保险问答

关于社保医疗和商业医疗保险

提问:那年旧事   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、在保障内容上的体现

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如癌症治疗,现在许多种癌症已经有治疗的特效药,只不过很多都需要进口,费用比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看

以上就是我对 "关于社保医疗和商业医疗保险"的图文回答,望采纳!

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相关视频:关于社保医疗和商业医疗保险

  • Mr.Hoo
    需要看父母年龄,还能不能购买保险。65岁之前,还是可以购买些商业保险的,主要保障疾病、意外等。
  • 豆's爪爪
    您好,看得出你的保险意识很好,对工人来说,意外险应该首先要考虑,在买意外险时要格外关注保障范围,工人们由于受到工作的环境影响,身体处于亚健康状态。一份合适的健康保险必不可少。若想晚年生活有保障,可以买份养老保险,你可以根据个人实际情况到保险公司对比选择合适的险种,也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/49caf6b53d707f9ceaba93e8 (工人需要买什么保险)
  • 衬衣少年墨染锦年
    看您想建立什么样的保障体系了。 就医疗而言, 可以单位购买团险增加二次医疗报销, 用于社保后的补充。如果担心自费药的花费, 进口药的花费, 可以再补充商业医疗保险, 对于重大疾病也要考虑补充。 就养老保险而言,可以额外增加年金险或者是职业年金险, 用于单位的二次补充养老。 如果还是达不到您满意的养老替代率的话, 就补充商业的理财险。 对于意外险, 看看是单位的二次医疗补充的金额够不够, 如果不够, 自己再补充更多的商业险卡。
  • Sammi
    社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。而商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险与社会保险形成互补的关系,在做好社会保险的基础上添加商业保险,有很好的补充作用。社会保险和商业人身保险之间的区别也很明显的,主要表现为以下几点:第一,属性不同。社会保险是国家的一种社会保障制度,是国家对劳动者承担的一种社会责任,主要是以保障社会安全为目的,具有物质帮助性和非营利性质;而人身保险是经济活动的一个方面,他由专门的经济实体即保险公司进行经营,具有以营利为目的的性质。第二,对象不同。社会保险的对象是有职工身份的劳动者;而人身保险的对象是一切自由投保的公民。第三,费用负担不同。社会保险费由劳动者个人、用人单位和国家共同分担,社会保险缴费率由法律规定;人身保险费用由投保人承担,不同的项目有不同的缴费率,当事人可以自由选择。第四,实施原则不同。社会保险的权利与义务关系建立在劳动法律关系之上,只要履行了劳动义务,就能享受社会保险待遇,国家对社会保险采取强制性原则;而人身保险,则是建立在商业契约关系之上,以“多投多保、少投少保、不投不保”的等价交换和自愿性为原则。第五,保险关系确立的依据不同。社会保险关系的确立以法律规定为依据,双方当事人不能零星约定;而人身保险关系通过保险合同确立,当事人之间可以约定。第六,保障水平不同。社会保险依据物质帮助和保障基本生活原则确定保障水平,不同时期、不同项目的保障水平是法定的;二人身保险根据经济补偿原则和当事人的投保情况确定保障水平,以合同约定保障水平,差别较大。
  • 社保好 社保是由政府发行的,而商业险是由商业机构发行的, 从信誉角度来分析社保比商业险要高
  • 孔乙己、
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 乌龙茶
    小诺解答:您好! 社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在以下几方面: 1、保险关系产生的依据不同 社会医疗保险:通过国家立法产生,属强制保险,由社会医疗保险机构依法承保,无须签订保险合同 健康保险:投保人自愿通过与保险公司订立保险合同而产生 2、保险对象不同 社会医疗保险:国家相关社会保险法律、法规所规定的参保人群 健康保险:有健康保险需求;并具备缴纳保险费能力;身体健康者 3、保险费来源不同 社会医疗保险:社会保险金主要由个人、企业和政府共同出资 健康保险:投保人 4、保险金给付原则不同 社会医疗保险:强调“社会公平”原则,即保障水平与交费水平不完全对等 健康保险:强调“个人公平”原则,即多投多保多受益 5、保障水平不同 社会医疗保险:满足基本医疗需求 健康保险:高于基础保障水平
  • 简单不简单
    商业保险,相当于社保的一个补充。1、社保保障较低,只能满足基本的保障需求,有必要购买商业保险。2、商业医保中的重疾险,符合理赔条件就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治病的困境。3、商业保险可以选择购买更高的保额。
  • Juan💕
      中年女性,身体机能开始走下坡路,重大疾病的发生概率大大增加。此外,此时的女性也要开始计划养老,选择一份兼顾重疾和养老的保险非常有必要。针对女性市场,许多保险公司也设计了适合女性的女性保险,其中就有涉及到女性重疾和养老两个方面。40岁年龄层女性买什么养老保险比较合适呢?沃保网保险专家将给出回答。   买养老险 不知如何下手?   给谁投保:   出生年月:   导读:中年女性,身体机能开始走下坡路,重大疾病的发生概率大大增加。此外,此时的女性也要开始计划养老,选择一份兼顾重疾和养老的保险非常有必要。针对女性市场,许多保险公司也设计了适合女性的女性保险,其中就有涉及到女性重疾和养老两个方面。中年女性买什么养老保险比较合适呢?沃保网保险专家将给出回答。   中年女性买什么养老保险最合适?   案例回顾   王女士,42岁,上海在职女性,有完善社保,公司已购员工团体意外险 门诊医疗 重疾险。   个人欲在本年购买一份商业养老险,预算每年保费在6000-8000,投保10年,希望本金能在15-20年内收回,且以后年度每月能得到补充养老金,最好能领至终身。   专家分析   商业养老保险,常见的就是年金型,到达一定年龄后,每年或每月,固定领取一定数额的现金以及红利(不确定),有确定领取年限(比如20年、30年)或终身领取。   优势在于风险较低,有可保障的收益,是对未来退休养老的一种补充。   缺点是人身保障功能偏弱,资金占用期长,预期收益低,抗风险能力差。   另有即存即领、或一次性领取的形式,可按实际需求进行选择。   退休养老规划原则   1、无论退休养老金是以何种形式进行储备,越早开始越轻松。   2、由于退休养老金的积累时间跨度比较大,因此投资组合方案,要不断的进行修正。   3、退休养老金关系着自身未来的生活,因此养老金的积累一定是专款专用,并要坚持长期投资,如无特殊意外,千万不要中途停止。   需要提醒的是,首先要完善人身、健康方面的基础保障,再适当考虑养老储备。   在购买养老保险的时候,如果有子女,建议考虑以子女作为被保险人,自己作为投保人,这样可以达到“恩泽三代人”的效果,而且从另一角度诠释了“养儿防老”的概念。年金类产品市面上有很多,不存在好坏之分,主要取决于你有什么样的期待值。而所有分红险的红利都是不保证和不确定的,这取决于保险公司当年的经营情况,据不完全统计,我国各分红险十年来的红利平均值在4%左右。   养老险有两大思路可以提供给您:一种是固定返还型,不存在任何的风险,但可能会受通货膨胀影响导致资产缩水,最终达不到预期值;另一种是带有一定投资性质的投连险,因为养老金并不是现在就要马上领取的,可以利用这十几二十年的时间实现资产增值,理论上是可以跑赢CPI的。希望我的回答对你有所帮助。
  • 容颜
    您好!中年人需要承担的社会责任和家庭责任重大,为了帮助中年人更好的胜任自己的角色,及时为其构建合适的投保规划是必要的。您的母亲今年45岁,建议您及时为其构建合适的保障规划。 45岁人士怎样买商业保险合适您的母亲属于有社会医保的人士,基础性的医疗保障已经具备,尚缺乏意外保障和重疾保障,所以建议您在为她选择商业保险时不妨重点考虑这两块的保障。投保前您需要注意以下几点:1、全面考虑自己所有需要投保的项目,进行综合安排,避免重复投保,使投保的资金得到最有效的运用。2、投保意外伤害保险与意外医疗保险,规避自己日常生活中可能遇到的意外带来的风险。3、尽量选择缴费期长的重大疾病险等长期健康险,投保时要注意健康医疗保险的保障范围和免赔额。 为您45岁的母亲选择合适的保险,您一定要注意综合自身的各项保障需求,全面的构建适合的意外、健康的保障体系。提供专业的适合众多人群的保险产品供您选择,您可以参考:
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