保险问答

社会保险与商业保险有什么区别与相互联系

提问:暖say   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括的险种和内容相比起商业保险,可以说只是冰山一角,所以社会保险不能替代商业保险,只买社保,保障程度是非常有限的。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、在保障内容上的差别

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社保的福利性,也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

如果想知道更多关于社保和商保的内容,可以再看看这篇文章

以上就是我对 "社会保险与商业保险有什么区别与相互联系"的图文回答,望采纳!

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  • 宝义
    有工作单位,社保相对来说好很多。因为如果在职,社保缴纳的费用是由公司和个人共同承担的,而商业险全部费用由自己承担。
  • 🎧🎼 🎤 娜
    你好,这个没错的。社保支付的医疗费用,属于补偿型方面的险种,最高不会超过实际支付的医疗费用;而以伤残等级为赔付条件的,属于给付型,团体意外,和工伤支付的康复费用就属于这个,你若是买了N份这样的险种,这N份都按合同赔付,若是买了多家保险公司这类的产品,全部都可以赔付的。但愿帮助到你。
  • 执念及止损
    商业保险可以作为社保的补充,但并不强制购买,用人单位可以根据需要自行购买。
  • 蒲公英
    社保是基础的,就是我们通常说的“五险”包括:基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。而商业保险则是保障。
  • 林立
    你好啊,一份保障全面的产品,包括重疾,意外,住院,意外医疗,豁免等保险责任。再根据你目前的经济能力做最合理的规划。
  • 小尔
    看现在那么多轻松筹水滴筹就知道有没有必要。 从专业角度来说,就算有社保,比如说一场大病花费30万,社保能报个十万左右就差不多了(如果用的多是进口药,估计就几万),剩下的20万就要自己掏腰包。而商业保险的作用在于,这二十来万不用你来掏,而一场大病大意外,几十万还是要的,这几十万,让保险公司来掏,不是更好?
  • William-Tianyu Exhibits
    商业保险与社会保险可以一起买。 两种保险的优缺点如下: 1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 2、社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费。 3、社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内; 而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。 4、社会养老保险产品属于政府的职责范围内,无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳,那么在缴费期限满15年之后,同时达到退休年龄,都能够领取基本养老保障金,确保老年生活的稳定。 而商业性的保险成为社会保险的补充。其实施的目的同样存在非常大的差别,国内商业险的主要目的在于获得更高的利润,而社会保险以保障为主,商业保险以获利为主。
  • 孙莉sonia~
    你好,不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 小仙仙。💃
    这个费劲了 至少在中国挺麻烦 中国的保险 分两种 农村 城镇 农村那保险我不是太了解 但是据说没啥用 反正也不用交多钱当然了 到退休也开不了多钱 跟没有一样 商业保险就更乱套了 我玩这么些年了 都没玩明白 呵呵 不过买个大疾病的是挺有用 最好是带分红的那种
  • 有些保险公司推出了高端医疗保险,涵盖生育责任,不过费率也比较高。 但是商业保险公司报销会先扣除社保报销部分, 再做报销。 商业保险的正确流程应该是:先社保报销 拿发票复印件+盖社保验原件齐缝章 再到商业公司报销 。
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