保险问答

商业保险和社保报销会冲突吗

提问:舔一口牛奶   分类:社保商保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看

社保和商保报销不会冲突。一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、保障内容不完全重合

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇

以上就是我对 "商业保险和社保报销会冲突吗"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

相关视频:商业保险和社保报销会冲突吗

  • 䛶不觉
    回答如下: 比较现实的事情是,50岁以后,在投保商业保险,保障功能的意义不大,而且成本支付大,在无法达成保障功能的前提下,理财功能也就自然缺失了。 所以,如果有钱,就留着未来用。如果没有太多的钱,就从现在开始,尽可能的去储蓄一些钱,为未来。 至于是否购买意外险,因人而异。如果确有需要,可以购买些卡式的意外险或者保险公司官网投保,更方便便宜一些,但是所有的意外险,基本也是在64周岁左右,不再接受客户投保了,这是行业的基本同意规定。 在保障方面2个建议, 1.关注社保或所在地区的其他养老保障; 2.商业保险,尽可能的让子女去关注,作为子女来说,是适合投保商业保险的人群,做足保障,就是对家人的最大负责,因为家庭中老和小,都需要你们,这很现实。 个人意见,仅供参考! 祝好!
  • Santa
    社会保险与商业保险的联系与区别社会保险与商业保险之间既有联系,又有本质的区别。从功能上看,两者都是社会风险化解机制。   社会保险是多层次社会保障体系的主体,商业保险可以作为对社会保险的补充,是多层次社会保障体系的一个组成部分。社会保险的产生晚于商业保险,它所使用的术语和计算、预测方法很多与商业保险有关。   社会保险与商业保险之间存在着本质的区别:   第一,性质不同。社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为;商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之问完全是一种自愿的契约关系。第二,目的不同。社会保险不以营利为目的,而是为了保障劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险是以营利为目的,在获取利润的前提下给投保者一定的经济补偿。第三,资金来源不同。社会保险资金由国家、用人单位和个人三方分担;商业保险资金完全由投保者负担。第四,政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监督,保护投保人的利益。
  • 顺德中山净水机
    1、两者属性不同。商业医疗保险是保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是有保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的。而社会医疗保险是国家根据《宪法》规定,为保护职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方政府通过立法方式强制执行的,不取决于个人意志。 2、保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象。社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿。 想了解更多的保险资讯与产品可以进入:平安保险,这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品 3、两者的权利与义务对等关系不同。商业保险保险金额的多少取决于所缴纳的保险费数额的多少,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者缴纳少量的保险费,就可以得到较高的保障,也就是劳动者领取的保险给付金与其所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。
  • 马哥出租车🚕酒后代驾🍺二手车
    你好,不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 海的一边
      社会统筹保险一般包括社保、新农合、职工医疗保险等等。社会保险与商业保险最大的不同就是一种是国家政策强制投保的,商业保险则是个人自愿的。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。   社会保险与商业保险的不同主要有: 对象不同:社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。 权利与义务对等关系不同:社会保险强调劳动者是履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利,实现权利义务基本对等;而商业保险的权利和义务的对等主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系。 保障水平不同:社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,社会保险看重“保障”;商业保险的保障水平完全以投保所缴保险费多少为标准,着眼于“偿还”。立法范畴不同。
  • 刀狼
    社保是主要的! 商业保险是社保的补充。 购买商业保险和社会保险对大家都有利! 举例:社保医疗报销比例70-80%剩余的商业保险医疗报销完。 如果发生重大疾病,保险会马上赔付,不影响社保的理赔。
  • 晓磊
    社保是基础的,就是我们通常说的“五险”包括:基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。而商业保险则是保障。
  • m5fhfh
    你真的了解社会保险和商业保险吗 有很多认为自己有了社保,就不需要其它保险了,其实这是个很大的观念误区。 你真的了解社会保险和商业保险吗? ●社保交费经常增加; 商业保险交费固定不变(大部分)。 ●中途发生意外时: 社保养老金交的钱可能比领的钱多,因为社保养老没有受益人; 商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承大笔的身故保障金。 ●发生重大疾病时: 社会医保不能豁免保费,社会医保还需继续交钱; 商业保险有豁免功能,由保险公司代交(免除)剩下的保费! ●社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内; 商业保险重疾险可以100%保额报销,并且还可以附加津贴型保险、住院医疗保险。这种组合弥补因病导致的收入损失、解决医保不能报销的医(药)疗费,并予以护工费和营养费! ●社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销); 商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次保费,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础! ●社会养老保险只能满足最低生活水平的需求,且未来每年领取是不确定的,如果在没有领取前发生意外身故,只能拿回个人帐户里的钱和丧葬费、抚恤金,而没有别的补偿; 商业保险领多少由自己决定,而且是一定领那么多,还有红利抵制部分通货膨胀,让自己的晚年过上更丰盛的、高品质的生活,即使被保人身故时也可由家人继续领取养老金! ●社会保险管“病”和“老”; 商业保险管“生”、“老”、“病”、“死”。 最大区别:社保是国家福利性质的;商业保险是个人自由品质性的! 两者最大的区别在于保障范围的不同,社保较为复杂,保障程度也依具体情况差别较大,在生命保障方面明显不足。因此: 社保是电风扇,商业保险就是空调。 社保是九年制义务教育,商业保险就是高中、大学。 社保是内衣,商业保险就是外套,除了遮羞,还能取暖…… 难怪朱镕基总理会说:“社保是个好东西,可中国的现状决定了我们只能‘保’不能‘包’!‘保’即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。现在该是转变陈旧观念的时候了,应该明确,健康投资人人有责,不能再完全依靠社会,社会要求我们积极参加商业保险。” 所以,如果费用合理,而且是我们能够承担的,何乐不拥有一些社保之外的保障呢?
  • 中国人寿 钱思亚
    农村信用社、农村商业银行是我国农村金融机构的两种不同形态,可以说是向银行转化的阶段的形态。农村信用社为最初服务于农业生产和农村发展的农村金融机构,农村商业银行为农村金融体制改革的产物,为适应于经济发达的农村地区的金融需求而生,实现商业化经营,性质已接近于商业银行。
  • 陈杰的工作
    社保能退回么?社保低于门槛报销嘛?超出上限报销嘛?社保进口药报销嘛?社保可以理财嘛?社保可以避税么?社保可以传承嘛?想清楚,查明白就好了。
展开 更多回答(10)

花更少的钱,买对的保险

为你寻找性价比最高的产品

热点问题

最新问题

保险问题标签

中国人寿
新华健康无忧
民生保险
中宏人寿
智胜人生
百年人寿
国寿福
前海人寿
返还型
阳光保险
华夏福临门
水滴保
年金险
商业养老保险
平安智能星
平安人寿
平安e生保
好医保
退保
招商信诺
平安金鑫盛
大都会保险
众安保险
医疗险
新华多倍保
平安福
安邦保险
康宁
乐享百万
教育金
工银安盛
少儿超能宝
平安智慧星
安盛天平保险
泰康人寿
分红险
富德生命人寿
万能险
中华保险
理财险
康惠保
老人保险
天安人寿
中国人保
新华保险
信泰人寿
幸福人寿
鑫福年年
香港保险
保险公司排名

请关注学霸说保公众号
咨询客服为您进行专家预约登记


点击微信 -> 发现 -> 扫一扫
扫描上方二维码进行关注