保险问答

个人购买社保还是选择商业保险好?

提问:General将领   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

下面,我们就以社会医疗保险和商业医疗保险为例,来说说社保和商保的不同之处吧。

1、在保障内容上的差别

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。举个例子,社会医疗保险的保障内容并不包括应用电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目,但是商业医疗保险的保障内容可以包括应用这些大型医疗设备进行的检查、治疗而产生的费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像现在治疗癌症,其实已经研究出了许多具有针对性且副作用小的癌症靶向药,只是费用比较昂贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。对于较为严重的疾病,社会医保所发挥的保障作用,并不能足以应对风险。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇

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  • 你在搞笑 ✨
    每个人的长处和短处不一样,只是你自己没发现自己适合做什么,每天给自己一定时间的阅读不管读多少都必须每天坚持,还要抽时间坚持锻炼天天坚持,重内到外的改变会让你收获意想不到的惊喜,所以不要抱怨,好好改变自己,别人半年学会的大不了我一年,只要功夫深铁棒磨成针没有笨的人只有能不能坚持的人,持之以恒最重要,加油记住你是最棒的!
  • 啊神
    社保只是对人的基本的保障,商业保险则是对社保的补充,二者合能更好的享受保障。
  • 网络蚊子
    您好!商业住院保险是凭发票报销的,发票是不可以重复使用的,所以,您应该明白吧!这里只是指 商业 “住院医疗保险”,不是所有的商业保险!
  • 中国人寿,
  • 鑫鑫
    您好!商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等。 总体来说,商业保险与社会保险对比,是不存在优差之分的。对于个人而言,社会保险是基础性的保障项目,而商业保险则是社会保险的强有力的补充。 商业保险和社会保险的主要区别在哪? 1、商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏;社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。 2、商业保险依照平行自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定;而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者,其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。3、商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。
  • 熙扬
    分段报销: 先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。 报销时,要遵循先社保后商业保险的原则。消费者在报销的时候,要遵循先社保后商业保险的原则,先通过社保报销,报销的时候说明还要通过商业医疗保险报销。 若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支,给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金,每一保险期间内,累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的,自费部分都要自己出的。 扩展资料: 医疗报销 门诊 (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。 (二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。 4、所需材料: 身份证原件; 医学诊断证明书原件; 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 普通门诊、急诊收费的收据原件、 门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。 5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。 6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。 参考资料来源:百度百科-社保报销
  • 泰康人寿银保续期部王清海
    住院保险与商业保险的不同: 住院保险是由于住院所发生的费用是相当可观的,故将住院的费用作为一项单独的保险。住院保险的费用项目, 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
  • null
    社保跟合作医疗的报销现在是一样得这里重复了。。。商业险是必须要有的。因为有些好点药物商业险全部报销的。。哪怕是进口药也会报销最大程度减轻负担。还有商业险很多是存钱的。不像社保。没啥钱
  • 你好,共性都是保险,区别是承保主体不同,保障内容不同
  • Doris
    没有冲突,也不多余,完全根据个人的经济情况来决定, 社保是政府推出的社会保障机制的一部分,不以盈利为目的,每人只能交纳一份,旨在劳动者在交纳了规定的社保金后,在符合条件时享受到最基本的社会保障, 商业保险确实是要盈利的,额度也随个人要求来定,经济条件宽裕的,当然可以选择商业保险来获得更大更多的保障。
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