保险问答

没有社保,想买个商业医疗保险,

提问:子书顾枭   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、在保障内容上的差别

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。如果不在购买医保的地方接受治疗,那么报销的比例又会再低一些,这与商业医保相比也是非常不同,商业医保的报销比例就不会因此而降低。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • 举个栗子
    没有冲突,也不多余,完全根据个人的经济情况来决定, 社保是政府推出的社会保障机制的一部分,不以盈利为目的,每人只能交纳一份,旨在劳动者在交纳了规定的社保金后,在符合条件时享受到最基本的社会保障, 商业保险确实是要盈利的,额度也随个人要求来定,经济条件宽裕的,当然可以选择商业保险来获得更大更多的保障。
  • 沈前
    社保和商保的区别有以下10点: 自愿原则:社保是一种国家福利,是强制性缴纳的。商保是一种个人行为,可自愿购买。 期限可选,社保必须交满一定年限才可动用或领取,工伤与生育、失业保险皆为一年,养老保险则为15年,医保女性缴满20年,男性缴满25年才可终生受益。商保缴费期限灵活,3年、5年、10年、20年……时间长短由决定。 金额可控,社保构成中,养老个人缴纳8%,医保个人缴纳2%,失业个人缴纳1%,随着工资增加,缴纳金额也相应提高。商保根据性别、年龄等条件进行核准,同类型的保险产品金额有所差,可根据自己实际情况选择缴费金额与保额,多缴多得,少缴少得。 时长可调,社保保障时间为终身制,活得越长越受益。商保保障时长可选择,短期如1年、中长期如20-30年、长期如终身,任君选择。 意外涵盖广,社保对于意外保障部分的项目对应为工伤保险与医疗保险。工伤保险只针对单位内、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中发生意外具不负责,但在就医时可刷医保卡动支个人缴纳医保部分金额,不可报销。商保涵盖多种意外类型,社保保与不保的项目在商保保险责任中均有体现,治疗费超过100元的部分均可根据保单规定按一定比例(一般为80%)报销。 医疗针对性,社保可凭发票报销,但设有上下限。剔除掉自费部分后,在可报销额度内按一定比例报销,社保内用药费用价格比自费与商保划算。商保医疗保障具有针对性,轻症的住院报销与社保形成互补,可报销社保报销后剩余部分;重疾则在确诊后,可凭诊断书按照保单规定比例提前给付,可减少大部分医疗费用负担。 住院有补贴,社保未设住院补贴。商保中含有住院补贴,金额50-200元一天不等,可作为营养费,亦可用作床位费跟自费用药抵消。 身故泽家人,社保项目中养老保险与医疗保险可按照个人账户剩余价值继承、以及当事人的丧葬费限额报销,基本没什么东西可以留给家人。商保中规定,不论缴费时长,只要在保险期间身故,则根据保单规定比例进行高额赔付,惠泽家人。 特殊豁免权,社保不具备豁免功能。商保中有特殊规定的交费豁免功能。如在缴费期间被保人发生重疾,按照保单合同进行赔付后,可免交剩余保费,但其享受的保单利益不变。 变现灵活,社保中可变现的项目体现在养老保险。需缴满15年,并在退休后才可领取。通过医保套现的行为属于违法行为,切勿行之。多数商保产品可用作保单抵押贷款取现应急,或申请减少保费保额进行变现。
  • 晨~
    你可以暂时封存社保账户单买医保的。就是那种600多块一年的。那个叫什么我忘记了。就是没工作的老人什么买的。其实那种和现在缴纳的社保3金里的医保也差不了很多的。能报销的也很少,你钱够的话可以再加商业保险。我也是自己缴社保的。真心觉得不合算。不过买家里老人一个放心而已。
  • 回头
    您好!老年人往往由于生理的原因,自身患病或者遭遇意外风险的可能性相比其他群体是较大的。在国家的社会医疗保障体系不够完善的情况下,是非常需要通过老年人商业保险来实现他们晚年生活的全面保障的。给没有社保的父亲购买商业保险,建议您尤其要注重完善他的意外与健康保障体系,建议您可以参考:“老年关爱”健康医疗系列产品,该产品重疾与意外都涵盖,非常符合您父亲的保障需求。 如何给没有社保的父亲购买合适的商业保险?1、综合各家保险公司的老年人保险的实际情况,选择最划算的最适合的老年人保险。2、在购买老年人保险之前一定要细读保险责任条款,了解保险的责任范围。3、在投保时注意如实告知、亲笔签名,住院时选择保险公司认可的医院并及时报案,并要求代理人一次性将所需资料列出清单并根据需要进行保留。4、要注意老年人保险的免赔条款。对于补偿性医疗险,保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额的是不能获得赔偿的。 给没有社保的父亲购买合适的商业保险,为您推荐:“老年关爱”健康医疗系列产品,您可以自由选择购买,您也可以详细联系的客服专员,他们也将会为您提供专业的老年人保险咨询服务。
  • 飞洒的酱油
    不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 紫语风声
    社会保险与商业保险的区别主要表现在以下几个方面: 1.性质不同。社会保险是基于公共利益建立起来的社会保障制度,它由法律强调规范,属于公共政策与公共品范畴;而商业保险是基于经济利益建立起来的合同关系,属于私人经济范畴。 2.经营目标和经营主体不同。社会保险的经营目标是解除劳动者的后顾之忧,平衡劳动关系增进劳动者福利,促进社会和谐;而商业保险的经营目标则是为投资者追求利润最大化。从世界各国的实践情况看,社会保险的经营主体一般是政府机构或者共营机构,不以营利为目的,其职能不但要保障社会成员的基本生活,而且要实现维护社会稳定的社会目标,并且最终要通过实现社会保障的全民化和普享化而达到全社会的和谐与共同发展;而商业保险的经营主体只能是追求利润最大化的商业保险公司。 3.保险的对象不同和保障水平不同。商业保险的对象是单个人,投保人可以自由选择保险公司,保险公司也要对投保者进行选择。它遵照自愿原则,不限制个人购买的数量,如本人愿意,一个人可购买多份商业保险。社会保险的对象是全体劳动者,可以是全国性的,也可以是地方性的,并且往往是强制性的。社会保险用强制手段来要求参保对象参加社会保险制度,如不符合条件而本人愿意参加社会保险的也不会被允许,其参保对象一般情况下只能一人一次参保。社会保险是对公民基本生活的保障,是较低层次的保障,是一个国家内普遍实施的保障,因而属于社会保障体系的第一支柱。商业保险的保障水平根据个人的经济需要及负担能力来确定,缴纳的保险费越多,保障的水平越高。 4.经营方式和管理体制不同。商业保险作为一种市场交易活动,是保险人和投保人之间等价交换的结果,它受价值规律﹑竞争规律等市场经济规律的制约。保险公司通过严格的核保﹑核赔以及其他风险管理措施,选择符合自身成本效益原则的风险单位承保,与被保险人签订保险合同,对双方都具有法律约束力和强制性;商业保险的监管者通常是政府金融主管部门(我国保险主管部门是保险监督管理委员会) ,它只负责在法规框架下的保险经营主体的审批﹑有关政策的制定﹑宏观调控等。与商业保险不同,社会保险由政府部门或政府指定的专门机构经办,这些部门不但是社会保险的经办主体,还承担着社会保险的管理和其他相关政府活动之责,如劳动安全检查、就业辅导与职业介绍等。 5.运作机制和运行环境不同。社会保险业务的开展、社会保险资金的筹集、给付和社会保险基金的投资运营,都需要政府直接或间接地参与管理。在社会保险的运作过程中,行政管理起着重要的作用。商业保险业务的开展、商业保险资金的筹集、给付和投资运营,一般来说政府不参与管理,都是由商业保险公司按照市场化的原则运作的。 6.保险费的来源与负担方式不同。商业保险的保险费来源渠道单一,完全要由投标人缴纳。社会保险的保险费通常由企业(雇主)、个人(雇员)和政府按三方负担原则共同筹集。
  • 齐丽婧
      你好,医疗保险的范围比较广泛,一般来说市场上的商业医疗保险主要有以下四类:   1、重大疾病保险   2、费用报销型医疗保险   3、收入津贴型医疗保险   4、长期护理医疗保险   对于不同的人群而言,由于家庭的经济状况、肩负的家庭责任、已有的保障情况等不同,在选择时也应有所侧重,分清轻重缓急,选择不同的产品类型,而不是贪大求全。   您可以参考:http://hi.baidu.com/hzins99/item/35b0121ef5372fdb5f53b162   选择医疗险时一般需要注意:   1、缴费期间:不必太长。家长给少儿购买保险产品的缴费期可以集中在孩子未成年之前,在他长大成人之后,可选择自己合适的险种为自己投保。   2、保障期限:可相对长。给少儿购买保险时,保险期限应以到其大学毕业的年龄为宜,之后就应由他自食其力了。   3、累计保额不宜,过多保不宜障过剩。   具体的投保方式有很多种,您可以选择直接去保险公司咨询购买,也可以选择在网上的保险平台进行对比选购。   希望对您有所帮助
  • 蜜桃酱
    1社会保障和医疗保险是基础。有必要分配一些商业保险,应控制在家庭年收入的5%-10%之间。不要给自己带来经济负担。商业保险的存在是通过用小额资金杠杆化高杠杆保险的金额来实现金融风险的转移。但是不要把保险变成投资和财务管理工具来增加你的财务风险。 如果一个普通家庭有稳定的收入工作,就需要建立两个账户,一个消费账户和一个担保账户,才能逐步实现稳定的生活。消费者账户是六个月和一年的日常消费基金和应急基金。将其存入银行的活期账户和货币基金,以便于存取。 设立保障账户,分配基本医疗保险:对于严重医疗事故,数百美元的医疗和事故费用可用于选择市场上的许多类似产品。严重的疾病保证了产品的标准化。差别是2-4倍。要比较几家保险公司,买还是不买贵,配置基数为30-50万。4 .购买健康保险绝不能成为储蓄货币保险,一份1000元的纯健康保险,加上一份人寿保险,保费翻倍,大部分保费变成储蓄货币,人寿保险已经成为主要保险,保护变成附加,保护被削弱。如果你增加奖金融资,保费将再次翻倍。 所谓的回报和免费保证都是成本。几十年前,归还的本金贬值了5倍。所谓的奖金融资也是对高收入的一种促进,这并没有写进合同,也不算在内。然而,在现实生活中也是不同的。还需要根据每个家庭的家庭结构、年度余额和负债来设计保险计划和确定保费支出。因此,需要定制所谓的保险。毕竟,每个家庭和个人的情况是不同的。一个适合一个家庭的计划不可能同时适合其他家庭。
  • 💋 Poison
    社保只要交够了十五年到退休年龄就可以定额每月拿生活费了。一直拿到老。商业养老保险就是从第一年交开始就产生一个保额,保额是身故才可以拿到的。然后帐户的钱到退休时可以打包成年金,退休后一样可以每月固定拿钱。社保就是命越长越好,商业的就是你交的钱永远都是你的钱,只是看给谁用而已。
  • 心有灵希
    你好: 这个年龄正处在发病率高的时期,随着年龄的增加,身体状况却逐渐走下坡路,所以首先完善意外、住院医疗、重疾保障。养老也是我们不可忽视的。 由于现在的通货膨胀很严重,环境恶化等许多因素,买保险首选肯定是分红险。最好选择带有豁免条款的险种,同时选择一家资本雄厚的有实力的保险公司和一位专业、客观、诚信的代理人。买保险一定是适合自己的才是最好的,不要盲目听从别人的劝说,要根据自己的需求和家庭实际情况购买。根据你的需求中意的福满金生两全保险,非常适合你。 是低保费、高保障、保障全面,收益高,集意外、重疾、养老、教育、医疗保障及保费豁免、理财等多种功能。缴费灵活,每两年固定返还保额的30%,活到老领到老。年年有分红。可随时领取,如生存金和分红不领取可累计生息。若被保险人18--60周岁意外身故给付身故保险金的同时,另外按本合同基本保险金额的18倍向身故保险金受益人给付意外身故保险金,但最高不超过30万,保费既能增值,又能有病赔付,没病的话可作孩子的教育金和养老金。资金的安全和伴随终身的现金流,有效的抵御通胀,具有高额的保障,同时还可避债避税,保全资产,有利于资产传承和养老的需求。真正做到住院津贴加理财,多项功能保未来,补充医疗理赔快,增值养老惠三代!1、意外险100%报销,无免赔额,无需定点医院,24小时生效。2、住院医疗,每年度3万医疗费用保障,3万之内前3000——100%报销、3000至3万之间90%报销,社保外用药自费高效药报销80%,每次免赔300元;等待期30天。3、住院津贴,因疾病和意外伤害住院治疗,每天给付100元,每次住院津贴天数免赔两天;重症监护津贴每天按照200元给付,无免赔天数;重大手术津贴10000元;最高住院天数540天;4、重疾:35类(男)、(女)37种重大疾病;等待期90天;一旦患其中一种重疾,给付全额保障。保终身。您若有兴趣可以参考我的博客或者案例,或者您还可以直接与我取得联系,我会以我专业的知识,根据您的具体情况给您做几份详细的计划供您参考。
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