保险问答

社保和商保真正的区别

提问:挽贤屿灿   分类:社保商保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、在保障内容上的差别

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

社保的福利性,也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇

以上就是我对 "社保和商保真正的区别"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保和商保真正的区别

  • 小鳄鱼与赖皮🐷
    这是两种保险 在企业上班就应该缴纳社保,商业保险只能是补充保险。 商业保险不能代替社保。 如果企业没有为你缴纳社保,就是未缴纳社保,不是缴纳不足。 缴纳不足是指企业未按员工工资为缴费基数而缴纳社保。
  • 健康是福
    有了社保也应该再买些商业保险,为自己提供更加全面的保障。因为在重大疾病方面,社保能提供的保障也十分有限,需要重疾险来提供帮助。如果经济允许,招商信诺建议再买一些商业保险弥补保障空缺。在买商业保险的时候,投保人要注意投保顺序,先为家里的经济支柱投保,确保经济来源的保障,再考虑其他人。 其次,一定要先买最基础的保障,如意外险、健康险等都是最基本的保障需求,再去买养老保险、理财保险,要重保障,再理财。然后要注意量力而行,根据家庭的实际情况来衡量,不要超出家庭经济范围,给家庭带来经济负担。
  • 小猪婆
    您好,对个人来说,买意外保险、健康医疗保险和商业养老保险等险种是比较实用。一般来说,保费的投入在家庭年收入的10%-15%是非常合适的。建议你结合个人实际情况到保险公司对比选择,这里给你提供一个保险怎么买的参考链接:http://tieba.baidu.com/p/3704560447
  • 孤狼🐺 喜猎狐🦊
    社保还没有实行65岁退休,只是在搞宣传。你还是继续缴吧。即使65岁退休,社保也比商业保险好很多。 商业保险也是国家的保险公司。养老商业保险很少。所谓的商业养老保险,其实大部分是储蓄保险,你得到的保险还没有银行的利息多。
  • 林灵
    邮局代理业务 代理国债业务介绍 国债因其是由国家发行,所以它具有最高的信用度,被公认为是最安全的投资工具。江苏省邮政储汇局取得国家财政部和人民银行的同意,于1995年开始恢复代理国家财政部发行凭证式国债业务。 国债的利息收入较银行同期存款要高。银行存款到期前支取,不论储户持有该笔存款多长时间均按0.72%的活期利率计息;凭证式国债提前兑取时,虽然经办机构需按兑取本金的0.1%收取手续费,但国债计息利率按持有时间分档设定,因此利率大大高于银行活期存款利率。 代理保险业务介绍 邮政开展代理保险业务,充分发挥了邮政系统丰富的人力资源,广泛的营业网点、优质的服务水平、良好的企业形象等优势,实现与保险公司携手合作共同发展。 江苏省邮政代理保险业务从1999年5月起开办,到目前已先后与中国人寿、平安保险、太平洋人寿保险、太平人寿、新华人寿、泰康人寿、生命人寿、合众人寿等寿险公司;华泰财产保险、大众财产保险等财产险保险公司签订了全面合作协议。截止至2005年8月,全省邮政共有2000多个个局所开办了代理保险业务,累计投保户达到275万户,累计实现保费21亿元,位居全国邮政代理保险总保费收入的首位,在银行代理保险市场上具有较大的竞争力和影响力。 开办的险种主要有: 人身意外伤害保险——国寿吉祥卡、太保如意卡、平安福卡 寿险——国寿鸿泰、鸿丰分红保险、太平洋红利来、红利发分红保险、平安千禧红、泰康千里马分红保险、新华人寿红双喜、太平盈丰保险、稳得福保险、生命吉祥保险 财险——家庭财产保险、机动车辆险 全省已陆续在各地选择优秀网点开办“邮政保险代理专厅、专柜”。届时,专厅专柜将配备更加专业化的人员,提供更加广泛的代理保险产品,从而为广大邮政客户提供更加优质的服务。 我省邮政已于2005年3月在全省范围内开通邮政代理保险交易系统,实现了与部分保险公司系统联网、实时出单的功能。客户在邮政网点投保即能拿到保单,方便了客户,提高了邮政的服务能力。 代缴费业务介绍 目前我省代缴费业务品种较多,包括移动话费、联通话费、电信固话费、水、电、煤气等多种公共事业费和其它地方性费用。我们为客户提供了多种缴费方式,包括现金缴费、前台刷卡缴费、预存代缴、自助缴费机缴费、ATM缴费、电话银行缴费等。 主要办理方式介绍 1、营业网点使用现金、存折、卡进行缴费。 可在各邮政储蓄营业网点使用现金,或通过邮政储蓄存折、邮政绿卡缴进行缴费。 2、营业网点办理代扣委托。 可到各邮政储蓄营业网点,凭邮储存折办理自动代扣委托。委托接受后,邮储按照委托每月定期为您扣费,您只需确保存折有足够的资金即可。 3、拨打当地邮政储蓄电话银行号码11185进行缴费。 可拨打邮政储蓄电话银行(按当地市话标准收费),凭邮政储蓄帐号、电话银行操作密码进入电话系统,并实时缴纳话费(部分缴费需先到营业网点委托)。如需正式发票,客户可凭存折/绿卡到邮储营业网点打印。 4、ATM缴费。 部分地区客户可以通过ATM终端交纳相关费用。如需正式发票,客户可凭存折/绿卡到邮储营业网点打印。 5、自助缴费机缴费。 客户可在邮储自助缴费终端上自行缴纳相关费用。如需正式发票,客户可凭存折/绿卡到邮储营业网点打印。 备注:全省各地市可缴纳的费用、缴费方式有所不同,请到当地营业网点咨询。 代发工资业务介绍 邮政储蓄开发了特别适合公司、企业使用的代发工资业务,保证以优质、迅捷的服务,让用户完全满意。 公司、企业只需把工资清单(或软盘)和工资款(或支票)交邮政储蓄,邮政储蓄根据工资清单为公司、企业的员工开立活期帐户,帐户余额等于工资款,员工即可凭存折随时在邮政储蓄联网网点支取工资款,员工持有的存折可作日常存取款之用。公司、企业可选择按月、按周或其他方式代发工资。 代发工资具有以下便利: 1、单位便利 无需提取现金,避免现金运送、保管的风险,无需清点现金,节省人力;操作手续简便,工厂(公司)工资发放日前将工资清单和工资款交给邮局,邮局即将每一位员工的工资存入其存折。 2、员工受益 节省时间,无需送存工资。员工持有邮政储蓄存折,可免费申领邮政储蓄绿卡;邮政储蓄卡实现全国通存通取,即在邮政储蓄全国近31477个网点,5700多台ATM实现了通存通取;员工可以凭卡支付一切用邮费用:汇款、寄包裹信件、特快专递、订报刊、集邮等用邮交易均可用卡支付,无需支付现金;另外,员工可以享受邮政储蓄电话银行服务,拨打11185,可电话查询存款余额,查询代缴电话费的金额,可临时挂失存折和邮政储蓄绿卡。 代发养老金业务 随着我国社会保障制度改革的逐步深入,养老金社会化发放工作已在江苏全面展开。特别是,在各级政府部门特别是省财政厅、省社保处的大力支持下,以及全省邮政人员的共同努力下,从2001年8月起,江苏邮政开始承办省属企业的养老金社会化发放工作,邮政代发养老金得到了广大离退休人员的普遍支持和肯定,同时也得到了省、市各级社保局和企业单位的充分肯定,截止到2005年8月底,全省邮政系统累计代发养老金达85.4万户。 业务介绍 邮政代发养老金是邮政机构受社会保险管理机构的委托,本着“方便、安全、快捷、优质、高效、足额”的原则,通过邮政储蓄、邮政汇款等方式,将离退休人员的养老金发放到离退休人员手中的一项社会化服务工作 发放方式 江苏邮政针对上述离退休人员服务需求的特点,将充分利用金融网、信息网和投递网“三网合一”的独特优势,结合多种发放方式最大限度地保证将养老金按时、足额送到离退休人员的手中。 1、储蓄发放:目前江苏邮政有2000多个全国实时联网储蓄网点,全国有1900多个市县、共2万多个邮政储蓄网点实现了实时联网;在江苏,离退休人员们还可通过全国有"银联"标识的任一家银行的ATM机上领取养老金,在所有银行的POS机上消费购物,给他们带来莫大的便利。另一方面,为保证离退休人员能在各邮政储蓄网点安全、方便地领取到养老金,我们还设立了养老金发放专柜,逐步扩大了营业面积,增加了营业台席,并对发放集中的网点进行了全面改造,力争为离退休人员领取养老金创造出舒适的环境。 2、汇兑发放:江苏邮政可以通过分布在全省各地的汇兑网点,联结全国31个省市2406个市县的7500个电子汇款联网网点,采取邮政汇兑的方式实现养老金安全、及时、足额的发放,这必将极大地延伸了养老金发放的服务空间。目前,江苏邮政已向社会推出新一代邮政电子汇兑系统,实现了国内、国际汇兑业务的全面提速,为养老金及时发放提供了更加方便、快捷的工具,并提供账户到账户、账户到地址、地址到账户、地址到地址等多种汇兑形式,来充分保证把养老金按时、足额送到离退休人员手中。
  • 波波波波
    医疗类保险给会方式是补偿型的,前面答的对,先报社保的,比如报了60%,然后剩下的40%,再由商保来报销。比如商保可以报80%,那就是报40%里的80%。所以说报销的钱不会多的。
  • Neal
    社保与商保的区别   第一,社保是一种国家社会保障制度,目的是为社会公民提供基本的生活保障,它以国家财政支持为后盾;而商业保险是一种商业经营行为,保险的经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏。   第二,社保是强制性实施的,凡是符合法定条件的公民或劳动者,其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的;而商业保险则是依照平等自愿的原则运作,是否购买以及购买多少,完全由投保人自主决定。   第三,社保的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低,这是由它的社会保障性质所决定的。符合条件的被保险人有永久获得保障的权利,政府和国家财政对保险财务负最后的责任;而商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险人协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所享受的保障范围和额度是不同的。   第四,社保以劳动者及其供养的直系亲属为保障对象,在劳动者年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力或失去工作机会的情况下,由国家和社会给予相应的经济补偿和帮助;而商业保险则是以特定的个人为保障对象,并根据其缴费、双方的约定和事故发生的种类给予合同范围内的经济补偿。   第五,社保强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社保待遇的权利;而商业保险则表现为“多投多保,少投少保,不投不保”的等价交换关系。   第六,社保是以保障劳动者的基本生活需求为标准,侧重于基本保障,属于国家劳动立法范畴;而商业保险则以投保人所缴纳的保费、以双方的合同约定为标准,侧重于对等的“偿还”,属于经济立法范畴。
  • 相互弥补是最好的。建议社会保险有一些 不足的通过商业保险来弥补。
  • 章路凤
    百平方米的按揭住宅,还打算过个一两年再买一辆轿车,周末就可以自驾车出去共享天伦之乐,这样的三口之家过得和和美美。可是万万没想到,才34岁的她前年竟不幸查出得了乳腺癌,虽然外企经理收入比较丰厚,企业也给她购买了社会医疗保险,可她做了乳房切除手术后,仍得坚持后期治疗。当时医生给的建议是,社会医疗保险范畴的药是基础药物,效果差、副作用大;进口药效果好、副作用小,但是价格高并且得自费。生命只有一次,谁愿拿来冒险,张太太选择了后者。6次化疗,每次1.5万元,6次基因治疗,每次2.5万元,共计24万元,但社会医疗保险能报销的还不到1万元,自己负担部分仍然很重,花掉了家中大部分的积蓄,不仅购买小车的愿望成了泡影,由于不知道后面还有多少的花费,小两口不得不考虑把房子卖掉…… 其实,不少已经参加医保的市民会遇到和张太太一样的难题。保险公司的业务员上门推销时,也总会碰到一些认为反正都是保险,自己已经参加了医保,就没有必要再“重复”购买商业保险的客户,这时业务员通常都会给客户解释,仅有医保的保障是不足的,须购买商业保险来补漏。这便引出了许多市民会提的两个问题,一是,医保难道不如商保吗?二是参加了医保如何搭配再购买一些商业保险,才使自己更保险。 医保“保”而不“包”,商保见缝插针 医保的全称叫城镇职工基本医疗保险,是社保的一个项目。社保是国家依法建立的使劳动者在遇到年老、患病、工伤、失业、生育等劳动风险时,能够获得一定的物质帮助,解决其基本生活的社会保障法律制度,具有强制性和互济性的特征。险种包括:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等。 商业保险是指由专门的保险公司按商业原则经营,并通过保险人与被保险人之间自愿订立保险合同来转嫁或分散特定风险责任,进而实现损失补偿或给付的一种经济机制。 所以社会保险与商业保险其实是两种不同性质的保障。 朱镕基总理曾经讲过:基本医疗保障只能是低水平的,“保”而不是“包”。“保”即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。另外,商业保险体现低保费、高保障的原则,社保未能保障的学生、农民和城镇流动人员的医疗保险也只能通过商业保险方式解决。 我国的社会医疗保险提供的是“低水平,广覆盖”的医疗保障,对于一些多发病、常见病提供的保障是很有效的;但对于慢性病及重大疾病,个人负担仍相当重。以癌症为例,很多化疗药物都排除在医保目录之外,一些必要药物、先进疗法(如1998年从国外引进的基因疗法),也不在社会医疗保险之内,在此就不一一列举,这里以广州市城镇职工基本医疗保险制度为例,就各级医院住院起付标准,以及报销(符合社保用药)医疗费用时的个人支付、社保统筹基金支付比例做了一个简单介绍。 医保药物目录过于狭窄,许多“救命”的新药进口药被排除在医保的大门之外。比如,中老年人易患的心血管疾病,常需要放支架,材料是进口,动辄几万元,可是进口材料往往也在医疗保险之外。对于疑难杂症、重大疾病,新药、新材料不断推出,但医保药物目录的更新却严重滞后。除了医药费无法完全解决之外,得了病住了院,休的是病假,休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴,只能拿基本工资,到手的薪金还不够买营养品,这对于病人的生活无异于雪上加霜。 正因为医保这些弊端的存在,成就了商业保险的市场。 商业保险:更广更宽更个性化 而作为保障范围广、形式多样的商业保险来说,正是能补充社保的不足之处。 商业保险中对于医疗保障方面有两种理赔方式,一种是根据被保险人支出医疗费用后凭医疗费原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销,属于补偿型的保障;另一种是定额赔偿,譬如重大疾病保险,只要确诊患有属于合同约定的重大疾病时,保险公司则赔付约定的保险金额,与实际支出的医疗费用无关。 比如,意外医药补偿保险,中资公司报销的限额多为每年最高累积赔偿额度,不设每次最高限额,保费较外资、中外合资类公司要低,但一般都有几十元到一百元的免赔额;外资、中外合资公司报销的限额则多为每次最高赔偿额度,但不限每年最高累计赔偿额度,虽然保费会高一些,却没有免赔额。可根据自己工作性质,风险程度来选择,若是经常有跌打扭伤琐碎的医药费支出,这些费用多数仅在几十到一百多元,建议购买没有免赔额的险种,这样就可以把风险转嫁给保险公司,而无需消耗自己医保帐户的个人费用了(医保个人帐户里的医疗费是可以累计和转移的);而如建筑类风险较高,发生大意外时医疗费较高的情况,则购买的险种,每次可报销的额度越高越好。 特别注意,此类报销险种理赔时是需要医疗费原始收据的,若是单位另有报销制度(也需要原始收据,并且报销后不退回的),如公务员的记帐单报销,则客户可暂时不购买这一类险种。 商业保险比社会医疗保险要更细分险种与保障,譬如住院保险,则上述两种理赔方式的险种都有,报销补偿型的与意外医疗补偿保险相似,这里不再多说;定额赔偿,有住院津贴(按照住院天数来给付定额保险金)、住院收入保障(即按休病假的时间给付定额保险金)、手术津贴(按照所做手术的等级给付定额保险金)等等,这类则可根据个人经济状况与需求来购买不同等级(即给付多少)的住院保险。 目前拥有医保的市民们购买最多最常见的医疗险,还是重大疾病保险,就像文章开头的案例,如果张太太当初购买了重疾保险,现在赔付的就是现金,既可以补充医保不予报销的部分,甚至可以充当病人的营养费、护理费、误工费等等。 所以有了社会保险,再加上个性化商业保险的补充,就能让自己与家人都拥有一把大大的医疗保护伞,免去后顾之忧。 权威说法 如何让医保和商保双剑合壁? 要做到全面保障,每个人在人生的旅途上都需要五重保险:意外险、寿险、医疗险、重疾险、投资型保险。所以对于已经拥有医保的人来说,购买商业保险可以从这样三个方面考虑:首先能够保障现有资金的安全;其次保障自己的赚钱能力;最后拥有一些对亲人的责任保障。 保障现有资金的安全,也就是购买一些大病(重疾)保险、医疗津贴(补贴)保险、意外医疗费用补偿保险,这也是最需要优先考虑、最重要的。这样,小病小痛,花费的医疗费没达到医保报销起付线的时候,费用就让商业保险替自己掏;若是不幸患了大病,理赔所得的现金就可用来补充医保不予报销的不足部分,减轻自己和家人的负担,千万别让“辛辛苦苦几十年,一朝回到解放前”的调侃话发生在自己身上。购买的额度,可根据当地社会医疗保险制度,和当地疾病治疗费用的多少来定。 保障自己的赚钱能力,不幸得了大病、发生了意外,不仅耗费大量的积蓄,自己的收入也可能会大大减少,甚至中断,这样一来必然就会影响家庭的生活水平,所以得提前购买因意外暂时丧失工作能力的收入保障保险、残废收入保障保险、养老保险、分红投资类保险,反正就是不管出现任何意外情况时,都能保证自己获得一定的收入。购买额度可根据自己的收入水平,及消费水平来定。 当家里有亲人突然离去时,往往一家人除了遭受精神上的打击,生活上还会受到不同程度的经济影响,而降低原本的生活质量。为了当上帝亲近我们的时候,仍有人替我们照顾家人,维持事业的后续经营。我们则需要购买一些大额的意外保险,一些低保费、高保额的人寿保险。购买的赔偿额度最少能保证维持家庭3-5年原有的生活水平。 专家建议 保险专家指出,社会医疗保险是竞争社会的避风港,能为劳动者提供最“基本”的医疗保障,但保障程度很有限。而商业保险也是社会保障的一部分,投保人可以根据投保险种享受到不同保额的保费。两者相比各有其优势,各有其弊端。 如生活中出现有一些小的疾病,咳嗽、感冒挂个水之类的小毛病社会医疗保险的门诊费用就可以解决了,万一员工发生了重大的疾病或意外时,对家庭经济无疑会造成巨大的打击,这时候仅仅靠社会医疗保险是不够的,此刻商业医疗保险体现出了它的重要性。它解决的不仅仅是医药费用的报销,而是提供一种保障。 保险专家表示,如果企业有经济实力,在为员工办理了社会统筹医疗保险之外,另行购买部分商业保险作为补充是最好的,这对员工无疑是福音。
  • 喜洋洋
    社保和商业保险如何报销:分段报销: 先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。 一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。 二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充。
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