保险问答

什么是商业保险与社会保险的区别是什么意思,定义

提问:柔情百媚生   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、在保障内容上的体现

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。如,因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用,社会医疗保险是不能报销的,而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

如果想知道更多关于社保和商保的内容,可以再看看这篇文章

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  • 祝福
    谢谢求助,给你几个建议: 1、看你的预算,当然作为保险经纪人肯定不会推荐平安福,不过这个就看你的想法了,毕竟平安好的一点就是营业点多,广告打的响,当然实际也是很厉害,不过公司厉害不代表产品就好。 2、看选择什么样的公司,全国有70多加寿险公司,2000年以前的基本就是老五家(中国人寿、平安、新华、泰康、太平洋),太平追溯可以算老公司,但是真正发展是在2000年以后,很多保险公司也是在入世以后成立的,大部分都是合资企业,中英、中意、同方全球等等都是非常好的公司,国有企业长城、华夏、天安、弘康等也都不错。选择老五家的话就买泰康的产品,总体性价比较那几家要好,选择后成立的公司的话这个只能详细聊了,可选的太多。总体来说合资企业的服务和后续的各项福利都比较好,老五家的公司品牌在那里摆着。如果让我们选肯定是选产品,至于后续的理赔等问题完全不用担心,反正有国家法律兜底,只要投保的时候符合法律的规定就一定会获得理赔。当然也得符合合同的规定的内容。 3、至于选择产品,保费越低保额越高,保险责任越全的产品肯定是最好的,不过以上两条是基础,选好了那个这个就好解决了。 重疾险就这么选,意外险的话可以选择交一年管一年的那种消费型的(当然要是喜欢返还的也有),消费型的保费低,而且是可以按伤残等级赔付的,而返还型的意外险基本都是身故或全残才赔付的。医疗险,可选的也不少,不过平安的e生保挺不错的,可以考虑选择,这种低端医疗险有个大的缺点就是有1万的免赔额,这个要了解。 也有中端医疗,没有免赔额,但是保费要比低端的贵一些,高端医疗还可以在私立医院看病呢,所以还得看您自己的预算。有足够的条件才能给您设计合适的产品 最后建议尽量分开买,不要买像平安福这样类似的组合险,重疾管重疾,意外管意外,这样要更合适也更划算。
  • 树莓慕斯
    一、选D 社会保险没有保险合同以社会安定为目的具有非盈利性,商业保险盈利为目的。不管社会保险,也不管商业人身保险,都是保护受保人遇到风险后能够获得一定的补偿,因而都是为受保群体服务的,都力图保障受保人免受风险连累。这是二者的共性之一。 二、含义 社会保险:社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。 商业保险:商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。 三、社会保险与商业保险的共同点和不同点: 1.社保是强制缴纳的,商业保险是自愿的,因此承保方式不同。 2.社保是保障,商业保险是盈利,因此性质不同。 3.一个是国家经营,一个是公司运营的,因此主体不同。 4.二者的数理基础相同。 扩展资料 商业保险与社会保险的区别 商业保险与社会保险的主要区别在于: 1.商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。 2.商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定:而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者, 其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。 3.商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。这是由它的社会保障性质所决定的。 社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。 4.对象和作用不同。社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力后给予物质帮助;商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。 5.权利与义务对等关系不同。社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利,实现权利义务基本对等;商业保险则主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系。 6.保障水平和立法范畴不同。社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,商业保险则以投保所缴保费为标准;社会保险看重保障,商业保险看重“偿还”;社会保障属于劳动立法范畴,商业保险属于经济立法范畴。 7.管理制度不同。社会保险由中央或地方政府集中领导,专业机构组织管理,属于行政领导体制;商业保险是自主经营的相对独立的经济实体,属于金融体制。 参考资料 百度百科 商业保险
  • 暖暖Soong
      你好,医疗保险的范围比较广泛,一般来说市场上的商业医疗保险主要有以下四类:   1、重大疾病保险   2、费用报销型医疗保险   3、收入津贴型医疗保险   4、长期护理医疗保险   对于不同的人群而言,由于家庭的经济状况、肩负的家庭责任、已有的保障情况等不同,在选择时也应有所侧重,分清轻重缓急,选择不同的产品类型,而不是贪大求全。   您可以参考:http://hi.baidu.com/hzins99/item/35b0121ef5372fdb5f53b162   选择医疗险时一般需要注意:   1、缴费期间:不必太长。家长给少儿购买保险产品的缴费期可以集中在孩子未成年之前,在他长大成人之后,可选择自己合适的险种为自己投保。   2、保障期限:可相对长。给少儿购买保险时,保险期限应以到其大学毕业的年龄为宜,之后就应由他自食其力了。   3、累计保额不宜,过多保不宜障过剩。   具体的投保方式有很多种,您可以选择直接去保险公司咨询购买,也可以选择在网上的保险平台进行对比选购。   希望对您有所帮助
  • 唐三藏
    可以购买商业保险。 商业保险分财产保险、人寿保险和健康保险。 一、财产保险: 财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。 二、人寿保险和健康保险: 1.根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。 2.根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。 3.按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。 4.根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。 5.根据给付方式不同分类 a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。 b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。 c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。
  • 张浪℡₁₃₂₆₀₆₀₀₂₅₁
    是的 商业保险报销范围跟社保一致
  • 贤🎀
    这个是可以有的,他们之间是互补的形式。网络互助,其实是国外的互助保险(或者叫相互保险)在国内的一个变体。它继承了互助保险的一些模式的特点,比如组织形式、管理办法,也根据中国保险市场的特点和当前的监管环境做了一些变更。所以要回答这个问题,得从两个方面来看,第一是互助保险,第二是网络互助。 互助保险,是一群有共同要求和面临同样风险的的人自愿组织起来,定义好风险补偿的规则,预交风险补偿分摊资金,从而保障每一个参与者的风险损失。这是现代保险的最初形式,起源于17世纪的欧洲,面临巨大劳动风险却无法得到补偿的工人们自发组织起来形成了互助社,进而逐步演变成相互保险公司的形式。 相比于我们日常接触到的像平安保险、中国人寿、安邦保险这样的股份制商业保险公司,互助保险有两个显著特点: 第一是投保人即股东,对公司拥有所有权、管理权和监督权,所支付的保费要全部用于风险保障,保费资金所产生的收益也归全体投保人所有。 第二是同类人群的同质风险保障,因为有共同点,所以投保人相互之间更加认同,对于互助保险组织或者公司的忠诚度也更高,愿意长期参与。另一方面,对于商业保险因为不赚钱或风险难以预测的风险,像高风险人群(比如大厦清洁工,俗称蜘蛛人),或者不固定的风险(比如突发性的自然灾害)。而在互助保险模式下,只要全体会员认可,定好规则,就可以运转了。 所以说,互助保险不仅是一种靠谱的保障模式,而且对于股份制商业保险(和社会保障体系)还能形成有益的补充,覆盖一些特殊的的保障需求。 所以说就算你加入了同心社网络互助也可以加入商业保险的,经济便宜双份保障的。
  • 有志者事竟成
    你好,如果偏重意外险的话,当然是保额越高越好了,现在家里都有车,有一款叫“驾乘险"的应该是最好的选择了。年交2300元,交10年保30年,到期返本付息。自驾车保200万,航空、地铁、公交、轮船保100万,意外伤残15万,地面意外15万。如果你觉得地面意外保额不够的话,就另外再加200元的卡单保20万,是保一年的,随时可做
  • 静思
    你好,目前社保的报销比例对以前有所下降,商业保险比如患重大疾病,商业保险是直接报销几十万,请问社保可以吗
  • 小邪°จุ๊บ
    《社会保险法》于2011年7月1日起正式施行,其中关于用人单位不缴社保费,该如何处置等作出具体规定。 新《社保法》对社会保险费的征缴作出更多的强制措施。用人单位未按规定办理社会保险登记,不但将对其直接负责的主管人处以罚款,而且将被处以应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款。 如果用人单位仍不缴纳社会保险费,社保机构可以向行政部门提出申请,书面通知其开户银行直接划拨社会保险费,还可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费,保证社会保险费按时足额征收。
  • 雅文
    有无社保对于购买商业医疗险有一定的区别,对于购买其他保险是没有影响的。有社保的人在购买商业医疗险时会有一定的优惠,有的医疗险有社保的人买比没有社保的人买要便宜,而有的医疗险的赔付比例对于有无社保有一定的区别,没有社保可能报销比例只有等等,而有社保的话可能就能报销。而重疾险、寿险、年金险和意外险的购买对于是否有社保则没有很大关系,保费主要与保额、被保险人的年龄、性别有关。
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