保险问答

社保和商保,到底怎么报销

提问:日当午   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、保险责任内容的不同

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇

以上就是我对 "社保和商保,到底怎么报销"的图文回答,望采纳!

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  • 空空
    若年龄在40岁以下,建议养老和医疗都选择商业保险,因为这个时候买商业养老,费率缴低,缴费就选和社保养老的一样就可以,当然想得到更有品质的养老还是多缴点,因为无论是社保养老还是商业养老都与缴费的基数有关,即缴得多,领得多;选择商业医疗的原因:缴费低。 如果是单位买社保医疗和养老自然得要。自己只缴很少一部分钱,为什么不要呢? 在选择商业养老还是社保养老的时候一定要记住:如果人还没到领钱的时候,或已经开始领钱,不幸离开了,商业养老是完全有可能超额拿回自己缴的钱;但社保养老在这种情况下就很难办到了。
  • 韩正强
    都是保障人身健康的。 只不过社保是保,商业是包。 二者不冲突,相互补充。
  • 宋嘉🐳
    可以的,泰康人寿的健康尊享计划一,保证续保到99岁给你终身三百万保障,年最高给付五十万。
  • 瑞华👼💕
    问:给10岁的孩子买保险,社保办了后,还有必要购买商业保险吗?哪种比较好? 答:社保虽然是最基本的保障,但保障额度较低,不能满足投保者较高的要求,所以购买商业保险是有必要的。社保是基础,妈妈们最好选择商业保险作为必要的补充,宝宝的商业保险投保规则:先意外险、医疗险、重大疾病,再教育储备,最后考虑创业、养老和投资理财。 1.儿童意外伤害保险 儿童意外伤害险就是针对0-18岁以下的儿童,在遭受意外时,导致孩子意外受伤、烧伤、致残、致死的人身保障险种,同时可以补偿与之对应的高额的医疗费用等经济损失。 目前意外伤害已经超过疾病成为儿童健康的头号杀手。孩子缺乏自我保护能力等因素决定了天性多动的儿童发生意面创伤、烧伤、残疾、身故的概率很大,所以这类的保障或许是最应该考虑规划的。 这类险种一般是消费型(无返还),一年仅需要几百元(高保障),各家保险公司基本都有相应的儿童意外伤害保险:如太平人寿的少儿一年期综合意外医疗保障计划, a)儿童意外伤害保险 b)儿童意外医疗补充保险 c)其他类型 2.儿童健康医疗保险 在婴幼儿医疗保险方面一般分为两种类型: 一是补偿型,这种类型的保险一般以实际发生的全部医疗费用为赔付上限,不重复进行赔付; 另一种提前给付型,是根据病情诊断赔付的重大疾病保险,只要你的宝宝所得病症属于保险范围内的疾病,就会得到相等病症应赔付的额度。 有很多保险公司有针对少儿的专门的保险产品,这样的险种往往对如白血病等婴幼儿易患的特定重大疾病的保障,所以选对合适的险种类型也是很关键的。 另外在家庭条件允许的情况下,建议应附加住院补助津贴类保险,如果你孩子患病住院,不仅医疗费用可以报销,家长还可以获得每天一定额度的住院补助津贴。 另外注意的是很多保险公司都有规定,儿童保险的获保金额不可以累加,如果宝宝出现意外,医院所提供的收费凭证只能归一家保险公司。 产品类型有: a)儿童重大疾病保险 b)儿童住院医疗保险 c)儿童住院津贴 d)其他类型
  • 芋头儿老师请设星标
    您是在哪里查的,在社保局查询到的吗,如果是的话,建议您在工作日打当地社保中心12333核实,或拿身份证到当地社保中心打印一份您的社保缴费证明,拿给单位核实清楚。
  • 沈征
    您好!社保和商业保险各有用处,两者是不同性质的险种,并无好坏之分,消费者可以按需购买。要知道,社保包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险,它是由政府举办、社会集中建立基金的一项基本保障制度,存在一定的强制性,不管您是以个人名义缴费还是在单位缴费,国家都会给予一定的补助;而商业保险涉及住院医疗保险、定期寿险、重大疾病保险、意外伤害险、意外医疗保险等,是一种以营利为目的的保险制度,消费者可自愿投保。
  • 宋建丽
      新农合和社保不能并存,但是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突,国家规定不得重复参加。   但跟商业保险没有冲突,前三者都是国家的惠民政策,商业保险是以盈利为目的,国家没有相应的扶持资金,所以对公民来说可随便参加。
  • 青青
    不应响,你知道商保与社保的区别吗?商保永远是自己的,而社保是社会公平制的,社保是按所有人的平均年龄计算出来的养老金发放数值,如果这个人生存不到平均年龄,他之前交的社保费就给的生存超过平均年龄的人了,而自家人得不到,这份养老金养了人家了。有什么问题太平洋竭诚为你服务。
  • 一切安好
    商业保险对个人,社会和国家在微观经济中的作用: 1、有利于民事赔偿责任的履行。 2、有利于企业加强经济核算。 3、有利于企业加强危险管理。 4、有利于受灾企业及时地恢复生产。 5、有利于安定人民生活。 商业保险对个人,社会和国家在宏观经济中的作用: 1、推动商品的流通和消费。 2、保障社会再生产的正常进行。 3、推动科学技术向现实生产力转化。 4、有利于财政和信贷收支平衡的顺利实现。 5、增加外汇收入,增强国际支付能力。 6、动员国际范围内的保险基金。
  • 渔夫与船!
    商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。 社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。 即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。
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