保险问答

社保与商业保险的区别是什么?

提问:指鹿为马   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、保障内容方面的差异

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。比如,社保不承保“挂号费”、“院外会诊费”、“病历工本费”等服务项目类费用和属于诊疗设备及医用材料类的义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用,但是市面上大多数商业保险都有承保这两类的医疗费用支出。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子,像癌症治疗中,现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药,但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧

以上就是我对 "社保与商业保险的区别是什么?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保与商业保险的区别是什么?

  • 猫咪爱Vampires
    社保是国家强制的保险,而且要照顾到大多数企业和个人的缴费能力的情况,所以保费和保额都会比较低,只能给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上,为了能让自己的家庭有更全面的保障,条件允许的话,可以以社保为主,商业保险为辅,两者都买,两者相互补充才能最大程度解决问题。 区别: 实施目的不同 社会保险:具有保障性,不以盈利为目的; 商业保险:具有经营性,以追求经济效益为目的。 实施方式不同 社会保险:建立在劳动关系基础上,只要形成了劳动关系,用人单位就必须为职工办理社会保险; 商业保险:自愿投保,以合同契约形式确立双方权利义务关系。 管理体制不同 社会保险:由政府职能部门管理; 商业保险:由企业性质的保险公司经营管理。 对象不同 社会保险:参加社会保险的对象是劳动者,其范围由法律规定,受资格条件的限制; 商业保险:对象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同条款即可。 保障范围不同 社会保险:原则是保障劳动者基本生活,保险待遇一般采取按月支付形式,并随社会平均工资增长每年调整; 商业保险:按“多投多保,少投少保,不投不保”的原则确定理赔标准。
  • 瑞源科技
    1,社保是基本养老保险,保障水平较低。 2,商保是补充,年轻时有条件可参加。 3,商保因各保险公司和具体险种不同,根据各人的具体情况,可选“划算”的保险产品。
  • 回头
    商保和社保互为补充,建议:在买社保的基础上,可买几百的意外医疗(商保)组合。 原因:社保含医保,平时小毛小病可以报销部分;社保养老是基本辅助功能;买意外医疗,可以去保险公司了解下,比如意外被动物所咬,或意外被路过的车撞到等都可以比例赔付,或者还可拥有意外身价保障,住院补贴等。不过由于保费较低,这些都是消费型的。
  • 范云鹏
    这就要看你父母买的是重疾险还是意外险了。因为如果养老的话,关靠社保是绝对绝对绝对不够的。如果你父母买的是理财型的,赶紧让你的父母买保障型的
  • A🏠家诺房产 邓良玉
    若年龄在40岁以下,建议养老和医疗都选择商业保险,因为这个时候买商业养老,费率缴低,缴费就选和社保养老的一样就可以,当然想得到更有品质的养老还是多缴点,因为无论是社保养老还是商业养老都与缴费的基数有关,即缴得多,领得多;选择商业医疗的原因:缴费低。 如果是单位买社保医疗和养老自然得要。自己只缴很少一部分钱,为什么不要呢? 在选择商业养老还是社保养老的时候一定要记住:如果人还没到领钱的时候,或已经开始领钱,不幸离开了,商业养老是完全有可能超额拿回自己缴的钱;但社保养老在这种情况下就很难办到了。
  • 姜增强 清清内衣
    您好,你的保险意识很好。建议你给你老公选择一定的定期寿险,,附加必要的重疾项目,然后再添加一些住院医疗险,若是还考虑养老,可以将这些定期寿险,选择成一些有储蓄分红功能的险种。 这里只是我的个人意见,你还可以结合你老公的实际情况到保险公司对比选择。这里给你提供一个参考链接:http://t.cn/R7fMper (私人定制保险方案)
  • 八仙姑下凡
    社会保险与商业保险的区别主要表现在以下几个方面: 1.性质不同。社会保险是基于公共利益建立起来的社会保障制度,它由法律强调规范,属于公共政策与公共品范畴;而商业保险是基于经济利益建立起来的合同关系,属于私人经济范畴。 2.经营目标和经营主体不同。社会保险的经营目标是解除劳动者的后顾之忧,平衡劳动关系增进劳动者福利,促进社会和谐;而商业保险的经营目标则是为投资者追求利润最大化。从世界各国的实践情况看,社会保险的经营主体一般是政府机构或者共营机构,不以营利为目的,其职能不但要保障社会成员的基本生活,而且要实现维护社会稳定的社会目标,并且最终要通过实现社会保障的全民化和普享化而达到全社会的和谐与共同发展;而商业保险的经营主体只能是追求利润最大化的商业保险公司。 3.保险的对象不同和保障水平不同。商业保险的对象是单个人,投保人可以自由选择保险公司,保险公司也要对投保者进行选择。它遵照自愿原则,不限制个人购买的数量,如本人愿意,一个人可购买多份商业保险。社会保险的对象是全体劳动者,可以是全国性的,也可以是地方性的,并且往往是强制性的。社会保险用强制手段来要求参保对象参加社会保险制度,如不符合条件而本人愿意参加社会保险的也不会被允许,其参保对象一般情况下只能一人一次参保。社会保险是对公民基本生活的保障,是较低层次的保障,是一个国家内普遍实施的保障,因而属于社会保障体系的第一支柱。商业保险的保障水平根据个人的经济需要及负担能力来确定,缴纳的保险费越多,保障的水平越高。 4.经营方式和管理体制不同。商业保险作为一种市场交易活动,是保险人和投保人之间等价交换的结果,它受价值规律﹑竞争规律等市场经济规律的制约。保险公司通过严格的核保﹑核赔以及其他风险管理措施,选择符合自身成本效益原则的风险单位承保,与被保险人签订保险合同,对双方都具有法律约束力和强制性;商业保险的监管者通常是政府金融主管部门(我国保险主管部门是保险监督管理委员会) ,它只负责在法规框架下的保险经营主体的审批﹑有关政策的制定﹑宏观调控等。与商业保险不同,社会保险由政府部门或政府指定的专门机构经办,这些部门不但是社会保险的经办主体,还承担着社会保险的管理和其他相关政府活动之责,如劳动安全检查、就业辅导与职业介绍等。 5.运作机制和运行环境不同。社会保险业务的开展、社会保险资金的筹集、给付和社会保险基金的投资运营,都需要政府直接或间接地参与管理。在社会保险的运作过程中,行政管理起着重要的作用。商业保险业务的开展、商业保险资金的筹集、给付和投资运营,一般来说政府不参与管理,都是由商业保险公司按照市场化的原则运作的。 6.保险费的来源与负担方式不同。商业保险的保险费来源渠道单一,完全要由投标人缴纳。社会保险的保险费通常由企业(雇主)、个人(雇员)和政府按三方负担原则共同筹集。
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    商业医疗险包括: 1、住院报销型的 这个是先报社保,社保报完后余额(社保有起付线和报销比例),按条款保险公司进行赔付 2、住院津贴型的 这个与社保无关,只要住院,保险公司都按条款进行赔付 3、重大疾病保险 社保里的重大疾病包括两种,一种是重大医疗费用报销(先花后报),一个是商业补充重大疾病保险(提前给,不用报销)。 商业保险里的重大疾病保险是提前给付的,即有医生的诊断证明,无论是否看病,保险公司均按条款支付保险金。 看能否帮到你。
  • 秋宇
    不管是新农合,还是社保,它都只能报销一部分,商业险作为补充。现在的商业健康险确诊就赔付,与社保不起冲突。
  • 猜火车
    工厂未交社保,只交商业保险?这个商业保险不是社保。 是未缴社保,不是缴纳不足。
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