保险问答

社会医疗保险与商业医疗保险最大区别是什么?

提问:住口   分类:社保商保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、在保障内容上的区别

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。假如是在异地接受治疗的,那可以报销的幅度又会比在当地接受治疗小。对于较为严重的疾病,社会医保所发挥的保障作用,并不能足以应对风险。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇

以上就是我对 "社会医疗保险与商业医疗保险最大区别是什么?"的图文回答,望采纳!

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  • 妍妍
    还要啥 医疗保险 大病保险 意外伤害险 车险 一般交社会养老保险 医疗保险 企业年金 住房公积金 就听好了
  • 徐文翠
    个人建议:有多的钱就要商业保险如果没有多的钱就要社保社保等于吃大锅饭商保等于吃小灶自己的命运和未来是掌握在自己手中的社保就是个基础而且是基础的基础
  • 唐赐
    如果经济条件允许,建议最好买份商业保险作为必要的补充。购买商业保险,可以较早的为自己或者家人做好一份准备,避免因为各种未知带来巨大的伤害或者经济损失。 参考链接:http://tieba.baidu.com/p/3845589842
  • hhhhhhh
    社保和商业保险如何报销:分段报销: 先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。 一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。 二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充。
  • Missy 🌻
    您好,社会保险提供的是最基本的保障,而商业保险是社会保险之外的补充保险,保障程度的高低由你自己决定,当然支付的保险费也不一样。如果有支付能力,建议还是应该买一些适合自己的商业保险。 医疗保险推荐:人保健康“健康保险卡”(含重疾),这是一款包含意外医疗、重大疾病的险种,1-3类职业、身体健康者都可以选购。健康保险卡是一张集健康保险和意外保险于一身的卡式保险,具有保障全面、投保方便、无需体检等优点。年龄18-45周岁的人群都可以购买。保障10万元重大疾病、20万元意外伤害、1万元意外医疗、100元/天住院津贴等。性价比非常高,尤其适合年轻人购买。产品详情:
  • 李万堂
      劳动者有了五险一金,劳动者想获得更多更全面的保障,有经济条件的,可以购买商业保险作为补充。   社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的。   社会统筹保险是一种国家行为,也可以说是国家的一种福利待遇,商业保险是寿险公司的商业性行为,是以个人自愿为前提,在养老、医疗、等方面起补充作用的。   社保和商业保险的区别如下:   社会统筹保险,不管是养老、医疗、工伤还是其他方面根据各地的经济状况,每年会出台不同的交纳比例,这个是由当地社保中心去制定,是国家强制性的,通常是由个人缴纳一部分,所在单位负担一部分,每年的调整期大概在12月份左右;   商业保险不仅有社保项目的补充,而且在理财方面也有着相当大的作用,缴纳的数额通常根据客户所选择的险种和保额的不同而不同,作用是大多是为理财、保障家庭经济或为社保补充不足,而客户获得的理赔或收益是由商业保险公司决定,通常会依据各公司的利率或条款不同而不同,大致守则由直属国务院的保监会制定,细则则是由各家保险公司制定。   社保属于保而不包,即保障劳动者的最低生活标准,商业保险:对社保的补充,在社保的基础上保障劳动者的生命价值。
  • 曾可惜
    您好,一份合适的商业医疗保险需要根据你个人的实际年龄,身体健康状况,性别等情况综合分析,你可以看看慧择医保无忧保障计划这个产品,这里给你提供一个参考链接:http://tieba.baidu.com/p/3779595768
  • 阳光
    社会保障只是最基本的保障 就比如农村的社保 它就是保障你年老的时候有个最低的生活费 保证你不被饿死 而是商业保险就是保障你的具体情况 比如你保的是意外那就是发生意外才可以赔付 而社保就是保障你不被饿死 要是年老身体没照料好 发生疾病和意外 社保是保障不了你什么的
  • 有情有爱
    没有影响哈。 希望我的回答能够帮助到你,望采纳,谢谢。
  • 茉茉轩
    有条件的话买社保,不过一下补齐要不少钱啊
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