保险问答

本身买社保的,还需要给自己买一份商业保险吗?有什么好的商业保险推荐个

提问:冬寒午时   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、在保障内容上的体现

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。

2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇

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  • Vince
    应该说,强制性社会医疗保险与商业性医疗保险有着本质的区别,主要体现在以下几个方面: 一、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,以盈利为目的,不带有强制性,主要靠保险公司的商业信誉去争取客户。 二、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广,不仅保“大病”,而且保“小病”,不仅对参保人的住院费用给予一定补偿,而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围很小,一般只对其承保范围内的几种或者某一种疾病的住院费给予一定金额的补偿。 三、两者保险费筹集方法不同。前者由国家、单位、个人三方面负担,个人按照工资的一定比例以保险费的形式缴纳,负担较少。后者费用完全由参保人承担,国家和单位不予分担(用人单位自愿为劳动者分担的除外)。 四、两者的管理制度不同。前者由政府集中领导,由各地医疗保险机构具体管理。后者由金融机构领导,由商业保险公司具体承办,保险公司作为相对独立的经济实体,实行自主经营、自负盈亏的核算制度。 五、参保人参加保险的条件不同。前者的参保条件没有什么特殊规定,无论是健康人还是有病的人都可以参加该保险(具体规定详见医疗保险制度的相关文件)。后者的参保条件以保险公司的规定为准,只有具备参保条件的人,保险公司才接受其参保。 六、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿,数额具有不固定性,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,超支部分则由个人负担,该保险是保险公司根据保险的“大数原则”来具体操作的,具有商业性的救济性质。在实践中,由于社会医疗保险不可能补偿参保人全部的住院医疗费用,因此商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充,弥补参保人差额部分的损失。根据医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的,对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用,商业保险公司将按照保险条款理赔。
  • 广州美琳达-符小姐
    首先,不论是买社保还是商业险,都要匹配需求为准则! 1⃣️,社保方面:必须累计交满十五年(180个月),然后达到法定的退休年龄,才可以领取养老金。如果你的父母亲一直都未曾交社保,那么现在的这个年龄不适合买社保,纵然当地有“可以一次性䃼交的政策”,对应的首次可交费按最多14年交(约
  • 欧阳
    我是新人,这个资料对我很有用,感谢分享。希望能得到更详细的商保优于社保的知识。
  • 杜晓冰
    商业保险、社会保险都是保险,通过向保户收取保险费,建立保险基金,在被保险人发生保险事故的时候,对被保险人进行赔付或保险金给付。 商业保险和社会保险的共性: 一、不管社会保险,也不管商业人身保险,都是保护受保人遇到风险后能够获得一定的补偿,因而都是为受保群体服务的,都力图保障受保人免受风险连累。这是二者的共性之一。 二、社会保险也好,商业人身保险也好,都要求受保人事先缴纳保险费,作为他们享受保险待遇的先决条件。众所周知,商业人身保险实行“以收定支”,而社会保险实行“以支定收”的“支付确定”型养老保险,也要求受保人获益前先缴纳保费。 三、建立一笔保险基金并拿到市场上运营投放,构成社会保险与商业人身保险的第三个共同之处。商业保险的此项活动十分鲜明。实行“个人帐户”制的养老保险,此项举措也同样鲜明。即使计划经济体制下的社会保险,也要求建立基金并投放运营,尽管投放受到严格限制。 四、社会保险与商业人身保险既然同属抵御风险的活动,所以,二者预测风险的方法和技术,要求工作人员具备的知识和技能结构,乃至专业术语也颇近似。这是二者第四个共同之处。
  • 水也木易青
    中国人寿,
  • 乐鱼
    社保保险又可以叫基本保险,保障基础。 商业保险又可以叫补充保险,保障意外。 举例医疗保险:缴纳基本医疗保险后统筹金可以享受10万的额度,再买商业保险享受10万-40万的额度。 A B两职工同时缴纳了基本医疗保险和商业保险。 某职工A生病,住院花了8万,基本医疗保险便可全部对医保范围内的费用报销处理。 某职工B大病,住院花了20万,基本医疗保险报销10万内的部分,10万以外的部分需要到商业保险进行索赔。 B如果没有购买商业保险,10-20万的部分便要自己承担。 需要说明的是,这些都是以年度累计进行计算的。 商业保险如何参与社会保险,这个完全看不懂。
  • 游来游去
    两者一样好,但社保是国家行为,而商业保险是个人行为,社保交费少,回报多,而商业保险是交费多,回报才多。
  • 纯粹正嘢
    小诺解答:您好! 人们习惯将社会医疗保险简称为“医保”。“我有医保了,还有必要购买商业健康保险吗?”有不少人也许会有这样的疑问。不妨,我们可以这样比喻:社会医疗保险如同汽车上的安全带,商业健康保险如同汽车上的气囊。当遇有险情发生时,安全带对司乘人员的安全可能起到很大的作用,气囊虽为辅助装置,但在重大险情关头却能起到救命的作用。因此可以这样认为,在一般情况下,仅有社会医疗保险是能够解决问题的,但在重大疾病面前,仅有社会医疗保险就好比杯水车薪,商业健康保险的“气囊”作用就显而易见了。商业健康保险可以补充社会医疗保险的不足之处。 所以,有了社会医疗保险也还是需要商业健康保险的.
  • 程勇
    补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。 是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。 扩展资料: 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。 当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。 所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。 参考资料:百度百科-商业保险
  • 小延
    您好! 正常的保险体系,是应该以社会保险为基础的,然后在此基础上辅助合适的商业保险为补充的。 对于个人来说,投保合适的商业保险,保障应是第一位的。因此,建议首先考虑意外险、健康险等产品,在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。 不同保险产品,其具体的保障不同,适宜的被保险人的基本情况不同,其具体的保障情况也是应该因人而异的。 因此建议您最好是详细告知具体的职业、身体健康、经济能力等情况,然后分析对比适合自己的保险产品。您可以看看商业保险哪种好(http://hi.baidu.com/ulbttivxcedorsr/item/14d8f1f832ca5a76932af21d)!希望对您有帮助!
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