保险赔付时的过程怎样的

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小秋阳说保险-北辰

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧，当做是开胃菜：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

以下是保险理赔流程的简单介绍：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

完成报案，就完成了保险理赔流程的第一步，需要多注意的是，早点报案会更有利，切记不要推延。

通过一个重疾险的条文来看看：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，所以出险后记得在期限内报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用，一般10天内就能收到理赔金。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，他就会在三天内发出拒赔通知书，我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

如果你遇到了保险理赔纠纷，下面几个办法可以帮到你：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。调查结果显示，王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了，此病史并没有在投保的时候如实告知。投保人因为没有如实告知，保险合同是被保险公司解除了的，同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的，我们要在如实告知的前提下:

《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般二级及以上的公立医院都可以。

如果生病了要想让保险公司理赔，我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了，保险理赔需要的东西很麻烦，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。

以上就是我对 "保险赔付时的过程怎样的"的图文回答，望采纳！