保险赔付中间过程有哪些环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

开始之前，先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧：

《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢？有什么诀窍我们来一起看看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着操作简单的保险理赔流程，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，要注意的一点是，越早报案越有利，千万不要拖拉。

随便举一个重疾险的内容来看：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，所以出险后记得在期限内报案，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

只有特定的人员才可以申请保险理赔报案。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

在现实中，因为不同险种的需要，我们应提供特定的保险理赔申请资料，通过下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些资料：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，取得理赔金的流程时间大概是十天。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

如果你遇到了保险理赔纠纷，下面几个办法可以帮到你：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由要求保险公司进行理赔。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。投保人因为没有如实告知，保险合同是被保险公司解除了的，同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

事实上，带病投保是有窍门的，前提是我们必须要诚实的说出一切

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款，我们的免责条款不能保证我们的利益，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，目前是级别的或私立医院是不可以的，

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要按照上面说的，尽量避免保险理赔，因为他混乱又麻烦，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "保险赔付中间过程有哪些环节"的图文回答，望采纳！