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商业保险和社保都有,平时该怎么用合适

提问:任君挑选   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。想了解具体的内容,快来看看这篇文章吧

一般来说经常用得到的是医疗险。例如住院了需要报销费用的时候,先去社保报销,报销后剩下的钱就可以去商保报销,这样就能报销掉很多的医疗费用。除此之外它们还有什么差别?往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、保险责任内容的不同

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如,很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。假如是在异地接受治疗的,那可以报销的幅度又会比在当地接受治疗小。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险,那就再看看这篇文章吧

以上就是我对 "商业保险和社保都有,平时该怎么用合适"的图文回答,望采纳!

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  • 陈振伟
    您好!一般情况下,若个人同时拥有社保与商业保险,若发生理赔,请仔细阅读保单,在约定报案期限内向社保部门和保险公司报案,确认是否属于可保范围,然后按要求准备相应的理赔材料。 正常情况下,建议最好是首先通过社保进行报销,然后再将相应的社保报销材料及相应理赔材料复印件提供给保险公司,由保险公司按照合同约定进行理赔。
  • 六哥
    社保不能报销,属于自费部分的费用,商业保险同样不能报销。但社保可以报销,但只报销了部分比例的话,剩余比例可以在商业保险里面报销。
  • 品御红木
    针对你的非本地户口,可以按单位方式参保社保,离开这个地方,可以申请转移关系或退保两种处理。 对于你很关心切身利益,建议你在购买社保的基础上,再根据自己的实际经济情况购买一定的商保结合比较好。 社保是基本保障,只能保基本面,而商保是一种提高,提高将来的品质。 对于目前的社保转移,只能转移个人帐户,不能将个人账户和统筹账户一起取走,做好心理准备. 医疗保险并不支持异地转移,且只能在购买地消费使用和享受报销待遇.
  • 过河卒子🔫
    其实,社保和商保是保险系统里的同向行驶的两条船,要仔细计算下来就会发现他们是互补的。但是如果完全有个人缴则有些不太合算的意味,为什么呢?其一,社保讲究的是社会公平,而商保讲究的是个人公平。在商保里你付出了多少那么你将由相应的回报,在社保里,有你自己缴的,也有单位缴的,最后区别在于你个人缴的部分,而单位缴的都一样,相应的模糊了个人所贡献的大小,如果都自己缴那么明显的感觉到对个人的不公平,这就明显的不如商保的公平原则。至于社保的好不好,这里不想多说,网上有不少关于社保的计算,你可以自己按社保的方法计算一下是否合适。但是社保的优势在于医疗,终身的。养老的优势在商保,这个与你的投入有关。
  • 愛以舍為尊
    社会保障是政府的强制保障,属于公共产品;商业保障是商业公司提供的自愿性保障,属于私人产品
  • 小苹果大王的粑粑
    不冲突。 报销时,要遵循先社保后商业保险的原则。消费者在报销的时候,要遵循先社保后商业保险的原则,先通过社保报销,报销的时候说明还要通过商业医疗保险报销; 因为社保有起付线等许多不能报销的部分,这些不能报销的钱还可以通过商业医疗保险进行报销,投保人把不报销的票据,也就是社保打的分割单拿到商业保险公司报销就可以了,单据只有一份的话,社保报销用原件,商业医疗保险可以用复印件。 但是要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保保险报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数。 扩展资料 商业保险与社会医疗保险的区别 1、两者属性不同。 商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的; 而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。 2、保险对象和作用不同。 商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用; 社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。 3、两者权利与义务对等关系不同。 商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费; 而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识; 要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。 参考资料来源:百度百科-商业保险 参考资料来源:新华网-报销费用时社保和商业医疗险有冲突吗?
  • Chris
    商业保险与社保不冲突,如果有条件两者兼备是最好的。 社保是基础保障,但转移风险能力较低。 商机保险是对社保的一种补充,抗风险能力较高。
  • 社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 一品天下
    一般都是二次报销吧。先社保,后商业医保 社保报销了80%,剩下的20%,按照商业医保的规定,可能报销这20%的80%(这个比例要看你的商业医保的条款具体说明了) 当然,商业医保也区分费用补偿和定额给付,前者就是报销型的,参考上面的答案;后者和社保没啥关系了,一般是住院,住一天给一天补贴。建议再详细看看商业医保条款的详细规定,看不懂可以再问我。 满意请采纳,有问题可追问或私信,谢谢。
  • 我仍怀抱一颗赤子之心。
    社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
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