保险问答

社保与商保的区别,是不是有了社保,商业保险就用不上了?

提问:看重表面   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保障内容方面的差异

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。例如,对于一些治疗项目类的医疗费用支出,像除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植,并不属于社会医保的保障范围,但是属于商业医保的保障内容范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如癌症治疗,现在许多种癌症已经有治疗的特效药,只不过很多都需要进口,费用比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

社保的福利性,也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。再者,如果因为异地的某些医院的治疗效果好些,选择去异地接受治疗,社会医保的报销比例往往又会更加低一点。所以,面对小病的费用支出,社会医保或许足够应对,但是在大病面前,社会医保是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇

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  • 有范er
    公司只帮报商业险不报社保和工伤,公司说商业险会赔得高,而社保工伤赔很少,公司的说得有道理没?我的医疗费用约三万几,要全休三个月。这两个险约会赔几多?感激你的回答。回答: 根据劳动法上班途中受伤,应该是工伤。你不妨大你们那边的社保局咨询电话问清楚一点,也许各地的规定有些不一样,别耽误了你的事。祝你早日康复!
  • 翠峰
    这个不能直接对比,性质是不同的。社保是社会公平原则,不是个人公平原则,所以,不存在个人是否划算的问题。商业保险是个人公平原则,但因为单个险种的投保基数远不如社保,缴费也相对比较高。一般情况下,都是用社保作为基础,商业保险作为补充这样搭配的。单纯使用社保是不够的,因为社保只是基本的保不是包。单纯的使用商业保险则费用较高。
  • 燕子
    您好,个人最好的保障应该是社保和商业保险的结合,你最好是完善下社会医疗保险,希望我的回答可以帮到你!
  • 张张张
    社保的保金是很不给力的,遇上癌症这样的大病简直就是杯水车薪。建议还是为自己的健康多投一份商业保险。平安保险重疾险不错的,覆盖了平时常见的重大疾病,赔付的金额比较高,保费也比较实惠。
  • 一语青橙
    您父母的这个年纪首先要考虑的就是社会基本保险,社保不但可以保障他们的生活,其中的医疗保险也可以在老人身体出状况时保障其医疗费用。建议先买社会保险,然后在社保的基础上补充商业保险。至于商业保险产品的选择,则是跟您父母的实际保障需要以及自身的年龄,健康状况等有直接关系的,意外伤害、医疗健康的风险是需要优先考虑的。意外险保费低廉、人身保障高的特点,65岁以前投保,与年轻人投保的费率大多是一样的,给父母投保首选应该是意外伤害保险及意外医疗保险。另外,给父母投保健康类的保险,应尽量避免一次性缴费(趸交),选择分期缴费更适合。一方面每次缴费的金额较少,不会给家庭带来太大的负担;另一方面,投保额不跟已缴纳金额挂钩,年缴其实相当于分期消费,用最少的钱实现保障。
  • 晓达
    社会保险与商业保险的共同点之一是数理基础相同。 社会保险: 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。 商业保险: 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。 社会保险与商业保险的共同点和不同点: 1.社保是强制缴纳的,商业保险是自愿的,因此承保方式不同。 2.社保是保障,商业保险是盈利,因此性质不同。 3.一个是国家经营,一个是公司运营的,因此主体不同。 4.二者的数理基础相同。
  • 玉面飞龙
    举个简单的例子:社保就像小区保安,商业保险就像自己家的防盗门。有了小区保安虽然有了基础的保障,但只能降低一部分风险。要想让自己更加安心,那就还得安装防盗门。而且社保报销有很多限制,所以购买商业保险作为补充是很有必要的。
  • 李明娟^要健康爱环保&精致卫浴
    您好,社保和商业医疗保险是可以同时拥有的,二者不相冲突,商业医疗保险可以弥补社保的不足。购买商业医疗保险应该优先投保住院医疗保险,在投保前要注意年龄的限制,另外选择定额给付型医疗保险会比较好,你可以根据个人实际情况到到保险公司对比选择,或者也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/ephwdnkweabbdoq/item/954441c437756249ad092fa0 (商业医疗保险怎么买)
  • 离尘(骏马)
    商业健康类保险主要有重疾险和医疗险: 其中,医疗险是补偿性质的,是事后报销,通常是在社保医疗险报销的基础上再次进行报销,主要是补充社保报销的不足(有起付线和自费部分); 重疾险是定额给付性质,达到合同约定即可赔付,和社保是否报销无关; 如果重症商业保险指的是重疾险,则社保报销不影响重疾险的赔付;
  • L友莉
    看你买的保险是什么报销比例了
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