保险问答

我没买社会保险公司给我买商业保险工伤后,鉴定没有等级,工伤赔偿怎么赔?我又该怎样维护自己的权利

提问:诗歌   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括的险种和内容相比起商业保险,可以说只是冰山一角,所以社会保险不能替代商业保险,只买社保,保障程度是非常有限的。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中

如果是在职状态的话,公司没有交社保是由公司按照社保标准赔偿,本身公司不为不缴纳社保就是违法行为了,不赔偿的话完全可以去举报、起诉公司。意外险和工伤险是可以同时申报的,如果这个受伤在意外险的赔偿范围内,那就可以得到工伤险和意外险两份赔偿。当然社保和商保的区别并不止是这些,具体的可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、保险责任内容的不同

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看

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  • 白月光
    社会保险面向广大社会成员,只是解决最基本的生活保障。通俗的讲就是冻不死、饿不着。商业保险是社会保险的补充,保障高,缴费时间短,受益高是商业保险的主要特点。
  • A心如明镜
    社会保险通常指五险一金,即养老、医疗、失业、生育、工伤保险,公积金 我们一般所说的保险是指商业保险。所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营:商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收i险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。商业保险与社会保险的主要区别在于: (1)商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。 (2)商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定:而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者,其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。 (3)商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。这是由它的社会保障性质所决定的
  • l
    您好,您可以考虑一下幸福万佳欢盈两全保险(万能型,B款),他非常不错,就像基金定投一样 ,不过比定投多了份保障,30种重大疾病,保障灵活可调,4000元期缴追加,追加无限额,活期存款,定期收益,前三年保底2.5%收益,第四年开始不低于银行一年定期存款利率。每月5元的保单管理费,不是5%的保单管理费。这个产品灵活多样,在前5年她的性质相当于是一个强制储蓄的存款,当然你可以随时支配你账户上的资金,只是5年内支配的话,会有一个小额手续费,所以我建议最好是5年后支配账户上的资金,适合上班忙没有时间打理自己资金的白领家庭,可以为孩子做教育金或给自己养老金,活期存款,定期收益,是一个长期投资理财,稳定收益,月月复利,收益高的产品,而且这个产品即将停售。 希望可以帮到您 ,祝您身体健康,万事如意
  • 淑妮
    商业保险是社保的补充,相对社保商业保险的保障更全面。只是你要看你们老板买什么险种,和对你们的保障够不够。
  • Carrie少女
    是的 商业保险报销范围跟社保一致
  • 芋头 A.X.
    两者相关补充,某种程度上社保更为基础和福利,但额度有限,所以我们往往通过商业保险来补充,如养老、重疾保障。在没有社保情况下,有的是可以一定商业险临时代替社保保障,但有有些是替代不了的,如住院医疗险,商业住院医疗保险大多保障到65岁,以后就没了,我们知道医疗大多在年老以后,而社保不仅解决你现在年轻时候的医疗,如果达到规定的年限,将来退休后直到终身的医疗都有保障。 所以个人建议,先上社保,经济条件允许再补充商业保险。
  • jzm
    平安福健康保障计划:王先生,30岁保守投资5530元,20年交 一.人身保障20万元 二.90天后男性28种重疾保障15万元,女性30种重疾保障15万元 三.重大疾病提前给付 四.随着年龄的增长现金价值也不断涨大 五.重疾100%赔付 六.豁免保费功能 七.意外伤残保险金20万元 八.意外身故保险金40万元 九.公共交通意外保险金60万元十.自驾车意外保险金60万元 十一.搭乘车意外保险金60万元 十二.意外医疗保险金5万元,100元免赔5万以内100%赔付 十三.住院医疗80%赔付 十四.60岁还有一笔丰厚的养老金补贴以上保额可以调的,具体缴费按照自身的基本情况。
  • 石岭燕
    小诺解答:您好! 商业医疗保险是必要的,作为社保的补充,可以最大程度的避免因为疾病带来的经济上的损失甚至负担。所以,购买一份商业医疗保险是比较划算的,不仅可以让保障更加全面,还可以给自己的健康撑起一把保护伞。
  • 沉醉如梦
    社保并非不如商业保险。 社保是由国家政策支持的,非盈利性的。因此从可靠度,以及价格上都要比商业保险优些。但是社保的宗旨是保基本,因此其保障力度就比较低。 所以,建议不要停社保,而是在购买社保之余,可以购买商业保险作为补充。 保险公司各有千秋,选择适合自己的是最重要的。除了产品外,可以多考虑公司的服务等。
  • 海~~
    对社会性质差不多,起到维修社会稳定的作用,商业险比社保,具体,社保七不管,九没有
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