保险问答

请教一下,农村合作医疗,社保,商业保险,都有什么区别,越详细越好,是农村户口有合作医疗,其他的还要

提问:湿身   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

社保、合作医疗都是社会保险,社保包含五险。如果有社保就不用再购买合作医疗了。以社保中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、保障内容不完全重合

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症,很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内,且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇

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  • 清风&细雨
    您好!这种情况需要看父母年龄,还能不能购买保险。65岁之前,还是可以购买些商业保险的,主要保障疾并意外等。
  • Anmi
    社保的缴纳流程: 新成立的单位应在单位批准成立之日起1个月内输登记手续。参保单位必须为与其发生事实劳动关系的所有人员(聘用的退休人员除外)办理社会保险手续。 社会保险办理流程如下: 需填报的表格及附报资料: 社会保险登记表及在职职工增减异动明细表(一式两份)并在所管辖社会保险经办机构领取。 相关证件如下: 1.企业营业执照(副本)或其他核准执业或成立证件(企业代理法人身份证复印件); 2.中华人民共和国组织机构代码证; 3.地税登记证; 4.私营企业如相关证件无法清楚地认定其单位性质,应补报能证明其私营性质的相关资料(如:工商部门的证明、国税登记证、验资报告等)。 5.事业单位应附有关事业单位成立的文件批复。 6.驻汉办事处应附总公司或总机构的授权书。 附报资料:新参保职工身份证复印件(户口不在本市的职工还需提供户口或者暂住证复印件) 总结:以上证件同时需要原件及复印件,到所在社保经办机构办理。
  • 无根花草
    两者一样好,但社保是国家行为,而商业保险是个人行为,社保交费少,回报多,而商业保险是交费多,回报才多。
  • 不保险,现在银行都不保险。 1.公认十分安全的一笔笔银行存款,多地频频出现“失踪”:浙江杭州42位银行储户发现,自己的数百万元存款仅剩少许甚至被“清零”;泸州老窖等知名企业存款也出现“异常”,近3个月就有存在农业银行、工商银行的5亿元不知去向。 2.记者调查发现,储户的存款往往被不法分子乃至银行内部人员通过各种手段盗取 3.银行知情人士透露,柜面人员以各种方式变相销售保险、基金等产品,也是存款“失踪”的原因之一。 4.所以不管存在哪里存款时一定看好。信息一定要开通。而且要经常关注存款。存款不要超过一年最好。有人几年都不关心存款,认为很安全,所以内鬼才有可乘之机。
  • 陈拓
    个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。个人医疗保险是对社会保险的补充,由于社保有起付限、不报销自费同时也有除ᙌ/p>
  • 丁琳Linda
    首先选择保障型的险种,如重疾+人寿保障,重疾保障尤为重要!!!有了保障后,再考虑购买投资型的保险产品。---香港金融网。
  • 贺家亮
    商业保险是投资,可增值的。社保增不了值。社保一般情况下每个人都要买,但商业保险就是自愿的了。望采纳。
  • Fiona
    不冲突。 报销时,要遵循先社保后商业保险的原则。消费者在报销的时候,要遵循先社保后商业保险的原则,先通过社保报销,报销的时候说明还要通过商业医疗保险报销; 因为社保有起付线等许多不能报销的部分,这些不能报销的钱还可以通过商业医疗保险进行报销,投保人把不报销的票据,也就是社保打的分割单拿到商业保险公司报销就可以了,单据只有一份的话,社保报销用原件,商业医疗保险可以用复印件。 但是要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保保险报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数。 扩展资料 商业保险与社会医疗保险的区别 1、两者属性不同。 商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的; 而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。 2、保险对象和作用不同。 商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用; 社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。 3、两者权利与义务对等关系不同。 商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费; 而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识; 要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。 参考资料来源:百度百科-商业保险 参考资料来源:新华网-报销费用时社保和商业医疗险有冲突吗?
  • 郭德军Mobil美孚
    医疗类保险给会方式是补偿型的,前面答的对,先报社保的,比如报了60%,然后剩下的40%,再由商保来报销。比如商保可以报80%,那就是报40%里的80%。所以说报销的钱不会多的。
  • 干系的笋干
    社会保险与商业保险的主要区别: 一、实施目的不同: 社会保障是为社会成员提供必要时的基本保障,不以盈利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;而且要获取最大限度的利润,以保障被保险人享受最大程度的经济保障。 二、实施方式不同: 社会保险属于强制性保险,社会保险是根据国家立法强制实施;商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保。 三、实施主体和对象不同: 社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人。 四、保障水平不同: 社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人就可以获得高水平的保障。 五、资金来源不同: 社会保险遵循国家、企业、个人三方负担原则;商业保险的保险费完全来自于投保人。 社会保险与商业保险之间的共同点: 一、从功能上看,两者都是社会风险化解机制,稳定社会生活的功能。 二、社会保险是多层次社会保障体系的主体,商业保险可以作为对社会保险的补充,是多层次社会保障体系的一个组成部分。 三、社会保险的产生晚于商业保险,它所使用的术语和计算、预测方法很多都与商业保险有关。 参考资料:百度百科 社会保险 百度百科 商业保险
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