保险问答

医保和商保能同时报销吗 社保和商保如何一起报销

提问:亦南歌   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险不是商业保险的替代品,商业保险所具有的保障力度是社会保险远不能及的,所以买了社保也需要商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、在保障内容上的区别

虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险,作为国家给予公民的一项福利,报销的比例与商业医保相比低了不少。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看

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相关视频:医保和商保能同时报销吗 社保和商保如何一起报销

  • 。。。
    您好!依据您的描述,建议您可以首先考虑完善社会养老与医疗保险,然后再依据自己的情况选择合适的商业保险作为必要的补充。 由于社保医疗保障与农村合作医疗,同属社保体系,所以是不可以同时报销的。然而农村合作医疗与商业重疾险是不同保障体系的,因此若是投保有商业重疾险,则是可以在重疾确诊后,一次性申请重疾理赔金的,是与农村合作医疗不冲突的。 由于不了解您的实际情况,因此建议您首先考虑意外险、健康险等产品,然而再选择合适的商业养老险。在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。具体保额和保费的支出要从实际出发,保额设计一般为年收入的10倍,保费支出一般为年收入的1/10。 建议您可以结合您的实际情况,联系具体的保险产品进行对比分析。慧择网(www.hzins.com)提供有适合有个人群的保险产品,您可以结合您的实际情况结合具体的保险产品进行对比选择。
  • 孟凡翔
    购买社保好,因为都52了,马上就快退休了。 但购社保必须要满15年
  • 海佳彩亮北京省级经销商(华睿建安
    社保好, 1、社会保险和商业保险相比,社会保险不是以盈利为目的。 如果你经济条件不错的话,可以考虑商业保险和社会保险都上,如果经济条件一般的话,起码也要上社会保险。 2、如果你有单位,那么用人单位有义务为你缴纳保险,如果以后换单位保险也可以带走。 3、社会保险有5种:养老、医疗、工伤、生育、失业;其中工伤和生育全部由用人单位缴纳。只要你参加养老保险就附带了生育保险了。 4、养老保险也叫城镇职工基本养老保险,针对的就是城镇职工。 农民可以参加的是农保。
  • Ai_T
    社保是国家设立的最低保障的保险,有医疗和失业金的保障,但是很低 劳动保险也属于国家强制执行的特殊保险 除了这些外,其他在保险公司卖的保险都属于商业保险 商业保险的人寿险种类很多,有保障类的,储蓄类,养老类,投资类等 再就是商业保险的财产保险,除了人寿保险,其他全属于财产保险 哎呀 太多了
  • 啊!!呀
    需要看父母年龄,还能不能购买保险。65岁之前,还是可以购买些商业保险的,主要保障疾病、意外等。
  • 差不多先生
    商业保险不是必须的。 社保的主要内容: 养老保险:养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度; 医疗保险:社会保险民营医院将纳入医保范围,近日,中国医疗保险研究会副秘书长、国家人力资源和社会保障部社会保障研究所副所长李静湖表示,对民营医疗机构是一视同仁,按照一定的条件都纳入到基本医疗保险的定点范围。城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度; 工伤保险:工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助; 失业保险:失业保险是国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度; 生育保险:生育保险是针对生育行为的生理特点,根据法律规定生育保险,在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时,由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。
  • 铜豌豆🌻
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 钱莉
    您好,你的保险意识非常的强,商业医疗保险主要分为意外医疗与疾病医疗等类型,购买适合个人的商业健康医疗保险需要根据个人情况量身定制的。建议你还是结合自身的实际年龄、身体健康等情况到保险公司对比选择,也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/292625165c41447b6926bb28 (哪种商业医疗保险好)
  • Marry
    两个都很好,要根据自己的情况购买。 区别如下: 1、性质不同,基本养老保险是国家强制实行的以保障劳动者基本生活的社会保障制度。而商业人寿保险是以赢利为目的的经营活动,投保出于自愿。 2、对象和作用不同,基本养老保险主要以劳动者为保障对象,给予劳动者以基本的生活保障。而商业人寿保险是以人的生命或身体为对象,当其发生人身事故后按照约定的条款给予经济补偿。 3、管理体制不同,基本养老保险由各级政府的劳动和社会保障职能部门及其所属的社会保险经办机构负责管理,是政府的一项重要行政管理职能。商业人寿保险是由商业保险公司自主经营的险种 。 4、立法范畴不同,基本养老保险是国家规定的劳动者的一项基本权利,属于国家立法范畴。而商业人寿保险是商业保险公司的一项经营活动,属于经济立法范畴。
  • yaya🍬
    不一定的,还是要看具体情况了,一般情况下商业保险公司的医疗保险分两快:1、意外医疗保险 2、疾病医疗保险 如果你的商业保险是意外医疗保险因生病发生的医疗费用是不赔的,如果你的商业保险是疾病医疗保险,我还可以明确的告诉你现在大部分的保险公司的医疗保险只赔付因病住院产生的医疗费用,如果没有住院也是不赔付的。你可以先找商业保险公司赔付再找社保因为商业保险公司不赔付的有些项目社保是可以报销的。(比如说门诊产生的费用、输血输氧的费用)赔付总额是当地年平均工资的四倍。然后再到医疗互助中心处理剩下的部分。(当然首先是你必须参加了医疗互助) 希望采纳
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