保险问答

社会保险和商业保险的区别和联系

提问:威风堂堂   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。想知道更多的内容请移步到这篇文章

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

在这里,我们就简单说一说,社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、社会医保和商业医保在保障内容上的不同

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。例如,商业医疗保险可以承保因应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,但是社会医疗保险则做不到这一点。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如,很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇

以上就是我对 "社会保险和商业保险的区别和联系"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社会保险和商业保险的区别和联系

  • 商业保险里的寿险和健康险是不能购买了,因为红斑狼疮是属于重大疾病了,既然已经得了重疾这些就不能买了 希望能帮到你
  • 风不可追
    因为国家能够随意调整退休年龄,男的已经从60推迟到65了,你每年交一万多,交了好几十年,能都拿回来?从65开始你还能活多久?没领五六年人没了那岂不是赔死了! 而商业保险的养老险,你交多少,交多少年,从多少岁开始领,领多少都是写进合同里的,保险公司无法私自更改,起码这部分的利益是确定的!而且一般还有较高的身故赔偿。
  • Kath.
    社会保险是社会保障的重要组成部分。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。而日常生活所说的“保险”就是指商业保险,具体是指订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。作为一种商品,商业保险自然存在价值交换。投保人根据合同向保险公司支付费用,同时保险公司也要在合同约定日期之内,对合同所规定的意外风险情况进行赔付,是一种风险转嫁方式。1.经办主体和性质不同所谓商业保险,是一门生意,并非慈善事业。因此,商业保险属于一种经营行为,保险公司的经营者以创造收益为目的,自负盈亏。而社会保险是社会保障中的重要组成部分,目的是为人民提供基本的生活保障,是一种福利体系,属于强制性措施。当被保险人遇到失业等情况时,政府按照法定标准进行补贴。2.权利与义务的对等关系不同所谓商业,买卖双方是等价交换关系,多投多保、少投少保、不投不保;社会保险则建立在劳动关系基础之上,个人缴纳保费的多少取决于投保人的工资水平,即多劳多得,少劳少得,不劳不得。3.资金来源不同简单说,商业保险的资金来源于商业运作;而社会保险的资金来源于政府财政支持、企业缴纳和劳动个人缴纳三个渠道,最终目的是集国家、企业、个人等多方面力量保障社会成员基本生活。
  • 丽洁
    你好。 社保是国家给予老百姓的一种社会福利,还是非常有必要的,至少,如果有单位给交的话,还是一定要交的。要不然,将来退休后,别人有养老金领,自己没有,别人看病能报销,自己没有,您觉得,这种情况,您会平衡么? 但是,同时,社保也有很大的缺失,建议以社保为基础,以商业保险为补充,建立自己完整的保障体系。 希望我的回答可以帮助到你。
  • 白嗣
    中国人民银行关于对养老保险基金活期存款实行优惠利率的通知 银发〔1997〕567号 中国人民银行各省、自治区、直辖市、深圳经济特区分行,中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行:   根据朱镕基副总理关于“养老保险基金除保留两个月周转金以外,要全部购买国库券。存在银行的两个月周转金的沉淀部分,银行要给予优惠利率”的指示精神,为有利于在全国范围内尽快推进统一的企业职工基本养老保险制度的建立,经研究决定:养老保险基金存入各商业银行的活期存款,从1998年1月1日起,按三个月整存整取定期存款利率计息(现行利率为2.88%)。1998年1月1日以前存入的活期存款,以1月1日为界分段计息。计、结息办法按单位活期存款办理。 特此通知。                            1997年12月31日
  • 集创家🌡 🗝 $
    社保是国家强制的保险,而且要照顾到大多数企业和个人的缴费能力的情况,所以保费和保额都会比较低,只能给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上,为了能让自己的家庭有更全面的保障,条件允许的话,可以以社保为主,商业保险为辅,两者都买,两者相互补充才能最大程度解决问题。 区别: 实施目的不同 社会保险:具有保障性,不以盈利为目的; 商业保险:具有经营性,以追求经济效益为目的。 实施方式不同 社会保险:建立在劳动关系基础上,只要形成了劳动关系,用人单位就必须为职工办理社会保险; 商业保险:自愿投保,以合同契约形式确立双方权利义务关系。 管理体制不同 社会保险:由政府职能部门管理; 商业保险:由企业性质的保险公司经营管理。 对象不同 社会保险:参加社会保险的对象是劳动者,其范围由法律规定,受资格条件的限制; 商业保险:对象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同条款即可。 保障范围不同 社会保险:原则是保障劳动者基本生活,保险待遇一般采取按月支付形式,并随社会平均工资增长每年调整; 商业保险:按“多投多保,少投少保,不投不保”的原则确定理赔标准。
  • 花茶
    公司只帮报商业险不报社保和工伤,公司说商业险会赔得高,而社保工伤赔很少,公司的说得有道理没?我的医疗费用约三万几,要全休三个月。这两个险约会赔几多?感激你的回答。回答: 根据劳动法上班途中受伤,应该是工伤。你不妨大你们那边的社保局咨询电话问清楚一点,也许各地的规定有些不一样,别耽误了你的事。祝你早日康复!
  • 葑溪寻梦
    《社会保险法》《劳动合同法》均有规定缴纳社保是企业和员工的权利和义务 员工入职前,企业应当给员工缴纳社保,目前实操中由于五险是有社保部门核查的,所以选择缴纳的企业还是相对多一些,公积金在大部分城市因为没有核查机制,所以为了节省成本,很多企业选择不缴纳。
  • 王俊卿
    无论是社保还是商业保险,都是对自身人身和财产的保障,两者都很好,但是需要购买者根据自己的情况进行购买: 1、缴纳费用方面:社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 2、豁免费用方面:社保不能豁免保费,发生重大疾病时仍需自己继续交钱;而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费。 3、保险职责方面:社保保险责任有限,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内;而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。 4、同时社会养老保险产品属于政府的职责范围内,无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳,那么在缴费期限满15年之后,同时达到退休年龄,都能够领取基本养老保障金,确保老年生活的稳定;而商业性的保险是社会保险的补充。
  • 林家源🤔
    你已经有保险意识了这很好,但是仅仅有保险意识还不够,还应该对保险有一些基本的了解和认识,学习一些基本的保险知识。如果不介意,现在就来了解一点基本的保险知识,可以吗? 保险分为:社会保险和商业保险。 社会保险是法定的保险,它是国家管理部门以法律为依据,以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是政府行为,所以它带有强制性的特点。雇主(或机构)在雇用雇员时应该签定劳动合同,雇主(或机构)应该为雇员办理社会保险,这是雇主应有的社会责任和义务。 个体人员可以以自由职业者的身份参加社保,之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时,可以得到相关方面的经济保障。 社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。对于参保者基本没有健康方面的要求,保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。 商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险,既然是商业保险,它就带有强烈的商业色彩,它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平(根据自己的需要和经济能力进行购买,买的多,保障多,买的少,保障少,不买就没有保障),它的定位应该是:社会保险的补充。购买原则是:自愿原则。 这两种保险的共同特点:为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的,因为它带有一定的福利性。至于商业保险买与不买?你最需要买什么险种?买多少?那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。 买保险买的是保障,而保障是人人都需要的。所以,买保险之前一定要搞清楚:什么是保险?为什么要买保险?我最需要的是什么样的保障?我需要多少这样的保障?就我现有的能力能买多少我需要的保险产品?如果你真想给自己和家人买一些保险,建议你: 1、首先学习和了解一些保险知识; 2、了解保险的作用和意义; 3、明确自己对保险的需求; 4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到:明明白白消费,踏踏实实享受。不然的话,由于自己一时的无知,换来的可能是今后无限的烦恼。 对于成年人来说,买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远 …… 等等。了解并遵循这些原则,应该是非常有必要的。如果你还想了解更多关于保险方面的专业知识,可以到保险网上去看一看。或者找一位有责任感、业务精通的高素质保险业务员进行相关的业务咨询。 健康问题、意外伤害和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险,一旦遇到这样的风险,它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以,这三个风险应该是每个人必保的。 给未成年人买保险,主要是选择购买商业保险中的学平险、意外伤害综合险、终身或定期健康险。如果孩子年龄太小,想给孩子买的某些保险产品可能会受到一些政策性规定的限制,所以,可以先给孩子少买一点健康险,如果有可能,可以再附加一份住院津贴险或住院医疗险。 另外,还可以考虑在社保局或街道办给孩子买一份少儿住院互助金(大约是40-50元左右/份/年),这样,孩子在医疗保险方面的保障会提高一些。待孩子年龄稍大一些,再给他买一些适合他需要的险种。 不少的人买商业保险之前,只有购买的欲望和冲动,而没有认真地去了解一下相关的保险知识,听业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容,事后跟别人聊起来,才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚,或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此,建议你还是先学习、了解,再决定购买。正所谓:磨刀不误砍柴功。 一般来说:每个人理想的基本有效保障:终身健康险应不低于30万元;意外伤害险应不低于20万元/年;养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的,但也要量力而行。 对于工薪族来说,购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能会显得不足;如果超了,可能会对你的日常生活产生一些不良影响。 保险公司在承保时,对被保险人和投保人有一些要求,即:一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。 三、对于未成年人的赔付金额不超过5万元。 买商业保险(无论什么险种),肯定是:越早买越好。因为它有一个规律:在保障度一样的情况下,所交保费是随参保年龄的增长而增长的。 保险是一门学问,买商业保险需要的是:要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备,不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者,买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。 正确的投保做法应该是: 1、买保险前的学习和了解非常重要。尽量多学习一点保险知识,正确认识保险的功能和作用; 2、选择一家实力强,信誉好的保险公司; 3、选择一个有责任感、诚实可信、业务精通、从业三年以上能为你提供良好的售前、售中、售后服务的高素质业务员为你提供服务,这一点很重要; 4、选择适合自己需要的险种组合; 5、收到保单后,应在7天内多次认真仔细阅读每一条款,如遇不解或疑问,应随时与保险公司或业务员取得联系,进行咨询。如对所投险种不满意,10日之内可以无条件退保,以确保自身的利益免受损失。所以,投保前的前期选择非常重要。 个人观点,仅供参考。 祝你好运 !
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