保险问答

社保中的医保和商业医疗保险有什么区别

提问:庸俗爱人   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、社会医保和商业医保在保障内容上的不同

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。比如,社保不承保“挂号费”、“院外会诊费”、“病历工本费”等服务项目类费用和属于诊疗设备及医用材料类的义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用,但是市面上大多数商业保险都有承保这两类的医疗费用支出。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • 凌宇飞。
    这个岁数正是上有老下有小的年龄,如果只有社保的话,那么可视自己的经济情况,配置以下几类保障 1.重疾:因为年龄的关系,此时保费已经比较贵了,可选择消费型的险种,保障范围是终身。额度一般为年收入的5倍,如果资金受限,可少配置一些,再额外配置一定额度的防癌险。 2.中端医疗:市面上各家的百万医疗就很好,是报销大病住院费用的险种,毕竟社保在大病报销上是远远不够的,自费药,进口药以及各种费用都是不报销的,这个险都可以解决。一年几百块。 3.意外险:一年几百块,能保到几十万甚至上百万,配置一款很有必要,应对突发的意外事故。 4.如果有房贷或车贷,那么配置一款定期寿险,额度与贷款额度相同,时间与贷款期限相同即可。
  • AIA温必华
    首先,不论是买社保还是商业险,都要匹配需求为准则! 1⃣️,社保方面:必须累计交满十五年(180个月),然后达到法定的退休年龄,才可以领取养老金。如果你的父母亲一直都未曾交社保,那么现在的这个年龄不适合买社保,纵然当地有“可以一次性䃼交的政策”,对应的首次可交费按最多14年交(约
  • 朱 珠  
    您好!对于在深圳地区工作的人士来说,工作与生活的压力是很大的,他们往往非常容易受到意外、健康等风险的威胁。因此,对于您来说,是非常需要给自己买份商业保险的。建议您优先注重意外、健康等风险保障,选择意外险、健康险等保障型的保险产品。 在深圳工作的有社保的人士如何给自己买商业保险?1、全面考虑所有需要投保的项目时,首先要考虑你是否参加了社会保险,进行综合安排,避免重复投保,使投保的资金得到最有效的运用。2、投保意外伤害保险与意外医疗保险,规避日常生活中可能遇到的意外带来的风险。3、尽量选择缴费期长的重大疾病险等长期健康险,投保时要注意健康医疗保险的保障范围和免赔额.4、若是经济条件许可,还有必要补充购一定的养老险。 在深圳工作的有社保的人士给自己制定商业保险规划,一定要注意综合自身的各项保障需求,全面的构建适合的意外、健康以及养老的保障体系。提供专业的适合众多人群的保险产品供您选择,您可以参考:
  • 傅强
    商业医疗保险主要用于补足社保不能覆盖的费用,以及其他额外开销
  • 微醺
    社会保险是解决未来养老的基本生活.商业保险有两大类. 第一类是养老型的. 又分为两种:(1)是为了以后养老时候生活的更好再攒点钱,在攒钱的同时提供保障包括(重大疾病, 意外伤害,意外医疗,小病住院,住院补贴)这些都是附加险,你可以要也可以不要. (2)是纯理财型保险,这类保险是让自己攒钱的时候得到保值和增值,这类交费时间短,有三年,五年,十年.第二类是保障型的.这类险都是终身保险,注重保障的保险,保的越全面就越好.你问怎么买合适,我觉得你要是有能力的话,买一份养老型的保险,一份保障型的保险.例如平安的养老型保险有智胜人生(万能), 鑫祥,保障型保险有平安福, 护身福, 鑫盛12,
  • Pilot
    不可以,涉嫌违反劳动法!如果职工因此辞职,工厂应依法予以补偿,并补交社保;
  • 黄沛芸
    感觉它们之间应该是互补的关系 好像有的商业保险是可以报销社保没有报销的那部分
  • Li
    保险没有划算不划算,社保是报销型的,且很多不能报销的,像进口药,自费药等;而商业险保障更全面,是补偿性的,也有报销的,有补贴。而且发生合同中的重大疾病,赔付以后,后期的保费就不用交了,保障继续有效,这是社保不能做到的。人身故后社保只有丧葬费,而商业险买了多少保额就赔偿多少,对家人经济上的补偿。需要可以为你提供专业的服务。
  • lzp
    数理基础相同
  • zhonghui
    你好: 这个年龄正处在发病率高的时期,随着年龄的增加,身体状况却逐渐走下坡路,所以首先完善意外、住院医疗、重疾保障。养老也是我们不可忽视的。 由于现在的通货膨胀很严重,环境恶化等许多因素,买保险首选肯定是分红险。最好选择带有豁免条款的险种,同时选择一家资本雄厚的有实力的保险公司和一位专业、客观、诚信的代理人。买保险一定是适合自己的才是最好的,不要盲目听从别人的劝说,要根据自己的需求和家庭实际情况购买。根据你的需求中意的福满金生两全保险,非常适合你。 是低保费、高保障、保障全面,收益高,集意外、重疾、养老、教育、医疗保障及保费豁免、理财等多种功能。缴费灵活,每两年固定返还保额的30%,活到老领到老。年年有分红。可随时领取,如生存金和分红不领取可累计生息。若被保险人18--60周岁意外身故给付身故保险金的同时,另外按本合同基本保险金额的18倍向身故保险金受益人给付意外身故保险金,但最高不超过30万,保费既能增值,又能有病赔付,没病的话可作孩子的教育金和养老金。资金的安全和伴随终身的现金流,有效的抵御通胀,具有高额的保障,同时还可避债避税,保全资产,有利于资产传承和养老的需求。真正做到住院津贴加理财,多项功能保未来,补充医疗理赔快,增值养老惠三代!1、意外险100%报销,无免赔额,无需定点医院,24小时生效。2、住院医疗,每年度3万医疗费用保障,3万之内前3000——100%报销、3000至3万之间90%报销,社保外用药自费高效药报销80%,每次免赔300元;等待期30天。3、住院津贴,因疾病和意外伤害住院治疗,每天给付100元,每次住院津贴天数免赔两天;重症监护津贴每天按照200元给付,无免赔天数;重大手术津贴10000元;最高住院天数540天;4、重疾:35类(男)、(女)37种重大疾病;等待期90天;一旦患其中一种重疾,给付全额保障。保终身。您若有兴趣可以参考我的博客或者案例,或者您还可以直接与我取得联系,我会以我专业的知识,根据您的具体情况给您做几份详细的计划供您参考。
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