其实我国的社保体系分为职工社保和居民社保，我们常说的农村医疗“新农合”就是居民社保其中一个分支，解决农村居民的医疗保障问题，我爷爷就是农村户口的，现在他已经70多岁啦，每年交几百块的新农合，不论是门诊还是住院都能有报销，保障还是很不错的。如果没搞清楚新农合和社保的爱恨情仇，建议先看看这篇做个初步了解：
社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？weixin.qq.275.com
我详细说说新农合和社保的联系和区别，再跟大家唠唠商业保险里说的“社保外报销60%”是咋回事，小本本记好了~
本文要点：
一、新农合是啥，和社保有什么关系
二、商业医疗险和社保报销有什么瓜葛
一、新农合是啥，和社保有什么关系
社保其实是个总称，是国家针对我们生活各方面设立的一个基础保障制度，其中包含了职工社保和居民社保两个大类，我做了个图，看看具体都包含些啥：
1、社保的基本分类：
我们在职员工口中的“社保”，其实是指职工社保，也就是指“五险”：
养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险
它们与住房公积金合称为“五险一金”，值得注意的是，“一金”其实不属于社保，但为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。
而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”，则是指居民社保。它包含居民养老与居民医保两个部分。另外，根据居民户口不同，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。
社保是非常重要的，还没有重视起社保的朋友建议先看看：
社保有什么用？社保“收益”有多高？为什么说一定要缴纳社保？weixin.qq.275.com
2、新农合到底是啥：
“新农合”全称是新型农村合作医疗，他是指由政府组织、引导农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其实就是农村人口参与居民医疗的一种保障制度，报销农民门诊、住院等部分费用。
需要强调的是由于国家政策调整，近年来城镇居民医保正在和新农合合并，统称为城乡居民医保，目前已有24个省市见不到新农合的身影了。
医保的报销也有着各种限制，关于医保报销的问题，我整理好了，可以看看：
医保在哪些情况下不能报销？weixin.qq.275.com
3、职工医疗保和居民医疗的区别：
职工医疗和居民医疗是有报销比例、缴费金额上面的不同，但是每个地区规定有所不同，我以广州来举个例子，看看两者哪个更优秀：
按规定，职工医保和居民医保是仅报销比例大的一项，两者的缴费方式也不同，虽然居民医保便宜，但是保险范围、报销比例都不够优秀，我觉得还是职工医保略胜一筹的，如果单位有购买了职工医保，可以不用购买居民医保了，值得一提的是，职工医保男性缴满25年，女性缴满20年可享受终身医保。
其实不管是职工社保还是居民社保，都是国家的福利，如果可以购买职工社保还是尽量购买，而且越早买越好，还不清楚社保重要性的朋友建议看看：
社保卡每月要交多少钱？如何查询余额？还有哪些功能？weixin.qq.275.com
二、商业医疗险和社保报销有什么瓜葛
要知道，医保的报销有着“两定点、三目录”的限制，商业的医疗险和医保是一个相互补充的作用，商业医疗险可以报销医保不能报销的靶向药、特效药，保险额度在几百万，而且还有就医绿色通道、住院垫付等增值服务；
商业医疗险的报销是一个后置行为，往往需要先报销医保可以报销的费用，再去申请商业医疗险的报销，我们看看商业医疗险（以复星联合乐享一生为例）的具体条款是怎么写的：
在商业医疗险的条款中，有明确说明了：先经社保报销，其余的部分扣除免赔额报销100%，如果是有社保不先报销社保，按60%报销；
很多医疗险会规定两个版本，一个是有社保，一个是没有社保，我们都知道，经过了社保报销之后，我们需要支出的医疗费用肯定是少一点的，那商业医疗险报销的部分就会比不经社保报销的要更多，所以无社保的版本会更贵。
商业医疗险产品很多，也并非所有都可以分开有无医保的版本，这里有一份全面对比测评，建议收藏：
超全！国内热门百万医疗险对比表weixin.qq.275.com
我建议先要购买社保，然后配置一份有社保的商业医疗险，两个保险共同生效，互相补充，医疗保障作用可以发挥到极致，那我们支出的医疗费用会降到最低。
这里整理了几款性价比很不错的商业医疗险，如果怕吃了不懂保险的亏，不妨看看：
十大百万医疗险排名新鲜出炉！weixin.qq.275.com
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