保险问答

社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在哪些方面?

提问:你的神明   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、保障内容不完全重合

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看

以上就是我对 "社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在哪些方面?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在哪些方面?

  • JH
    不是的,通俗讲,社保是由国家组织的,是最基本的保障体系,广覆盖,而商业保险是由保险公司组织的,是对社保的补充 首先必须要有社保,其次社保是最基础的保障,有很多的局限性,比如临床用药目录有19万多种,而社保保险的目录范围才2900多种,另外还有起付线和封顶线的限制。 我这边是专业的保险经纪人,不隶属于任何一家保险公司,所以可以客观、中立的给您提供保险咨询,希望对您有所帮助
  • 一般的医疗所产生的费用,如果有社会的,先是按社保比例扣除,余下的钱,再由一定的比例由商业保险承担。
  • 淡暮雪
    建议买商业保险
  • Roger(文權)
    档案进了社保这2O年的工龄有较。社会保险从缴费到享受待遇是这样规定的,男的要交到60周岁,女的要交到5O周岁。关于缴费最少要激满15周年,多缴可以多享受待遇。
  • W 王昌宝
    凡是在国家规定的报销范围之内的都是可以报销的
  • 轨道车之家
    您好!社保只是最基础的保障项目,若一旦发生意外,对于家庭而言,社保的保障相对是不足的。对于社保齐全的在国企公司上班的夫妻俩来说,是非常有必要再给自己补充一份合适的商业保险的。至于您夫妻俩如何购买合适自己的商业保险产品,建议您可以从家庭成员的具体保障需求以及具体的家庭经济情况考虑。 在国企公司上班的夫妻俩如何购买合适的商业保险产品?1、全面考虑所有需要投保的项目,进行综合安排,避免重复投保,使投保的资金得到最有效的运用。2、投保意外伤害保险与意外医疗保险,规避日常生活中可能遇到的意外带来的风险。3、尽量选择缴费期长的重大疾病险等长期健康险,投保时要注意健康医疗保险的保障范围和免赔额. 总之,提醒您,国企公司上班一族给自己制定保险规划,一定要注意综合自身的各项保障需求,全面的构建适合的意外、健康的保障体系。提供专业的适合众多国企公司上班人群的商业保险产品供您选择,您可以参考:
  • 。。。。
    你好!看完你的描述,你还没有买过保险,建议你去买社保,交满十五年,年龄满六十周岁可以领取月退休工资了,其他什么保险不需要买。供你参考。祝你生活愉快!
  • 这个答案俺觉得不是绝对的,如果在经济条件允许的情况下还是应该买商业保险的,社保是政府行为,是带有福利性质的,它的保障度是不能完全满足个人对保障的需求的,这就需要商业保险来补充的,建议买中航三星人寿的意外伤残和大病类保险,本人觉得这是最基本的两项,在更加宽裕的情况下再考虑别的种类的保险。
  • 穆冬
    根据广东省工伤保险条例,十级伤残总共赔偿十二个月工资,没社保由单位承担
  • 可以报销 新农合报销流程: 报销所需资料 : 1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。 4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 报销流程: 1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。 2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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