保险问答

如何在社会保险中发挥商业保险的作用

提问:惜情少女   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧

这两种是完全不一样的保险不可以在其中一种发挥另一种的作用。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。

1、在保障内容上的体现

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看

以上就是我对 "如何在社会保险中发挥商业保险的作用"的图文回答,望采纳!

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相关视频:如何在社会保险中发挥商业保险的作用

  • 熊凌(桁架.舞台.篷房.膜结构)
    社保是可以与商业保险同时购买的。 现实生活中,实际上也是有很多人是同时购买的。 同时,购买可以得到更多的保障 有些单位,也是同时给员工买社保的同时,再买一份商业保险。
  • 节奏舞者
    您好!依据您的描述,建议您可以首先考虑完善社会养老与医疗保险,然后再依据自己的情况选择合适的商业保险作为必要的补充。 由于社保医疗保障与农村合作医疗,同属社保体系,所以是不可以同时报销的。然而农村合作医疗与商业重疾险是不同保障体系的,因此若是投保有商业重疾险,则是可以在重疾确诊后,一次性申请重疾理赔金的,是与农村合作医疗不冲突的。 由于不了解您的实际情况,因此建议您首先考虑意外险、健康险等产品,然而再选择合适的商业养老险。在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。具体保额和保费的支出要从实际出发,保额设计一般为年收入的10倍,保费支出一般为年收入的1/10。 建议您可以结合您的实际情况,联系具体的保险产品进行对比分析。慧择网(www.hzins.com)提供有适合有个人群的保险产品,您可以结合您的实际情况结合具体的保险产品进行对比选择。
  • 吴霞
    商业保险,相当于社保的一个补充。1、社保保障较低,只能满足基本的保障需求,有必要购买商业保险。2、商业医保中的重疾险,符合理赔条件就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治病的困境。3、商业保险可以选择购买更高的保额。
  • 了然无语
    社保是我们生活的基础保障,但是很多人还购买了商业保险,有必要吗?
  • 龙景武
    您好!对于在深圳地区工作的人士来说,工作与生活的压力是很大的,他们往往非常容易受到意外、健康等风险的威胁。因此,对于您来说,是非常需要给自己买份商业保险的。建议您优先注重意外、健康等风险保障,选择意外险、健康险等保障型的保险产品。 在深圳工作的有社保的人士如何给自己买商业保险?1、全面考虑所有需要投保的项目时,首先要考虑你是否参加了社会保险,进行综合安排,避免重复投保,使投保的资金得到最有效的运用。2、投保意外伤害保险与意外医疗保险,规避日常生活中可能遇到的意外带来的风险。3、尽量选择缴费期长的重大疾病险等长期健康险,投保时要注意健康医疗保险的保障范围和免赔额.4、若是经济条件许可,还有必要补充购一定的养老险。 在深圳工作的有社保的人士给自己制定商业保险规划,一定要注意综合自身的各项保障需求,全面的构建适合的意外、健康以及养老的保障体系。提供专业的适合众多人群的保险产品供您选择,您可以参考:
  • 滴  滴 
    两种都很好,根据自己的情况购买。 1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 2、社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费。 3、社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内; 而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。 4、社会养老保险产品属于政府的职责范围内,无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳,那么在缴费期限满15年之后,同时达到退休年龄,都能够领取基本养老保障金,确保老年生活的稳定。 而商业性的保险成为社会保险的补充。其实施的目的同样存在非常大的差别,国内商业险的主要目的在于获得更高的利润,而社会保险一保障为主,商业保险一获利为主。
  • 彪行天下
    商业保险与社会保险可以一起买。 两种保险的优缺点如下: 1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 2、社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费。 3、社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内; 而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。 4、社会养老保险产品属于政府的职责范围内,无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳,那么在缴费期限满15年之后,同时达到退休年龄,都能够领取基本养老保障金,确保老年生活的稳定。 而商业性的保险成为社会保险的补充。其实施的目的同样存在非常大的差别,国内商业险的主要目的在于获得更高的利润,而社会保险以保障为主,商业保险以获利为主。
  • 若飞
    强烈建议缴纳社保,因为从你母亲年龄上看,缴纳商业类的养老保险到时候的收益会很低,而且收益是固定的,哪怕那个钱到时候只能买1袋大米,也不会给你多发一分钱。 社保不同,我们国家已经连涨了10几年的退休金了,以后肯定还会涨,家庭条件不好,参加社保,正是对自己最好的保障。 此外,你们当地应该也有在卫生或人社部门办理的,新农合或者城镇居民医疗保险之类的,缴费极低廉的医疗保险,记得一并参加,给你母亲一个完整的保障。 参加完上述保险,如果还有余力,可以参加商业类医疗保险,获得大病补充保障。 再补充下,我说的社保,指的是人社部门办的职工养老保险,千万不要办成新农保或者城居保了,那个太低了。
  • 粥锅锅
    社会保险和商业保险各有优缺点,商业保险是社会保险的补充,有经济条件的可以购买商业保险。 1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。 2、社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费。 3、社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内; 而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费。 4、社会养老保险产品属于政府的职责范围内,无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳,那么在缴费期限满15年之后,同时达到退休年龄,都能够领取基本养老保障金,确保老年生活的稳定。 而商业性的保险成为社会保险的补充。其实施的目的同样存在非常大的差别,国内商业险的主要目的在于获得更高的利润,而社会保险以保障为主,商业保险以获利为主。
  • 真诚
    谢谢求助,给你几个建议: 1、看你的预算,当然作为保险经纪人肯定不会推荐平安福,不过这个就看你的想法了,毕竟平安好的一点就是营业点多,广告打的响,当然实际也是很厉害,不过公司厉害不代表产品就好。 2、看选择什么样的公司,全国有70多加寿险公司,2000年以前的基本就是老五家(中国人寿、平安、新华、泰康、太平洋),太平追溯可以算老公司,但是真正发展是在2000年以后,很多保险公司也是在入世以后成立的,大部分都是合资企业,中英、中意、同方全球等等都是非常好的公司,国有企业长城、华夏、天安、弘康等也都不错。选择老五家的话就买泰康的产品,总体性价比较那几家要好,选择后成立的公司的话这个只能详细聊了,可选的太多。总体来说合资企业的服务和后续的各项福利都比较好,老五家的公司品牌在那里摆着。如果让我们选肯定是选产品,至于后续的理赔等问题完全不用担心,反正有国家法律兜底,只要投保的时候符合法律的规定就一定会获得理赔。当然也得符合合同的规定的内容。 3、至于选择产品,保费越低保额越高,保险责任越全的产品肯定是最好的,不过以上两条是基础,选好了那个这个就好解决了。 重疾险就这么选,意外险的话可以选择交一年管一年的那种消费型的(当然要是喜欢返还的也有),消费型的保费低,而且是可以按伤残等级赔付的,而返还型的意外险基本都是身故或全残才赔付的。医疗险,可选的也不少,不过平安的e生保挺不错的,可以考虑选择,这种低端医疗险有个大的缺点就是有1万的免赔额,这个要了解。 也有中端医疗,没有免赔额,但是保费要比低端的贵一些,高端医疗还可以在私立医院看病呢,所以还得看您自己的预算。有足够的条件才能给您设计合适的产品 最后建议尽量分开买,不要买像平安福这样类似的组合险,重疾管重疾,意外管意外,这样要更合适也更划算。
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