小秋阳说保险-北辰
说白了,健康险的品类涉及到了重疾险。
健康险的通称是“健康保险”,它包含医疗保险、疾病保险、收入保障保险和护理保险,其中疾病保险就是我们常说的重疾险。
之前学姐也详细分析过健康险,下面测评文是专门为感兴趣的小伙伴而准备的:
可是通常情况下,医疗险和重疾险是代理人会推荐给大家的两个险种,原因在哪里呢?这里就牵涉到更深层次的内容了。
一、收入保障险和护理险去哪儿了?
这个问题和两个险种的保障责任有关——
收入保障险:说的是给付条件是因意外伤害、疾病带来的收入减少的保险,具体指的是当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,自身没有劳动能力而不能够去工作以致失去了资金收入或者是减少了资金收入时,由保险人(保险公司)在必需期限内分期给付保险金的一种保险方法。护理险:长期护理保险是针对缘于年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。保险范围划分成医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级,可是初期的长期护理保险产品不承诺家中看护。上面加粗的两个词一定要注意“给付”和“费用补偿”。
在人身保险中,有两种类型的保险合同:给付型保险合同和报销型(费用补偿)报销合同。
给付型保险合同其实就是当被保人与理赔条件相符合的时候,保险公司会赔付一笔保险金给被保人,这笔钱没有限制使用范围,由被保人自由支配,可以用在治疗费用上面,可以用在给孩子交学费上面,可以用在游山玩水上面。
报销型(费用补偿)保险便是在被保险人住院开始治疗后,保险公司会根据医院开的发票单来进行报销,简言之:你治病花多少钱,保险公司就报销多少钱,不会少大家一分钱。
在定义和分析的基础上可以得出,收入保障险应该归在给付型保险,护理险这类保险产品是属于报销型的。
但于此同时,重疾险也是给付型保险当中一款,但是医疗险也是报销型保险里的一款,这咋办?在推销产品时,(代理人)总不会一股脑推销四款产品吧?先不讲客户是否能明白,万一以后出险产生理赔纠纷,客户把责任推脱责任给你,讲你“误导销售”“虚假宣传”,这样会更棘手。
所以很多代理人,为了省时省力,普遍在引见健康险时,只说它包含医疗险和重疾险。
况且能这样说的一个最关键缘由,便是这4个险种的保障责任几乎一致。
二、重疾险和医疗险的保障责任
先阐述一下重疾险和收入保障险。
众所周知,重疾险是保重大疾病的,当被保人出现了/发生符合合同规定的疾病/意外,赔偿就会拿到手。我们拿收入保障险作比较,是否发觉两者保障责任基本上一样,收入保障险能够多一个要求:被保险人丧失劳动能力。
然后是医疗险和护理险。
医疗险所提供的保障责任确实很广泛,只要属于住院所产生的医疗费用,很大部分都可以报销,况且医疗险还包含了一项保障:护理费——就指的根据医生的医嘱呈现的护理等级确定的护理费用,是不是和护理险的保障内容高度重合。
因此,既然重疾险和收入保障险是没差多少的话,而且要求也没有那么多,医疗险保障内容也都对护理险有所包含,而且保障的范围也更加地大,那索性就把它们(收入保障险和护理险)忽略了,省时省力。
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