保险问答

45岁的人,没有买社保,如果想买医疗类的商业保险买哪家的合适?主要保一些大病啊、意外伤害之类的……

提问:题诗黄鹤楼   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。更多详细的解说请看

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

在这里,我们就简单说一说,社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、保险责任的差异

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如癌症治疗,现在许多种癌症已经有治疗的特效药,只不过很多都需要进口,费用比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。对于较为严重的疾病,社会医保所发挥的保障作用,并不能足以应对风险。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想再进一步了解商业保险和社会保险,那就看看这篇文章吧

以上就是我对 "45岁的人,没有买社保,如果想买医疗类的商业保险买哪家的合适?主要保一些大病啊、意外伤害之类的……"的图文回答,望采纳!

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  • PAN
    这个问题日益受到人们的关注:社会保险就像小区保安,商业保险就像自己家的防盗门。有了小区保安虽然有了比较好的保障,但只能解决一部分问题,为了能更加让自己安心生活,还要安装防盗门。 更多社保与商业保险的内容,可以点击:有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里? 图片来源:学霸说保 一般情况下,商业医疗保险是在医保的基础上去报销的,也就是先报销医保,在医保报销的剩余部分剔除免赔额的部分,进行比例报销,报销比例一般为100%。而在无社保下购买的商业医疗保险并不能达到剔除免赔额后的100%报销,只有60-70%的报销比例。所以在购买商业医疗保险时,这点要特别注意。虽然,商业医疗险比医保多了一些限制,但是在保障范围上却比医保更大,更广。毕竟医保有起付线(低于一定数字,完全自付)、有赔付比例(赔付比例外,自己承担),报销还有上限,再加上是国家福利,更强调低门槛、广覆盖,所以只能解决我们的基本医疗开支问题。相反商业医疗险,本身要解决的,就是如何让我们能无后顾之忧地看病,像流感中年中,十几天花费几十万,ICU就要2万一天,都不是一个小数字,医保不能解决的,而商业保险却可以。 但保险要转移的本就是核心风险,比如我们日常跑门诊肯定比住院、大病更频繁,可以购买含门诊保障的商业医疗保险;像北京流感中,ICU就要2万一天,可购买一份百万医疗险是很有必要的。所以想要得到全报销或更大的程度的报销,商业医疗险绝对是必备的。 最后,购买商业医疗保险时,学霸说保有以下提醒点: 明确保障内容,了解清楚哪些是在保障范围内,哪些不再保障范围内,以免买错了。 了解清楚每一项健康告知的内容,只有全部符合健康告知才可以购买,不符合不下单! 注意免赔额(越小越好)、保额(越大越好)、报销比例(越高越好)和报销范围(保障范围越大越好)等内容; 了解免责条款,要知道自己购买的商业医疗保险哪些是不赔的,为自己在生活中提个醒。
  • 落叶 知秋
    您好!可以选择健康医疗险,中年女性需要面临着照顾家庭和来自事业上的双重压力,健康保障不容忽视,所以中年女性买保险建议购买健康险。投保时应该结合中年女性是否拥有社保的情况而定。倘若是有社保的中年女性,建议在挑选健康险时重点关注重疾保障,而乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、女性原位癌、系统性红斑狼疮性肾炎等都是常见的女性高发重疾,所以挑选产品时以涵盖这些重疾保障者为佳。倘若是无社保的中年女性,建议在挑选健康险时重点关注高性价比的消费型健康险,以相对实惠的价格获得重疾、医疗等多重健康呵护。
  • prehico🙊
    公司这样做是不对的,社保是国家强制险种,必须参保的,而商业保险属于自愿性质的,怎么可以强制员工参加商业保险呢,可以到当地劳动和社会保障局投诉解决的
  • 可乐加冰
    举个简单的例子:社保就像小区保安,商业保险就像自己家的防盗门。有了小区保安虽然有了基础的保障,但只能降低一部分风险。要想让自己更加安心,那就还得安装防盗门。而且社保报销有很多限制,所以购买商业保险作为补充是很有必要的。
  • 漏沙
    1.医药费由用人单位全额垫付; 2.停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放; 3.停工留薪期内需要护理的由单位负责; 4.住院期间伙食补助费按你们当地标准发放; 5.工伤赔偿: (1)如果继续在单位工作,不辞职的话,根据《工伤保险条例》规定,享受一次性伤残补助金,九级工伤为9个月本人工资。 (2)如果选择辞职不干了的话,在享受一次性伤残补助金的同时,还可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体的金额有你们当地制定,地区不同,赔偿额度也不同,你可以拨打12333咨询一下你们当地劳动部门。
  • 微京林清
    商业保险与社会保险可以一起买。 两种保险的优缺点如下: 1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 2、社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费。 3、社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内; 而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。 4、社会养老保险产品属于政府的职责范围内,无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳,那么在缴费期限满15年之后,同时达到退休年龄,都能够领取基本养老保障金,确保老年生活的稳定。 而商业性的保险成为社会保险的补充。其实施的目的同样存在非常大的差别,国内商业险的主要目的在于获得更高的利润,而社会保险以保障为主,商业保险以获利为主。
  • 柴晶
    您好! 根据您的情况,您没有社保的基础保障。那么,从基础保障的层次来说,建议您最好是先完善社保,有单位的可以参加单位的社保,没有的单位可以先到本地街道办事处办理社区医保。 至于商业保险,您最好是先给自己选择合适的商业保障计划,您可以选择一些定期寿险保障 住院医疗险的组合,全面覆盖基础的意外、重疾、医疗等项目。 至于全面的保费支出,按照双十的原则来说,建议您将年缴保费总额控制在家庭年收入的10%左右为最佳。
  • 李 等等
    这个岁数正是上有老下有小的年龄,如果只有社保的话,那么可视自己的经济情况,配置以下几类保障 1.重疾:因为年龄的关系,此时保费已经比较贵了,可选择消费型的险种,保障范围是终身。额度一般为年收入的5倍,如果资金受限,可少配置一些,再额外配置一定额度的防癌险。 2.中端医疗:市面上各家的百万医疗就很好,是报销大病住院费用的险种,毕竟社保在大病报销上是远远不够的,自费药,进口药以及各种费用都是不报销的,这个险都可以解决。一年几百块。 3.意外险:一年几百块,能保到几十万甚至上百万,配置一款很有必要,应对突发的意外事故。 4.如果有房贷或车贷,那么配置一款定期寿险,额度与贷款额度相同,时间与贷款期限相同即可。
  • 我係螃蟹
    很多都不冲突,具体看下保险条款。。一般都是医保报销了,剩余部分商业保险还可以报销。。。
  • Isaaac
    风险规避不了,保险只是做事后的经济损失补偿,把这部分风险带来的损失转移给保险公司承担。 社会保险和商业保险的区别看图。 合规单位在职员工是强制投保的,如果没有在单位,具体问下当地的社保局个人交纳事宜更清楚。
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