保险问答

社会医疗保险和商业医疗保险哪个好

提问:野性少女心   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。如,因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用,社会医疗保险是不能报销的,而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。所以,面对小病的费用支出,社会医保或许足够应对,但是在大病面前,社会医保是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看

以上就是我对 "社会医疗保险和商业医疗保险哪个好"的图文回答,望采纳!

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  • 五十二岁,,商业保险要体检才可以,,看看能不能过体检那关吧
  • Walter
    社保办理有两种方式: 个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年
  • 可以考虑大病保险和专门的防癌保险,这样可以规避掉很大风险。 一般这种保险都是有身故保障责任的。比较适合老年人。
  • 李鑫
    一般都是医院直接扣除社保报销部分,直接反应在发票上。 如果是事后报销,则是到社保中心去要分割单。
  • 苏苏
    小诺解答:您好! 社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在以下几方面: 1、保险关系产生的依据不同 社会医疗保险:通过国家立法产生,属强制保险,由社会医疗保险机构依法承保,无须签订保险合同 健康保险:投保人自愿通过与保险公司订立保险合同而产生 2、保险对象不同 社会医疗保险:国家相关社会保险法律、法规所规定的参保人群 健康保险:有健康保险需求;并具备缴纳保险费能力;身体健康者 3、保险费来源不同 社会医疗保险:社会保险金主要由个人、企业和政府共同出资 健康保险:投保人 4、保险金给付原则不同 社会医疗保险:强调“社会公平”原则,即保障水平与交费水平不完全对等 健康保险:强调“个人公平”原则,即多投多保多受益 5、保障水平不同 社会医疗保险:满足基本医疗需求 健康保险:高于基础保障水平
  • 四叶草
    您好!商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险,包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。社会健康保险指由国家通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度形式,亦称社会医疗保险。商业健康保险与社会健康保险有哪些不同?具体如下: 商业健康保险与社会健康保险有哪些不同? 1.提供服务的范围不同社会医疗保险仅对城镇职工提供基本医疗服务,即基本药物、基本治疗、基本检查和基本服务;而商业医疗保险面向社会全体成员,根据投保人的需求和缴费能力提供范围广、程度高的综合性保障。 2.实施方式不同社会医疗保险是政府强制实施的,规定范围内的对象都必须参加,缴费数量和保障范围都由政府确定,且不容许退出;商业健康保险是非强制性的,保险人可以选择被保险人,投保人也可以根据自身情况、费率、不同险种的责任范围以及保险人的服务水平自由选择保险人。保险合同完全建立在双方自愿的基础上。投保人可中途退保(除非已经发生保险赔付)。 3.保险费率计算的方法不一样社会医疗保险的费率是根据不同地区的医疗消费水平和经济承受能力来确定的;商业健康保险的费率是以不同风险的保额损失率为基础计算的。 4.给付的方式不同社会医疗保险一般是费用型的,对于社保范围内的对象在规定范围内的实际花费予以报销;而商业健康保险的给付可以是费用型、定额给付型,也可以是提供服务型。 商业健康保险与社会健康保险有哪些不同?经营目的不同社会医疗保险的经营目的在于给社会成员提供广泛的、必要的、基本的医疗保障,增进社会福利;商业健康保险的经营目的在于获取最大化利润,为此,必须努力推出最好的产品,提供最好的服务,并在此过程中成为社会医疗保险的补充。提供专业的适合所有人群的商业健康保险产品。
  • 陶醉
    不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 小y
    你在哪家买的保险就到哪家的官方网站查询,也可以电话咨询各家的客服中心。
  • 樊福燕
    养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗,农村养老保险。都是社保范围。
  • 美丽动人
    如果是在07年后买的附加险,你相对可以报销的比较少,还是像前者说的那样,你拿相关资料先到中国人寿的办事处认他们先复印原件.留底,然后先去社保那里先报,如果你在中国人寿买的附加险是07年前的,那报销的费用是所花医疗费乘以中国人寿的报销比例减去你在社保那里所报销的费用.如果是07年后的就是社保所报下的余额乘以中国人寿这边的报销比例.但是你在中国人寿所买的住院生活津贴照天算,这个是一定可以报销到的.
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