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如果我保了社会医保,又去买了商业医保,原始发票只有一张,我怎么报?

提问:就现在   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销,这里是用社保报销后的分割单为凭据的。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、在保障内容上的差别

社会医疗保险在这方面远不如商业医疗保险全面。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。如果不在购买医保的地方接受治疗,那么报销的比例又会再低一些,这与商业医保相比也是非常不同,商业医保的报销比例就不会因此而降低。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

如果想知道更多关于社保和商保的内容,可以再看看这篇文章

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  • A彭
    你好。 首先,需要说明的是,是没有商业工伤保险这个险种的。 工伤保险只有社保才有,你说的应该是商业保险里的团体意外伤害保险。 两者的性质是完全不同的。、 社保的工伤保险,是针对员工因为工作原因受到伤害,国家给予的一定的生活补助,如果发生残疾,会根据《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》(GB_T 16180-2006 )号文件来确定残疾比例的。 而楼主说的商业工伤保险,应该是某些福利待遇不错的公司给员工投保的商业团体意外伤害保险。这个保险是不分因为什么原因受伤的,一般保障是24小时的,不管是不是工作原因,不管是不是在单位。只要是因为意外伤害事故造成的医疗费用或者残疾,都可以赔付的。 但是,团体意外保险的残疾比例是根据保险行业通用的中国人民银行在1996年下发的《七级三十四项残疾比例表》来确定残疾比例的。 这是商业保险和社保的两点不同。 另外,1楼的回复有点问题,第三条是错误的。 给付性质的保险,无论在几家公司有同一类险种,都是可以理赔的,比如说,客户A在人寿平安太平洋三家公司都投保了重大疾病保险,如果发生责任范围内的重大疾病,三家公司都是可以理赔的。 但是补偿性质的险种,比如说住院医疗报销类型的险种,无论是社保还是商业保险,无论在几家保险公司有这类险种,医疗费用的全部报销总额不能超过客户A的医疗费用总和,国家有一个不可获利原则,就是说的这个。 希望我的回答可以帮助到你。 补充部分: 不清楚你说的“平安人寿的工伤理赔额度”是什么意思? 1,你们公司投保了平安公司的团体意外伤害保险? 2,你是平安公司的内勤员工? 3,还是你是平安公司的业务员? 如果是1,怎么理赔能够理赔多少,就要看你发生的是什么保险事故,你公司在平安投保了哪些险种,以及平安公司在理赔上责任免除的部分了,具体情况具体分析。 如果是2,那你说的是社保的工伤么?一般保险公司不会给内勤员工投保团体意外险,因为内勤工作是没有什么意外风险的。如果你说的是社保,那么,直接走社保就可以了。 如果是3, 一般保险公司不会给外勤的业务员上社保的,可能一些既有业务员或者主任经理会有这项待遇。但是,保险公司一般都会给自己的业务员投保本公司的团体意外伤害,住院医疗以及重大疾病保险,这个就看平安公司的福利待遇政策了。具体的你可以问保险公司。 如果你是平安公司的客户,那么,你可以直接拨打95511,咨询平安公司的客服,提供你的身份证号,他们是可以调出来你的相关保险信息的。
  • 大鹏展翅
    个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。个人医疗保险是对社会保险的补充,由于社保有起付限、不报销自费同时也有除ᙌ/p>
  • 姜伟丽
    社保商保互为补充,两者缺一不可! 在经济情况允许的情况之下,您可以根据自身的需求,适当的补充商业保险,规划和转移人生当中可能会遇到的各种风险。
  • 盛夏
    住院保险与商业保险的不同: 住院保险是由于住院所发生的费用是相当可观的,故将住院的费用作为一项单独的保险。住院保险的费用项目, 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
  • 大姐
    最好还是买吧,我感觉社保能报销的挺少的,万一生场大病花了老多钱,只给报那么一点,以后日子怎么过?买个实惠的、保额高的商业医疗保险以防万一嘛。要说到国民医保,我推荐众安尊享e生,这个保险现在老火了,很多人买,我自己也买了一份。保费挺低的,我快30岁了,年保费还不到300,但保额能达到100万,感觉特别划算。
  • jay
      本人已经参加工作,公司交纳社保,还需不需要买商业保险补充,要看自己是否有需要和经济条件是否允许。经济条件好,有需要的可以买商业保险补充。   商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。   ‍
  • 雪七
    若年龄在40岁以下,建议养老和医疗都选择商业保险,因为这个时候买商业养老,费率缴低,缴费就选和社保养老的一样就可以,当然想得到更有品质的养老还是多缴点,因为无论是社保养老还是商业养老都与缴费的基数有关,即缴得多,领得多;选择商业医疗的原因:缴费低。 如果是单位买社保医疗和养老自然得要。自己只缴很少一部分钱,为什么不要呢? 在选择商业养老还是社保养老的时候一定要记住:如果人还没到领钱的时候,或已经开始领钱,不幸离开了,商业养老是完全有可能超额拿回自己缴的钱;但社保养老在这种情况下就很难办到了。
  • 暮色孤鹰
      商业保险是社保的补充,两者不冲突。一般情况下,当发生医疗费用以后,应该先办理社保的报销,然后根据具体情况可向商业保险申请理赔。   社保可以报销部分门诊和住院的费用,但一般不能全额报销,根据不同的情况报销比例会有所不同。商业保险则不同,费用补偿型的商业保险可以报销社保报不了的合理的医疗费;给付型的商业保险,只要确诊患保险合同规定的病种,即可一次性给付保险金。
  • 🐰ིྀ
    正确答案应该是B。商保和社保同以概率论和大数法则为制定保险费率的数理基础。 经营主体:人身保险的经营主体必须是按照保险法设立的保险机构;社会保险则由政府或其设立的机构办理。 实施方式:人身保险合同订立贯彻平等互利、协商一致、自愿订立原则;商业保险具有强制实施的特点。 适用原则:人身保险强调”个人公平“原则;社会保险强调”社会公平“原则。
  • 我是总理
      你好,建议您以社保为主,商业保险为辅,以下是具体分析:   社会保险是法定的保险,也可以被称作:政策性保险,是公民的基础保障。社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。   商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险。   社保是一定要买的,因为它是 政策性保险,带有一定的福利性。至于商业保险是否购买、购买哪些险种以及保额情况需要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。   以上就是社保和商业保险的同于不同,他们是互为补充的关系。   
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