买保险的时候,选好了产品交钱签合同就完事儿了。
但是到出险的时候,很多朋友都不知道该如何申请理赔,甚至会觉得理赔很难。
今天,学姐就给大家好好分析一下保险理赔的相关事宜。
开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,以便更好地理解下文:
【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道weixin.qq.275.com
>>出险后,如何申请保险理赔?
>>保险理赔难不难呢?
保险理赔主要有以下几个环节:
如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。
学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。
1. 报案
保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。
报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!
一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大多为10天。
即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,便于核实鉴定,顺利理赔。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般需要准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
除了以上必备资料之外,各险种之间需要准备的资料也有差异。
重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。
医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。
寿险:死亡证明、户口本注销证明。
意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
当然,理赔需要的资料不止这么点,下面这篇文章会写的更全面一些:
理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!weixin.qq.275.com
给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。
这段时间会很久吗?保险公司会不会使绊子不赔呢?
别急,我们接着分析!
首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!
我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”
事实却恰好相反,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。
获赔率基本都在97%-99%之间,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。
大道理不讲太多,我们直接上数据说话,保险公司最新理赔年报如下:
如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!
而且,保险公司均在3天内结案,平均时效1.33天。
对于小额理赔金,大多可以线上操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。
由数据有真相,学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。
要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。
只要合同条款里有写,保险公司就得给我们好好地赔!
毕竟咱背后有伟大的祖国爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。
在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,全网仅此一份,可不要错过了哦:
三、总结总的来说,保险当理赔案件发生后,我们需要第一时间向保险公司报案,然后备齐申请资料寄给保险公司即可。
保险公司收到证明后,会在一定日期内对相关证明做出核定。
确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议,然后给钱。
最新的理赔年报显示,大部分案件都会在3天内结案,所以保险理赔真的不难。
今天的分享就到这里啦,我们下期再见~
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