架,材料是进口的,动辄几万元,可是进口材料往往也在医疗保险之外。对于疑难杂症、重大疾病,新药,新材料不断推出,但医保药物目录的更新却严重滞后。除了医药费无法完全解决之外,得了病住了院,休的是病假休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴,只能拿基本工资,到手的薪金还不够买营养品,这对于病人的生活无异于雪上加霜。正因为社保存在这些不足,才成就了商业保险的市场。
  • 梁小乐
    1.社保报销是需发票原件的。社保报销一般在出院的时候就结清了。 2.商业保险寿险需要报案。一般大型保险公司在社保报销之后,凭借社保报销清单,医院出院小结,住院病历,费用清单,发票副联或者发票复印件等材料可以在商业保险公司进行理赔申请。我国法律明确规定,医疗报销采用补偿性原则(医疗津贴理赔不在此范围内),及保险公司只对社保报销剩余部分进行报销。 3.小的或者新保险公司会不会对没有发票原件的医疗费用理赔,我尚不清楚。希望能帮到你。
  • any
      1、社保是基础,商业保险是有益补充。   2、个人缴纳社保一般包含养老和医疗两项。   先谈养老保险:   如果你是个人承担全部社保缴纳费用,而只有部分进入个人养老帐户(还有一部分进入社会统筹),而出现较早身故,或领取养老金不久身故时,退给法定继承人只是个人养老帐户部分,这样来说有一定的“不合算”风险,这种个人独立缴的情况,一定要配合购买一份商业终身寿险,这样如果出现问题,可以商业寿险得到一大笔补偿,如果健康长寿,那领取养老金多多,这样无论什么情况都是“赢家”。   影响养老金高低的因素主要有:退休上年度当地社会平均工资、缴费基数的高低、缴费年限的长短等等。基本公式:基本养老金=退休前一年全市职工月平均工资×20%+个人账户本息和÷120 调整系数,各地实际计发公式会有差别,以当地政策为准。调整参数:根据缴费年限长短、初始工作时间、当地政策特别规定。   再谈医疗保险:   个人缴纳医疗保险,有些地区会有两种档次供你选择。选择交的比例少的,交的钱是不进入个人帐户,医疗卡里是没有钱,但同样享受大病医疗、住院保险等方面的福利政策;选择交的比例高的,一部分钱进入个人帐户,医疗卡里有钱,你可以门诊就医买药,一部分进入社会统筹基金,同样也是享受大病医疗、住院保险等方面的福利政策。   3、生育保险是单位为员工缴纳的,个人不缴纳。   4、你自己权衡,如果你有投商业保险的计划,建议进入生命天空保险中间站,第三方的保险服务平台,匿名发布你详细的保险需求,不会受到现实中的无谓打扰,即可获得当地各大保险公司的代理人为你提交的保险方案,你自己来选择和比较为好。
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